Večni alergijski rinitis je kronično alergijsko stanje, ki se ne prekriva skozi celo leto in povzroča zastoje nosu in izcedek iz nosu. Morda se boste počutili, kot da imate stalno mraz, ki ne bo izginil. Pršice so najpogostejši vzrok trajnega alergijskega rinitisa, vendar jih lahko povzroči katera koli alergija, ki je prisotna skozi celo leto. Drugi najpogostejši vzroki so mačke in psi.
Razširjenost
Dejanska razširjenost trajnega alergijskega rinitisa je lahko podcenjena, saj pogosto pogosto ni mogoče diagnosticirati tega stanja. V otroštvu so fantje bolj verjetno kot dekleta, da se srečujejo s trajnim alergijskim rinitisom, vendar pa v odrasli dobi razlike glede na spol pogosto izginejo. Medtem ko se razširjenost razlikuje glede na študijo, nekatere raziskave kažejo, da bi lahko bila precej visoka (do 23 odstotkov prebivalstva).
Morda boste ugotovili tudi, da imate druge motnje, če imate stalno alergijski rinitis. Astma je ena izmed najpogostejših težav, ki jih lahko doživite. Ti drugi pogoji pogosto soobstajajo s trajnim alergijskim rinitisom:
- otitis media
- Eustachian tube disfunction
- motnje spanja
- Učne težave
- utrujenost
- alergijski konjunktivitis
Če pustite nediagnosticiranega ali nezdravljenega trajnega alergijskega rinitisa, lahko pride do drugih stanj, kot so kronični sinusitis, odklonjeni septum ali nenormalne rastline, kot so polipi v nosnih votlinah ali sinusih.
Simptomi
Vnetje v nosu je znacilni simptom trajnega alergijskega rinitisa. Morda imate nekaj ali kombinacijo naslednjih simptomov:
- nosna opstrukcija ali dihanje
- srbenje
- smrkav nos
- preobremenjenost
Za resnično obravnavo trajnega alergijskega rinitisa morajo biti ti simptomi prisotni eno uro ali več vsak dan več kot 12-mesečno obdobje.
Če je vaše stanje napredovalo v sinusitis ali rast nenormalnega tkiva, se lahko pojavijo tudi naslednji simptomi:
- glavoboli
- obrazna bolečina ali polnost
- utrujenost
- slab zadah
- zobozdravniki
- vaš izcedek iz nosu je lahko vonj ali nenormalna barva
- postnasalno kapljanje
- zmanjšal občutek za vonj
Diagnoza
Dolgotrajnega alergijskega rinitisa lahko diagnosticira zdravnik primarne zdravstvene oskrbe, vendar ga najbolje diagnosticira zdravnik, ki je specializiran za motnje ušesa, nosu in grla (otolaringologa). Vaš zdravnik se bo z vami pogovoril o vaši zdravstveni anamnezi in vas vprašal o simptomih, s katerimi se srečujete. Prav tako se lahko sprašujete o stvareh, za katere menite, da lahko sprožijo simptome, in zgodovino vaše družine.
Temu lahko sledi fizični pregled, natančneje, vaša ušesa, nos in grlo se pregledajo za razmere, kot je odklonjen septum ali tekočina v ušesih . Če vaš zdravnik, po svoji zgodovini in fizičnem stanju, sumi na trajni alergijski rinitis, je mogoče naročiti nekaj od naslednjih diagnostičnih testov:
- testiranje krvi ali kože za diagnosticiranje specifičnih alergij
- CT ali MRI pregleduje iskanje kroničnega sinusitisa, nosnih polipov itd. ...
Zdravljenje
Za zdravljenje trajnega alergijskega rinitisa obstaja več možnosti zdravljenja.
Če je bila ugotovljena specifična alergija, lahko izogibanje snovi, za katero ste alergični, pomaga pri obvladovanju simptomov. Morda boste želeli delati na zmanjševanju razširjenosti alergenov v vašem domu. Če želite to narediti, boste morda želeli poskusiti:
- dodajanje razvlaževalnika (če ste alergični na pršice)
- znebite se hišnih ljubljenčkov ali omejite dostop do spalnic
- redno čiščenje
- občasno globinsko čiščenje s čiščenjem preprog, čiščenjem s paro ali s suhim čiščenjem ali še bolje zamenjati preprogo z drugo vrsto talnih oblog
Če ne morete odstraniti alergenov iz vašega doma ali okolja, lahko zdravili ali imunoterapiji omogočajo zdravljenje alergij.
