Nozni ventil je najožji del nosne dihalne poti. Težko je razložiti, anatomsko, ker ni sestavljena samo iz ene strukture, temveč več struktur, vključno z bočno nosno steno, sprednjim septumom, glavo spodnjega turbinata in kozicno piriformno odprtino. Ta zapleten opis ne pomeni večine nas in še manj, če se zavedate, da se posamezna anatomija nosnice močno razlikuje.
Če pomislite na zunanjo nosno strukturo, je morda koristno vedeti, da se nosni ventil nahaja v sredini do spodnjem delu nosu. Ker je to najtežji del nosne dihalne poti, se na tem področju pojavlja precejšen upor zračnega toka in nosni ventil dejansko deluje, da omeji pretok zraka.
Pregled
Kolaps nožnega ventila je izraz, ki se nanaša na morebitno šibkost ali nadaljnje zoženje nosnega ventila. Ker je nosni ventil tako ozko območje, lahko kakršna koli sprememba v strukturi nosu, ki vpliva na to področje, lahko poveča odpornost ali celo blokira zračni tok.
Vzroki
- Rinoplastika (plastična kirurgija v nos), vključno z odstranitvijo grbice, je eden najpogostejših vzrokov.
- Deviated septum je zelo pogost vzrok za propad nosnega ventila. Odvisni septum se pogosto pojavi kot posledica travme (poškodbe) nosu.
- Kirurški posegi v travi ali nosu lahko povzročijo propad nosnega ventila kot posledica vnetja, povečanega tkiva ali morda tvorbe brazgotin.
Poškodbe ali operacije v nosu so pogosti vzroki za zlom nožnega ventila. Vendar se lahko zruši nosni ventil brez kakršne koli travme ali zgodovine kirurškega posega v nos in je dejansko lahko posledica nekaterih podedovanih anatomskih značilnosti. Na primer, preveč štrleči nos in ozke nosnice ali široka kolumela (zunanji del nosu, ki ločuje dve nosnici).
Drugi prirojeni pogoji lahko povzročijo tudi propad nosnega ventila.
Morda boste verjetneje razvili kolaps nosnega ventila, ko boste starali, ker naravni proces staranja seveda lahko oslabi strukture, ki sestavljajo nosni ventil.
Simptomi
- nosna opstrukcija
- zastoje in težave z dihanjem iz nosu
- krvavi nos
- skorja okoli nosnic
Diagnoza
Zdravnik otolaringolog (ENT) je verjetno najbolje usposobljen za diagnosticiranje kolapsa nosnega ventila. Težava je diagnosticiranje, zlasti ker povečani turbinati in odstopljeni septuli povzročajo iste simptome in so lahko prekrivajoči se pogoji. Vaša zdravstvena anamneza je lahko pomembna pri pridobivanju diagnoze, še posebej, če ste imeli zgodovino operacij na nosu. Pregled ustreznega nosu in kateregakoli od naslednjih vzrokov lahko pomagajo pri ustrezni diagnosticiranju kolapsa nosnega ventila:
- endoskopija
- Cottle-ov manever - območje nosnega ventila se razširi z vlečenjem v stranski smeri, se lahko izvede. Če se dihanje izboljša, če se ročno razširja območje nosnega ventila, je indikacija porušitve nosnega ventila.
- Bachmanov manever. V tem manevru se nosni ventil razširi z instrumenti in nato oceni izboljšave pri dihanju.
- nazalni dekongestantni kapljici
- sprednja rinomanometrija - meri nazalni tok zraka
- zvočna rinometrija - uporablja zvočne valove za ocenjevanje sprememb v nosni votlini.
Zdravljenje
Najpogostejša obravnava kolapsa nosnega ventila je operacija. Vendar pa lahko tisti, ki ne želijo operirati ali želijo odložiti operacije, lahko z uporabo nosilca za nosni ventil najdejo simptome simptomov. Dilator za nosni ventil je naprava, ki ročno širi nazalni ventil. Ponavadi se nosi ponoči. Primer dilatatorja nazalnih ventilov je Breathe Right trakovi, ki so lepilni trakovi, ki so zlepljeni na zunanji strani nosu in služijo za razširitev nosu na območju nosnega ventila.
Ta vrsta dilatatorja za nosni ventil je na voljo brez recepta. Drugi dilati so narejeni iz silikona in se nosijo znotraj. Vendar pa je treba opozoriti, da uporaba dilatatorjev za nosni ventil kot zdravljenje ali zdravljenje kolapsa nosnega ventila trenutno ni bila ustrezno raziskana.
Rhinoplastika z ali brez uporabe cepljenk se pogosto uporablja za popravilo kolapsa nosnega ventila. Včasih se uporabljajo vsadki, ki nosno odprtino odpirajo s "pomladnim učinkom". Ti vsadki so pogosto narejeni iz titana. Obstajajo številne kirurške tehnike in uporabljena tehnika se razlikuje glede na vašega kirurga in vašega posebnega položaja.
Viri:
Medscape. Rinoplastika notranjega ventrikularnega stenoze. Dostopan: 30. december 2013 z http://emedicine.medscape.com/article/877468-overview
Medscape. Aerodinamika nosu. Dostopan: 30. december 2013 z http://emedicine.medscape.com/article/874822-overview#a1
NCBI (Pubmed). Bolezni nosnega območja. Dostopan: 30. december 2013 z http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199841/