Ali so varnejša alternativa za ljudi, ki živijo s KOPB?
Ljudem s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) svetujemo, da zaustavijo cigarete seveda. Nekateri so se odzvali na elektronske cigarete, ki so znane kot e-cigarete - ali so "varnejša" alternativa tobaku ali sredstvo za postopno zatiranje.
Najprej so bili na trg uvedeni leta 2003, naprave so dobro sprejele tisti, ki se počutijo manj kot samozavestni v brzdanju navade.
Drugi so bili veliko manj navdušeni in vztrajajo, da ni nobenega dokaza, ki bi podpiral njihovo uporabo pri programih opuščanja kajenja, pri čemer bi predlagali, da naprave predstavljajo resna zdravstvena tveganja.
Povečanje nadzora nad e-cigaretami je ameriško administracijo za zdravila in zdravila (FDA) uradno objavilo ureditev vseh sistemov elektronskega dostave nikotina leta 2016. Te vključujejo komponente e-cigaret, pa tudi e-tekočine, vložke, arome in atomizatorji.
Ali to nujno pomeni, da so e-cigarete "nevarne" ali pa imajo lastnosti, ki jih naredijo primerne za ljudi s KOPB?
Kako delujejo e-cigarete
E-cigarete so baterije, napolnjene z raztopino tekočega nikotina, vode in propilenglikola. So cilindrične oblike in so videti podobne cigaretam. Ko se napolnite na eno, baterija segreva raztopino in ustvari pare, ki jih lahko vdihnete.
Ukrep, ki spodbuja občutek kajenja, se imenuje "vaping".
Nikotin je stimulans, ki ga najdemo v tobaku, ki je ključnega pomena za zasvojenost s cigareti, vendar sama po sebi ni rakotvorna (povzroča raka). Predlaga se, da bodo ljudje, ki uporabljajo e-cigarete, z odstranitvijo katrana iz izkušenj s kajenjem imeli "varnejšo" alternativo tobaku.
Pros o e-cigaretni uporabi
Kljub večji regulaciji organa za razvoj gozdov in sprejetju državnih in lokalnih zakonov, ki omejujejo njihovo uporabo v javnosti, zagovorniki trdno verjamejo, da koristi e-cigaret znatno presegajo zaznane bolezni. Te podkrepitve podpirajo raziskave.
Ključna študija, ki je bila objavljena leta 2017 in jo je financirala družba Cancer Research UK, je ugotovila, da so ljudje, ki so preusmerili iz rednih cigaret v e-cigarete, imeli v svojem telesu precej nižje ravni rakotvornosti kot tisti, ki so še naprej kadili. Raziskovalci so nadalje ugotovili, da vnos nikot ni bil večji kot pri rednih cigaretah in da "je zelo nizko tveganje", povezano z dolgoročno uporabo pripomočkov.
Isti rezultati niso bili doseženi pri ljudeh, ki so e-cigarete uporabljali preprosto kot sredstvo za zatikanje. Pri teh posameznikih je bila stopnja rakotvornosti v telesnih tekočinah enaka, kot če bi še naprej kadili tobak izključno.
Druge študije so nasprotovale prepričanju, da e-cigarete ljudem ne morejo prenehati kaditi. Analiza šestih študij, ki je vključevala 7.551 kadilcev, je leta 2016 poročala, da je elektronska cigareta pomagala 18 odstotkov uspešno prenehati s kajenjem, kar je skoraj trikrat več kot v splošni populaciji ZDA.
Upoštevanje uporabe e-cigaret
Kljub študijam, ki podpirajo uporabo e-cigaret, so nasprotniki okroglo izpodbijali rezultate in vztrajali, da ponujajo le posnetek možnih učinkov. Tudi v zvezi s študijami o prenehanju kajenja so le malo manj, kot je bilo šest mesecev, da bi ocenili, kako trajne so lahko koristi.
Poleg tega isti nasprotniki kažejo, da nevarnosti elektronske cigarete precej presegajo tveganje katrana. Po študiji iz leta 2016 na Univerzi v Connecticutu lahko e-kajenje povzroči enako stopnjo DNK poškodbe pljuč kot tobak, katere spremembe prinašajo večje tveganje za nastanek raka.
FDA in ameriški generalni kirurg sta po svoji izdaji opozorila in svetujejo javnosti, da:
- E-cigarete lahko pri mladih povečajo zasvojenost z nikotinom in jih vodijo k rednim cigaretam, namesto da bi jih prikrili. Od leta 2005 se je uporaba e-cigaret pri mladih povečala za približno 900 odstotkov.
- Nekatere e-cigarete lahko vsebujejo strupene sestavine za človeka. V nedavno objavljenih primerih je FDA odkrila protibrzno zamrzovanje v dveh vodilnih blagovnih znamkah za elektronsko cigareto in višjih sledeh formaldehida v visokonapetostnih elektronskih cigaretnih izdelkih. Dejstvo je, da še vedno ne vemo, kaj je v številnih rešitvah e-tekočine, ki se prodajajo.
- Dolgotrajno inhaliranje nekaterih arom (kot diacetil, ki se uporablja za posnemanje poparskega masla) lahko povzroči nepopravljivo poškodbo pljuč, v skladu z ameriškim kirurgom.
- Nikotina se ne more šteti za varno, saj lahko resno vpliva na razvoj adolescentnega možganskega možganja in celo povzroči škodo razvoju fetusa (kar ima za posledico nižjo porodno težo, prezgodnje porod in povečano tveganje za nenaden sindrom smrti dojenčkov).
Najboljši način za prenehanje kajenja
Kako se odločite za prenehanje kajenja je zgolj stvar osebne izbire. Vendar pa morate v okviru KOPB razmisliti o dveh pomembnih dejavnikih:
- Uporaba elektronskih cigaret se zmanjšuje, kot da bi se izognili brez e-cigaret. Stopnja odpovedi je enako visoka. Če nameravate prenehati, je bolje ustaviti vse naenkrat in uporabiti vse, kar potrebujete za kajenje, ki ga morate zapustiti.
- Še ne vemo popolnoma, kako vaping (ali katera koli od sestavin, vključenih v vapiranje) vpliva na KOPB. Kratkoročno je, da nekateri doživljajo vneto grlo, kašljanje, draženje oči in suha usta. Drugi, ki vapejo nimajo nobenih težav sploh. Kar zadeva dolgoročne učinke, preprosto ne vemo, kako lahko vžgeje ali ne smejo poškodovati že poškodovanih pljuč.
Kot takšno morate opraviti informirano sodbo, preden izberete eno pomoč za kajenje nad drugim. To vključuje e-cigarete ali kateri koli drug sistem dostave nikotina na trgu. Govorite s svojim zdravnikom in poiščite možnost, ki je najboljša za vas.
> Viri:
> Rahman. A .; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-cigarete in kajenje: Dokazi iz sistematičnega pregleda in meta-analize." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nikotinska, kancerogena in toksična izpostavljenost v dolgotrajnih uporabnikih za nadomestno terapijo z elektronskimi cigaretami in nikotinom". Anali interne medicine . 2017; 366 (6): 390-400.
> Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. "Uporaba elektronske cigarete med mladimi in mladimi odraslimi: poročilo generalnega kirurga. " Washington DC; 2016.
> ZDA Food and Drug Administration. "Uparjalniki, elektronske cigarete in drugi sistemi za dostavo elektronskih nikotin (ENDS)." Silver Spring, Maryland; April 2017.