Zdravila, ki se pogosto uporabljajo za nadzor simptomov alergij, vključujejo naslednje antihistaminike:
- difenhidramin
- cetirizin hidroklorid
- loratadin
- feksofenadin
Medtem ko so ti zdravili na voljo brez recepta, jih je treba uporabljati le pod vodstvom vašega zdravnika. Poskrbite, da vaš zdravnik ali farmacevt pozna vsa zdravila, ki jih jemljete, da bi se izognili interakcijam in jih obvestili o morebitnih alergijah zdravila. Znano je, da starejše antihistaminike, kot je difenhidramin, povzročajo zaspanost.
Imunoterapija ali alergični posnetki so morda nekateri ljudje s trajnim alergijskim rinitisom. Imunoterapija je dolgoročna možnost zdravljenja, ki vključuje dajanje majhnih količin snovi, za katero ste alergični, in postopno povečevanje zneska, ki ste ga dobili sčasoma. To lahko spremeni imunski odziv vašega telesa na to snov. Ni na voljo za vse vrste alergij in je lahko dolgotrajen postopek, saj je treba vsaj prvi odmerek in pogosto poznejše odmerke dati pod zdravniškim nadzorom.
Alergijski posnetki se običajno ne uporabljajo pri otrocih, mlajših od 5 let. Vaš odziv na alergijske posnetke se lahko razlikuje in lahko segajo od popolnega utrjevanja simptomov do nobenega odziva. Na splošno študije kažejo, da je to zdravljenje koristno in stroškovno učinkovito.
Poleg antihistaminikov za nadzor alergij se lahko za nadzor simptomov uporabljajo tudi druga zdravila. Mnoge od teh zdravil so na voljo brez recepta in lahko vključujejo dekongestante in pršila za nos.
Poleg antihistaminikov se pogosto uporabljajo intranazalni steroidi. Steroidne nosne spreje, vključno z oksimetazolinom, se lahko povežejo s stanjem, ki se imenuje povratna zastoja (imenovana tudi zasvojenost z nosom), če jo uporabljate dlje kot tri dni. Nekateri razpršilci v obliki nareznice na receptu manj verjetno povzročijo preobremenjenost. Dobro je, da se pogovorite s svojim zdravnikom o ponovnem zastoju in o možnostih za nosne dekongestante.
Navadna namakanja z uporabo neti pota lahko pomagajo pri nadzoru nazalnih simptomov, vključno z zastojem. Vlažilec je lahko koristen tudi pri preobremenjenosti, če pa ste alergični na pršice, se morate zavedati, da lahko visoke ravni vlažnosti povečajo število pršic v vašem okolju.
Če je vaše stanje napredovalo do kroničnega sinusitisa ali če imate strukturne nenormalnosti, kot so odklonjeni septum ali nosni polipi, bo morda potrebno dodatno zdravljenje. Čeprav se antibiotiki včasih uporabljajo za zdravljenje kroničnega sinusitisa, pogosto pogosto potrebujejo operacijo. To velja še posebej, če imate odklonjeni septum, povečane turbinate ali nosne polipe. Operacija nosnega sinusa je pogosta v Združenih državah Amerike in se ponavadi izvaja endoskopsko v istem dnevnem operacijskem okolju.
Beseda iz
Večletni alergijski rinitis je kronično stanje, ki ga nezdravljeno lahko povzroči različne neželene učinke. Prvi korak v vašem zdravljenju mora biti poskusiti in odpraviti alergene iz svojega doma. Če ste še vedno neuspešni pri ločevanju od alergij, lahko zgoraj opisani postopki pomagajo pri zmanjševanju simptomov.
> Viri:
> Alergijski rinitis. Spletna stran Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. Posodobljeno 15. novembra 2017.
> Alergijski posnetki (imunologija). Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(imunoterapija)
> Kronični sinuzitis. Spletna stran Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. Posodobljeno 21. aprila 2017.
> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Večni rinitis. BMJ 335.