Zdrava prehrana lahko zmanjša tveganje za NAFLD
Bolezni brezalkoholnih maščob v jetrih ali NAFLD v Združenih državah rastejo zaradi velikega povečanja stopnje debelosti v zadnjih treh desetletjih. V industrializiranih državah ima od 20 do 40 odstotkov splošne populacije neko obliko maščobnih bolezni jeter, in možnosti za njeno napredovanje se povečujejo s starostjo.
Uradno priznana kot bolezen v zgodnjih osemdesetih letih prejšnjega stoletja je bolezen brezalkoholnih maščobnih obolenj zmedla medicinsko skupnost.
Pri debelih in diabetičnih bolnikih so imeli povišani jetrni encimi in povečana jetra, ki so bili skoraj identični tistim, ki jih običajno vidimo pri alkoholiki, vendar pa je večina insistirala, da ne pijejo preveč.
Osnove funkcije jeter
Jetra je vaš največji notranji organ. Izvaja na stotine funkcij, vključno z:
- obdelavo vsega, kar jedo in pijete
- vlečejo toksine iz vaše krvi
- boj proti okužbi
- nadzor krvnega sladkorja
- pomaga pri proizvodnji hormonov in beljakovin
Simptomi
Jetra ponavadi tehta približno tri kilograme. Kadar je več kot 5 do 10 odstotkov maščobe v jetrih, imate "maščobno jetra". Medtem, ko prekomerna jetrna maščoba ali steatoza ne povzroča nobenih težav za nekatere, lahko povzroči simptome poslabšanja delovanja jeter, vključno z:
- utrujenost
- slabost
- bolečine v trebuhu
- porumenelost kože ali oči (kot pri zlatenicah)
Vnetje, ki povzroča brazgotinjenje, je znacilni simptom poškodbe jeter pri napredni brezalkoholni mašcobni bolezni jeter, kar lahko privede do ciroze.
Ko poškodujete jetra, vaše telo določa kolagen, da ga popravi. Sledi fibroza ali zadebelitev jetrnega tkiva.
Ker se bolezen brezalkoholnih maščobnih jeter napreduje, se bo približno 10 odstotkov primerov v naslednjih desetih letih razvilo v veliko resnejši NASH ali brezalkoholni steatohepatitis.
NASH lahko povzroči:
- ciroza ali utrjevanje jeter
- odpoved jeter
- rak jeter
- smrt
Diagnoza
Točna diagnosticiranje brezalkoholnih bolezni jeter je prvi korak k zdravljenju tega, včasih tudi resnega zdravstvenega stanja. Vaš zdravnik bo ponavadi diagnosticiral bolezni maščobnih jeter z:
- dajanje testov za odkrivanje povišanih jetrnih encimov
- naroči ultrazvok, da ugotovi, ali imate povečano jetra
- da bi ugotovili, ali imate NASH ali preprosto maščobno jetra
Dejavniki tveganja
Čeprav natančni vzroki za NAFLD niso znani, imajo pacienti nekaj skupnih že obstoječih pogojev, med drugim:
- debelost
- diabetes tipa 2
- diagnostiko metabolnega sindroma
Še več, resnost NAFLD se poveča s stopnjo debelosti in zdi se, da povečana telesna masa v trebuhu ali trebuhu povečuje tveganje za nevaren NASH, tudi pri bolnikih z indeksom telesne mase (BMI) v normalnem obsegu.
Prehranski premisleki
Kaj jeste in prehrana, ki jo zagotavlja, prispeva k začetku, napredovanju in zdravljenju NAFLD. Dietni dejavniki, ki povečujejo tveganje, vključujejo porabo:
- visoko kalorično prehrano
- bogata s hidrogeniranim oljem (transmaščobami)
- preveč beljakovin iz živalskih virov, kar ima za posledico visok vnos nasičenih maščob in holesterola
- preveč pijač, sladkanih z visokim fruktoznim koruznim sirupom
Dietični dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za NAFLD, vključujejo:
- porabi manj kalorij
- jedo beljakovine iz sirotke ali rastlinskih virov, namesto iz mesa in sira
- izgubite od 3 do 10 odstotkov vaše telesne mase
- dodajanjem vlaken, zelenega čaja in kave v svojo prehrano
Viri:
Angulo, Paul in Lindor, Keith. Brezalkoholna bolezen maščobnih maščob. Časopis za gastroenterologijo in hepatologijo (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.
Maščobna bolezen jeter. Kanadski fond za jetra Javni informativni list. Dostopan 10. decembra 2012.
Lazo, et al. "Brezalkoholna maščobna obolenja jeter in smrtnost odraslih v ZDA: prihodnja kohortna študija." BMJ. 2011 Nov 18; 343: d6891.
Ludwig, et al. Brezalkoholni steatohepatitis: klinike Mayo Clinic z doslej neimenovano boleznijo. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Brezalkoholna bolezen maščobnih maščob (NAFLD). Javni informacijski list ameriškega jetra. Dostopan 10. decembra 2012.
Brezalkoholni steatohepatitis. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Dostopan 7. decembra 2012.