Lipoprotein (a), znan tudi pod imenom Lp (a), je lipoprotein z nizko gostoto (LDL ali "slab" holesterol), ki ima drugo obliko proteina, imenovanega glikoprotein, vezan nanjo. (Ime tega glikoproteina je apolipoprotein (a). )
Raziskovalci še vedno delajo za razumevanje lipoproteina (a) in načine, kako lahko to vpliva na vaše zdravje. Vendar pa nekatere študije kažejo, da lahko visok krvni tlak lipoproteina (a) v krvi povzroči večje tveganje za nastanek srčne bolezni .
Kaj Lipoprotein (a) Ali
Izdelano v jetrih in nato vstopi v krvni obtok, se je izkazalo, da je lipoprotein (a) nastajal pod notranjo oblogo arterij. Ta nastanek lahko prispeva k razvoju ateroskleroze - oblikovanje maščobnih plošč v arterijah, ki lahko privedejo do bolezni srca, srčnega infarkta in možganske kapi - s spodbujanjem vnetja arterij (pordelost in oteklina) ter nastajanje penastih celic, maščobnih celic, ki se pritrdijo aterosklerotične plošče. Poleg tega:
- Verjetno je, da so visoke ravni lipoproteina (a) najbolj škodljive za arterijske stene, če je tudi visoka raven holesterola LDL ("slab") osebe.
- Pokazalo se je, da so višje ravni lipoproteina (a) zmanjšale možnosti preživetja pri osebi, ki je imela srčni napad.
Normalne ravni
Rezultati krvnih preiskav za ravni lipoproteina (a) so izraženi v miligramih na deciliter (mg / dl). Raven 30 mg / dl velja za normalno. Ugotovitve nad 30 mg / dl lahko kažejo na 2- do 3-krat večje tveganje za nastanek srčnih bolezni.
Vendar ravni lipoproteina (a) niso del rutinskega testa krvnih preiskav lipidnih plošč, ki meri ravni celotnega holesterola , LDL in HDL holesterola ter trigliceridov (oblika maščobe, ugotovljena po celotnem telesu). To je zato, ker 1) ni znano, kakšen je učinek lipoproteina (a) na zdravje srca in 2) ga je ugotovilo samo pri približno 15% splošnega prebivalstva, pri čemer so osebe nehisavskega kavkaškega, kitajskega in japonskega izvora najnižje ravni.
Kljub temu je nekaj primerov, v katerih je najbolje, da rutinsko preverjate ravni lipoproteina (a). To je predvsem, če ima oseba:
- Diagnoza srčne bolezni in normalne ravni HDL, LDL in trigliceridov
- Močna družinska anamneza bolezni srca, a ponavadi normalne vrednosti HDL, LDL in trigliceridov
- Nadaljevanje visokih ravni LDL, kljub temu, da je prišlo do agresivnega zdravljenja
Ali naj poskusite znižati svoje ravni?
Na žalost, ker ravni lipoproteina (a) v glavnem vplivajo vaši geni, običajna priporočila - zdrava prehrana, redna vadba in (večina) zdravila za zniževanje holesterola - nimajo velikega vpliva na njihovo znižanje. Niacin je v kliničnih študijah pokazal nekaj obljub za zmanjšanje ravni lipoproteina (a). Vendar se v ta namen rutinsko ne uporablja.
Če poskušate zmanjšati tveganje za nastanek srčne bolezni, je najbolje, da lipoprotein (a) za zdaj uporabljate za zdravljenje "zadnjega gorilnika" in namesto tega osredotočite na metode za zmanjšanje uveljavljenih dejavnikov tveganja za bolezni srca. Kot verjetno veste, ti vključujejo znižanje krvnega tlaka, če je previsoko, znižuje visok holesterol LDL in dviguje nizek HDL holesterol. Več študij je pokazalo, da lahko ciljanje teh dejavnikov tveganja zmanjša tveganje za nastanek srčnega infarkta ali kapi.
Viri:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL et al. Koncentracija lipoproteina (a) in tveganje koronarne srčne bolezni, možganske kapi in nesvredne smrtnosti. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotein (a): edinstven dejavnik tveganja za kardiovaskularne bolezni. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"ID testa: LIPA-lipoprotein (a) serum." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Kaj je lipoprotein (a) in kaj to pomeni za vas?" HealthCentral (2008).