PH Test za refluks kisline

Kaj pričakovati pred, med in po pH testu

Če je vaš zdravnik priporočil test za spremljanje pH za refluks kisline, kaj lahko pričakujete? Kaj se zgodi prej, med in po postopku, in kaj pomeni, če so vaši rezultati nenormalni?

PH test za povratno kislino

Preverjanje pH za refluks kisline ( gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERD ) meri, kako pogosto in kako dolgo traja želodčna kislina v požiralnik, in kako dobro očisti požiralnik.

S tanko, plastično cevjo, oboroženo s senzorjem, meri količino kisline, ki jo podpira v požiralnik.

Ta postopek se pogosto izvaja, ko so prisotni simptomi GERD , vendar endoskopski pregled ne zazna dokazov o refluksni bolezni. Prav tako se lahko naredi za oceno manj pogostih simptomov GERD, kot so bolečine v prsih, astma, hripavost in drugo.

Diagnostični testi za refluks kisline (GERD)

Pred vsakim testiranjem vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih GERD. Najpogostejši od teh je zgaga. Drugi simptomi lahko vključujejo slabost ali bolečine v trebuhu, težave pri požiranju ali kronični kašelj. Prav tako vas bo vprašala o vaših dejavnikih tveganja za GERD, vključno s tem, ali imate hiatalno kilo, če kadite, ali če jemljete zdravila ali jeste hrano, ki bi lahko povzročila, da boste refluksirali.

Pogosto se diagnoza GERD opravi le na simptomih (klinična diagnoza). Če je diagnoza negotova ali če so vaši simptomi kronični in obstaja skrb, da bi lahko razvili zaplete GERD , je priporočljivo nadaljnje testiranje.

Testiranje se pogosto izvaja tudi, če se ne odzoveš na spremembe v življenjskem slogu in zdravila. V tem trenutku je najpogostejši test zgornja endoskopija . To je postopek, v katerem cev prehaja skozi usta in v vaš požiralnik in želodec. Biopsije vseh nepravilnosti se lahko sprejmejo.

Če ne najdemo nobenih nepravilnosti, bo vaš zdravnik lahko nato priporočil spremljanje pH (v središču tega članka).

Drugi testi, ki se opravljajo manj pogosto, lahko vključujejo barij pogoltnino ali ezofagealno manometrijo.

Kaj lahko pričakujete med preskusom pH kisline?

Če vaš zdravnik priporoča endoskopijo, vam bo določila čas, da naredite postopek, običajno v skupini endoskopov v bolnišnici ali v samostojni kliniki za endoskopijo. Ona vam bo svetovala, da je postopek lahko malo neudobno, vendar se običajno dobro prenaša.

S svojim zdravnikom se morate posvetovati o kakršnih koli zdravilih, ki jih jemljete pred vašim postopkom, saj lahko nekateri med njimi vplivajo na vaše rezultate. To je preveč pogosto, da se ljudje pojavi na dan postopka, vendar jih je treba prestaviti, ker teh zdravil ni bilo. Poskrbite, da boste govorili o zdravilih, kot so zaviralci protonske črpalke (kot so Prilosec ali omeprazol), zaviralci H2 (kot sta Zantac ali ranitidin), antacidi, steroidi, zaviralci kalcijevih kanalčkov in nitrati. Včasih se lahko zdravilo nadaljuje, vendar se mora vaš zdravnik zavedati teh, saj lahko vplivajo na rezultat testa pH.

Pred testom pH kislega refluksa

Vam bo naročeno, da ne boste pojedli štiri do šest ur pred vašim postopkom.

Kot ste že omenili, pred preskusom ne smete jemati rednih zdravil za refluksiranje kisline, kot so zaviralci protonske črpalke ali antacidi.

Postopek preizkusa pH v esophageal

Če imate hkrati pH vrednost kot endoskopijo, bo zdravnik običajno postavil IV in vam dal zdravilo, da se boste sprostili. Ona lahko tudi pršila nazaj v grlu z zdravilom. Ko ste sproščeni, sta na voljo dva načina, na katera lahko v vašo telo položi sondo. Prva pot je nekoliko nizka tehnologija: zdravnik vstavi cevno sondo skozi nos in v vaš požiralnik. Cev se ustavi tik nad spodnjim ezofagealnim sfinkterjem (LES.). To se lahko pojavi med endoskopijo, tako da izločite napravo za nadzor pH na oblogo požiralnika.

Cev nato pustimo na mestu 24 ur. V tem času vas spodbuja, da se vključite v običajne dejavnosti.

Drugi način je nekoliko bolj visokotehnološki: z endoskopom zdravnik postavlja kapsulo za enkratno uporabo v oblogo požiralnika. Brezžično beleži podatke o simptomih in ko jedo ali ležite na enoti, ki jo nosite na svojem pasu s pritiskom na gumb.

V vsakem primeru boste vodili evidenco vseh sumljivih problemov refluksa kisline in drugih simptomov, kot so kašljanje in piskanje. To lahko pomaga zdravniku ugotoviti, ali je kislinski refluks povezan z nepojasnjeno astmo ali drugimi dihalnimi simptomi.

Medtem ko imate nadzor pH pH, vam bo naročeno, naj jeste redne obroke in nadaljujete z običajnimi dejavnostmi. Običajno ne bi smeli ležati, dokler nočite spati.

Po preskusu pH-ja esophageal: obnovitev

Po vašem preizkusu se lahko grlo počutite malo boleče za dan ali tako. Sesanje pastil ali trdo sladkarije je lahko pomirjujoče. Kasneje, ob naslednjem zdravniškem sestanku, morate prejeti rezultate vašega pH-testa pH.

Rezultati vašega pH-testa

Večino časa se ljudje po preskusu vrnejo domov in načrtujejo sestanek, ko bodo slišali rezultate testa pH.

Nadzor pH vrednosti lahko razkrije, da je vaš pH normalen, pri čemer se lahko priporoči še ena vrsta testiranja. Če je v požiralniku zvišana kislina, je to lahko posledica nekaj različnih stvari, od GERD do ezofagitisa , do zastraševanja (fibroze), do Barretovega požiralnika . Ob vašem obisku bo vaš zdravnik razpravljal o tem, kaj to pomeni za vas in govori o tem, ali je potrebno nadaljnje testiranje za opredelitev stanja.

Odvisno od vaših rezultatov lahko vaš zdravnik pripravi priporočila glede sprememb življenjskega sloga, ki jih priporoča, pa tudi zdravila za lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov.

Bottom Line na vašem preizkusu pH-ja esophageal

Preiskava pH-ezofage se opravi, da se ugotovi prisotnost refluksa kisline, najpogosteje, kadar so rezultati zgornje endoskopije normalni. Postopek poteka podobno kot endoskopija in se običajno dobro prenaša. Da bi bili rezultati testa točni, je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o vseh zdravilih, ki jih uporabljate, in nekateri, kot so zaviralci protonske črpalke in antacidi, bodo verjetno prekinjeni pred testom.

> Viri:

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci in Stephen L .. Hauser. Harrisonova načela notranje medicine. New York: Mc Graw Hill izobraževanje, 2015. Natisni.

> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Ambulantni refluksni monitoring za diagnozo bolezni gastroezofagealnega refluksa: posodobitev soglasja Porto in priporočil mednarodne konsenzne skupine> nevrogastroenterologija in motiliteta . 2017. 29 (10): 1-15.