Vprašanje: Moju družinskemu članu je bila diagnosticirana celiakija. Ali naj bi bil testiran?
Odgovor: Verjetno boste morali preizkusiti še posebej, če imate simptome celiakije. Te lahko segajo od prebavnih težav, kot so driska in zaprtje do nevroloških težav, kot so migrenski glavoboli , kožne motnje in bolečine v sklepih .
Ljudje s celiakijo imajo lahko tudi neplodnost, osteoporozo, depresijo in disfunkcijo ščitnice.
V družinah z vsaj enim diagnosticiranim celiakom sorodniki prvega stepena - starši, otroci in brate in sestre - imajo vsaj eno od 22 možnosti, da imajo tudi stanje, drugi sorodniki (tete, strici, nečakinje, nečakinje, stari starši, vnuki ali pol-sestre) imajo najmanj eno možnost v 39-ih letih.
Nekatere študije so pokazale še višje kvote: v eni študiji je na primer 12% sorodnikov prve stopnje (to je vsakih osem sorodnikov) pokazalo značilno črevesno poškodbo, imenovano vroča atrofija , kar pomeni, da so imele celiakijo.
Več vplivnih skupin, vključno z Ameriškim gastroenterološkim združenjem in Svetovno organizacijo za gastroenterologijo, zahtevajo, da se vsi sorodniki prvega stepena s celiakom testirajo sami. Obe skupini priporočata tudi testiranje za sorodnike druge stopnje; čeprav ti bolj oddaljeni sorodniki ne nosijo tako visokega tveganja, imajo številne družine dva ali več bratrancev s tem pogojem.
Vendar pa raziskave doslej niso bile dokončne, ali je vredno težav, da bi preizkusili druge stopnje, ki nimajo simptomov.
Družinski člani so bili pregledani s preizkusi s celiakim krvi
Če ste družinski član nekomu, ki je bil diagnosticiran s celiakijo, morate pregledati z uporabo celiakijskih krvnih preiskav . Ti krvni testi (v celoti je celoten celiakni panel, čeprav nekateri zdravniki ne naročijo vseh pet) poiščejo protitelesa za gluten, ki kroži v krvnem obtoku.
Če imate pozitivne krvne preiskave (kar pomeni, da testi kažejo, da vaše telo reagira na gluten), boste morali opraviti endoskopijo , kirurški postopek, ki se uporablja za pregledovanje tankega črevesja. Med endoskopijo bo zdravnik odstranil nekaj majhnih vzorcev črevesja, da jih pregleda pod mikroskopom. Pri ljudeh s celiakijo bi morali ti vzorci pokazati škodo, povzročeno z glutenom.
Če želite natančnost testiranja, morate upoštevati standardno dieto, ki vsebuje gluten, kar pomeni, da jeste jedi, ki vsebujejo pšenico, ječmen in rž. To je zato, ker testiranje išče reakcijo vašega telesa na ta živila; če živila niso prisotna v vaši prehrani, tudi reakcija v vašem telesu ne bo prisotna.
Ponavljajoči se celiakski pregled lahko postane potreben
Tudi če je vaš prvi test za celiakijo dokazal negativen, se ne morete sami zavedati - lahko ga kadarkoli razvijete. Študija s Centra za celiakalni center Columbia University je pokazala, da je več kot 3% tistih družinskih članov, ki so najprej testirali negativne rezultate na celiak, pozitivni, ko so bili testirani drugič ali tretjič.
Ni trajalo niti: čas med negativnim in pozitivnim rezultatom testa se je gibal od šestih mesecev za nekatere ljudi do samo tri leta in dva meseca za druge.
Povprečni čas med negativnimi in pozitivnimi testi je bil le leto in pol, v skladu s študijo.
Le eden od ljudi, ki so na začetku testirali negativno, nato pa pozitiven, je imel drisko - ostali ljudje niso poročali o simptomih, tako da jih je imenovala " tihi celiaki " ali osebe s stanjem, ki nimajo simptomov. Poleg tega nobeden od teh oseb ni poročil o spremembi simptomov med testiranjem, kar pomeni, da se ne morete zanašati na vaše simptome, da bi ugotovili, ali se vam pojavlja celiakija.
Raziskovalci so ugotovili, da enkratno testiranje pri sorodnikih ljudi s celiakijo ni zadostno in da se mora ponoviti testiranje, tudi če sorodnik ne doživlja simptomov.
Vendar je potrebno več raziskav, da bi ugotovili, ali je treba družinske člane ponoviti, če niso pokazali preizkušenih znakov celiaka.
Viri:
Agencija za zdravstvene raziskave in kakovost Clearinghouse za nacionalne smernice. Diagnoza in obvladovanje celiakijeve bolezni. Dostopan 28. novembra 2011.
Goldberg D. et al. Presejalni test za celiakijo pri članih družine: Ali je potrebno nadaljnje testiranje? Prebavne bolezni in znanosti. 2007 Apr; 52 (4): 1082-6.