Povračilo ponavadi pomeni, da prejmete denar v odplačilo za denar, ki ste ga že porabili, ali strošek, ki ste ga že imeli. To je izraz, ki se uporablja na več načinov v poslovnem in osebnem življenju, vendar ima drugačen pomen v zdravstvenem varstvu.
Prihaja iz latinščine. ponovno (spet) v (v) bursa (torbico) - vrnitev denarja nazaj v torbico.
Mnogi od nas so seznanjeni z povračilom stroškov.
Gremo na poslovno potovanje in plačamo za naš hotel in obroke z našimi osebnimi sredstvi, nato pa pošljemo potrdila k računovodstvu, ko se vrnemo, da nam lahko povrnejo.
Povračilo zdravstvenega varstva zdravnikom in bolnišnicam
Izvajalci zdravstvenega varstva plačajo zavarovalci ali vladni plačniki s sistemom povračila. Pacientu nudijo zdravstvene storitve in nato zahtevajo povračilo teh storitev pri zavarovalnici ali vladni agenciji. Ni pacient, ki plača iz žepa in dobi povračilo, zdravnik, ki opravlja storitev in nato čaka na povračilo.
Če bi morali svojega zdravnika vprašati za urnik svojih pristojbin, bi videli, kaj običajno zaračuna za svoje storitve. Toda ta znesek je običajno veliko večji od tega, kar ji povrne zavarovalnica ali Medicare . Če vaš zdravnik sprejme zavarovanje za storitve, to pomeni, da sprejme plačilni načrt vašega plačnika.
Ne pričakuje, da boste plačali več za storitve, razen če vas o tem obvesti pred časom. Obračunavanje za dodaten znesek, razen če ste bili obveščeni pred časom, se imenuje » plačevanje z bilanco « in je nezakonito.
Ta razlika med navedeno tarifo za zdravstvene storitve in to, kar jih povrne zavarovalnica ali Medicare, vam omogoča, da se pogajate, če niste zavarovani za medicinski postopek, ki ga želite.
Postopek lahko poiščete s kodo CPT, da vidite, koliko zdravila Medicare povrne zdravniku ali bolnišnici, da jo izvede. Zasebna zavarovalnica se pogaja o svojih programih povračil s ponudniki in bolnišnicami.
Tudi z zdravstvenim zavarovanjem boste morda morali plačati plačilo za zdravstveni postopek ali pa boste morda morali plačati iz žepa za postopke, ki jih zavarovanje ne pokriva.
Nekateri zdravniki ne bodo vzeli bolnikov, katerih zavarovanje ali zdravilo Medicare ne bo dovolj dobro povrnilo. To lahko povzroči pomanjkanje ponudnikov na nekaterih področjih in otežuje iskanje zdravnika, ki bo sprejel vaše kritje.
Ureditev povračila stroškov zdravljenja (HRA)
Ureditev povračila stroškov zdravja (HRA) so koristi za zdravje zaposlenih, ki jih ponujajo nekateri delodajalci v Združenih državah. Zaposlencem povrnejo svoje zdravstvene stroške, ki niso v prodaji. Ti niso na voljo kot edina korist, ampak morajo biti del skupnega zdravstvenega zavarovanja. HRA financira delodajalec in delodajalec dobi davčno olajšavo, medtem ko zaposleni ni obdavčen z denarjem kot dohodek. HRA je lahko prednost, če ima zdravstveni načrt visok odbitek , ki zaposlenim omogoča povračilo stroškov, ki jih imajo, preden dosežejo odbitni znesek.