V zadnjih 50 letih ali več so Združene države opazile veliko izumov in inovacij, zlasti v zdravstvenem varstvu. Dejansko je v medicini prišlo do tako velikega napredka, da je povprečna pričakovana življenjska doba zdaj skoraj 80 let ali več. Kljub temu veliko ljudi živi veliko dlje kot to. Posledično bo večje potrebe po programih, kot je Zakon o starejših Američanih (OAA), da bi sledili staranju prebivalstva v državi.
OAA, ki deluje v vseh kongresnih okrožjih po vsej državi, zagotavlja zvezna sredstva za starejše službe, kot so obroki na kolesih, preventivno zdravstveno varstvo , skrb za oskrbo , prevoz in zaščito pred zlorabami in finančnim izkoriščanjem. Še več, OAA je bil eden od najučinkovitejših programov, ki so bili kdaj uveljavljeni. Pravzaprav zagovorniki programa kažejo, da prihranijo Medicaid in Medicare precejšen znesek denarja, tako da starejšim odraslim omogočijo, da ostanejo v svoji skupnosti ali doma.
Bolj pogled na OAA
OAA, ki jo je leta 1965 sprejel predsednik Lyndon B. Johnson, zagotavlja osnovne storitve za najranljivejše prebivalce na svetu. Izvajal se je približno istočasno kot sistemi Medicare in Medicaid, s ciljem, da bi starejšim pomagali ostati zdravi in doma čim dlje. Ne samo, da ta cilj daje starejšim državam vrsto neodvisnosti, ki jo želijo, ampak tudi starejšim pomaga ostati aktiven del svoje skupnosti čim dlje.
To pa zmanjša stroške, ki se lahko pojavijo, če upokojenci niso podprti. Na koncu OAA zmanjša finančno breme za sisteme Medicare in Medicaid tako, da je proaktivno in ne reaktivno, ko gre za starejše zdravje.
V okviru OAA vsaka država prejme sredstva po formuli, ki temelji na deležu tega prebivalstva v populaciji ZDA, starejših od 60 let in starejših.
Primarni cilj OAA je ponuditi storitve starejšim odraslim, tako da jim pomaga pri njihovi "starosti na mestu" v svojih domovih in skupnostih, saj njihovo zdravje in upad funkcij. Na splošno morajo države nuditi storitve starejšim posameznikom z največjimi gospodarskimi in družbenimi potrebami. Osredotočeni so predvsem na pomoč posameznikom, manjšinam in starejšim posameznikom, ki živijo na podeželju.
Od vseh programov OAA je verjetno najpogostejši program "obroki na kolesih". V okviru tega programa so države sposobne zagotoviti hrano za odrasle odrasle, kar posledično zmanjša podhranjenost. Poleg zmanjšanja lakote pomaga tudi starejšim, ki jedo zdravo in hranijo, prav tako zmanjšuje število obiskov v nujnih sobah, saj je podhranjenost in dehidracija pogosto vodilni vzrok za sprejem starejših bolnišnic. Še več, prostovoljci, ki dostavljajo obroke, služijo še enemu delu. Pogosto so edina oseba, ki bo starejša starejša redno gledala. Ta osebni stik pomaga prepoznati situacije, v katerih lahko višja oseba potrebuje dodatno pomoč, preden postanejo posledice prevelike.
V skladu s študijo, ki jo je izvedel Center za učinkovito vlado, za vsak $ 1 v zvezni porabi za obroke na kolesih, je samo toliko, kot je 50-odstotna donosnost pri prihrankih v Medicaidu.
Zato programi OAA, kot so obroki na kolesih, omogočajo upokojencem, da še naprej živijo doma. To pomaga zmanjšati verjetnost, da bodo starejši odrasli potrebovali dražje zdravstvene možnosti, kot so bolnišnice in domovi za ostarele .
Če OAA pada na kratko
Večina zagovornikov programov OAA trdi, da je OAA v glavnem premalo financiran, zlasti ker prebivalstvo še vedno stara. Dejansko poročilo AARP kaže, da financiranje OAA ne sledi rasti starosti 60 let in več. Na primer, financiranje programov OAA v letu 2014 je bilo približno enako, kot je bilo leta 2004, vendar se je število prebivalcev 60 in starejših povečalo za približno 30 odstotkov.
Od leta 2004 do leta 2020 se bo ta populacija predvidoma povečala za več kot 55 odstotkov. Posledično je veliko potreb, ki se ne uresničujejo.
Rezultat tega je, da so te potrebe "medicinizirane" in dostavljene v stroškovnih okoljih. Na primer, če starši, ki živijo sami, ne morejo priti iz hiše, da bi kupil hrano, ali je preveč krhka za pripravo hrane, lahko zlahka postane podhranjen in dehidriran. To pa vodi v višjo stopnjo hospitalizacije. Še več, brez ustreznega zdravstvenega varstva ali pomoči na domu, so starejši ljudje pogosto prisiljeni vstopiti v domove za nego starejših, preden jih morajo.
Drug primer, v katerem pomanjkanje sredstev povzroča, da je OAA kratka, je pri dobavi obrokov. Po poročilu ameriške vlade o računovodstvu vlade (GAO) o OAA, veliko starejših odraslih z nizkimi dohodki, ki bi verjetno potrebovali obroke, niso prejeli. Dejansko je GAO ugotovila, da je le približno 9 odstotkov ocenjenih 17,6 milijonov starejših odraslih z nizkimi dohodki prejelo obroke, medtem ko je bilo ocenjenih 19 odstotkov starejših odraslih z nizkimi dohodki negotova živila. Še več, približno 90 odstotkov teh ni prejelo nobenih storitev. GAO je tudi ugotovil, da veliko ljudi, starih 60 let in starejših, ki so imeli težave z vsakodnevnimi aktivnostmi, ki so bile omejene ali niso bile na domu.
Kako se OAA uporablja za vas
Ne glede na to, ali skrbite za starejšega starša ali se sprašujete, ali vam bodo storitve OAA na voljo, začnite tako, da se obrnete na lokalno agencijo za področje staranja. Pomagali vam bodo ugotoviti, za kaj se vi ali vaš družinski član kvalificira. Upoštevajte, da v okviru OAA vsaka regija ponuja programe za prehrano in prehrano ter zdravstveno varstvo na domu . Včasih bodo celo nudili fizikalno terapijo , pomoč pri vsakodnevnih opravilih in opravilih, izobraževanje in usposabljanje družinskih članov ter izpolnjevanje višjih potreb prevoza. V nekaterih primerih celo zagotavljajo usposabljanje za delo in pravno pomoč pri zlorabi ali izkoriščanju.
Tudi če ne izpolnjujete pogojev za storitve v okviru OAA, vam lahko vaša agencija za pomoč pri staranju usmeri programe skupnosti, za katere se vi ali vaš družinski član kvalificira. Običajno so te agencije središče virov za vprašanja staranja in vam lahko pomagajo pri iskanju storitev, ki jih vi ali vaši družinski člani potrebujete.
> Viri:
> Fox-Grage, Wendy in Uivari, Kathleen. "Zakon starejših Američanov." Vpogled v vprašanja , Inštitut za javno politiko AARP, maj 2014. https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
> Montgomery, Ann. "Zakon o starejših Američanov v letu 2016: prihodnost je zdaj." Altarum, 26. april 2016. https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> Urad vlade ZDA za odgovorno vodenje. Zakon o starejših Američanih: več bi se moralo izmeriti obseg nezadostne potrebe po storitvah . GAO-11-237, februar 2011. http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf