Nazaj miške je stanje, za katerega so značilni boleči trki v in okoli bokov, križnice in spodnjega dela hrbta. Natančno diagnosticiranje je pogosto stumper za zdravnike in druge zdravstvene delavce. Zaradi tega pozorno upoštevajte priporočila o zdravljenju, ki so vam na voljo - če se boste znašli s temi bolečimi vozliči - je absolutno ključnega pomena za izboljšanje.
Sprejmemo znana dejstva in vam damo referenco za učinkovito reševanje tega bolečega problema.
Pregled
Nazaj miši so bili kirurgi znani od leta 1937, ko so jim Reis poimenovali episacroiliac lipoma. Od takrat so bili pripisani številni imeni, ki vključujejo: sindrom bolečine v križu Iliaka, sindrom večfidnih trikotnikov, hernijsko ledvično fascialno maščobo in lumbosakralno maščobno hernijajo.
Mnogi avtorji verjamejo, da so vsi izrazi, ki se uporabljajo za prepoznavanje miši nazaj, zadnja dva - ledvična fascialna maščobna hernijaacija in lumbosakralna maščobna hernija - zagotoviti najnatančnejše opise za to stanje.
Torej, kaj so miši nazaj? V bistvu je videz maščobnih maščob, ki se nenormalno štrlijo skozi lumbodorsko fascijo. Lumbodorna fascija je velik diamantni plašč veznega tkiva, ki se nahaja v predelih z nizko in sredinsko ozadje.
Maščobne mase imajo za njih trdno, gumasto kakovost.
Morda jih boste našli tudi na kosteh v hrbtu, pa tudi v sakralni regiji.
Simptomi Nazaj miši
Zdaj lahko mislite, da preprosta maščobna masa ne bi mogla povzročiti veliko bolečin, v tem primeru pa bi vsaj bili napačni. Bolniki in njihovi kirurgi pogosto poročajo o mučenju bolečin pri miših na hrbtni strani.
Skupaj z bolečino lahko simptomi znakov vključujejo vidno opazne vozliče v spodnjem hrbtu in sakralna območja, ki se ob dotiku ali pritisku reproducirajo bolečina, ki vas je verjetno spravila na prvo stran.
Zelo malo raziskovalnih raziskav je bilo opravljenih na temo hrbtnih miši, in to lahko razloži, zakaj tako malo o tem v veščini hrbtenice. Članki, ki jih je na spletu napisal kiropraktik David W. Bond, lahko zagotovijo najobsežnejše informacije o tej temi.
Bond poroča, da so zmerno debele ženske v večji nevarnosti za mišične mišice kot druge. Prav tako pravi, da ljudje s hrbtnimi miši pogosto gredo skozi akumulator zdravljenja brez bolečin, da se pokažejo za to.
Diagnoza in zdravljenje
Eden od načinov za diagnosticiranje miši je z injekcijo. Surgery je še en način.
Če injiciranje lokalnega anestetika razbremeni bolečino - čeprav začasno - je predlagana diagnoza. Študije primerov iz 40. let prejšnjega stoletja kažejo, da kadar so kirurške odstranjene mišice, to skoraj vedno v celoti odpravlja bolečino.
Trenutno je operacija sestavljena iz izreza miši, nato pa popravilo fascialnih odprtin, preko katerih so se pojavile. Zdi se, da je ta postopek edini način za doseganje trajnega bolečinskega olajšanja pri hrbtnih miših.
Težava je v tem, da imate morda na stotine hrbtnih miši, ki vam bodo otežili vsakega kirurga.
To je dejalo, da je Bond, ki je kiropraktik, prepričan, da se to stanje lahko uspešno zdravi z združevanjem akupunkture in hrbtenične manipulacije.
V študiji zdravljenja leta 2016 in pregledu literature je bilo ugotovljeno, da vbrizgavanje lokalnega anestetika ali steroidov v vozličke, čemur sledi suho iglanje, lahko povzroči bolečino. V isti študiji je bilo ugotovljeno le eno klinično preskušanje, ki je primerjalo injiciranje lokalnega anestetika v slano raztopino. V tej študiji pri injekcijah ni sledila suha iglica, pacienti pa so poročali le o blagih in kratkotrajnih bolečinah.
Ne zmedi se - pogoji, katerih simptomi so podobni Back Mišam
Išias
Kot je bilo že omenjeno, ni redko, da bi zdravniki napačno diagnosticirali mišice nazaj. In išias je najpogostejša napačna diagnoza, na katero se naselijo.
Zakaj? Kakšna je korelacija med hrbtnim mišem in bolečino ter drugimi simptomi, ki gredo v eno nogo?
Medtem ko bolečine iz hrbtnih miši začnejo lokalno, se na samih nodulah, kot tudi išias, pogosto radiirajo na druga področja. Tudi v obliki išias, bolečina v mišicah v hrbtu ponavadi enostransko in se lahko poveča glede na vaš položaj. Vzorec sevanje bolečine na splošno ni enakomeren.
Bond pravi, da se draženje, ki prihaja iz miške nazaj, ne pokaže na testih korenin živcev - razen če imate tudi herniated disc. Dodaja, da lahko stanje spremljajo krči v vaših parazpinalnih mišicah, pa tudi zmanjšano ledveno območje gibanja. Intenzivnost bolečine se lahko spreminja, kot se lahko traja.
Trigger točke
Medtem ko je mogoče natančno določiti bolečine v miših in / ali občutljivost na miših, tako da se dotaknete enega izmed ključev, miške v hrbtu niso sprožilne točke. Sprožilne točke se predstavljajo kot napete mišične mišice, mišične mišice pa čutijo kot mase ali nodule.
Nazaj miši niso niti tesne mišice, zato pritisk na njih ne bo prispevala k njihovemu zdravljenju ali zdravljenju, kot verjamejo mnogi masažni terapevti. Pravzaprav ta vrsta zdravljenja, ki lahko deluje za sprožilne točke, povzroča bolečino, pravi Bond. To pomeni, da globoka masaža verjetno ne bo pravilno zdravljena.
> Viri:
> Bicket, M. Best-Laid načrti "Nazaj miši" in moški: poročilo o primeru in knjižni pregled Episacroiliac Lipoma. Boleč zdravnik. Marec. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Herniacija fascialne maščobe: vzrok slabega bolečin v hrbtu. American Journal of Surgery. November 1948.
> Bond, D. Chiropractic zdravljenje Back Mouse. Dinamična kirurgija. September 2004.
> Bond, D. Bolečine v hrbtu in Episacral Lipomas. Dinamična kirurgija. September 2000.
> Rosati E, Mariani D. Vloga episakroiliac lipomas kot vzrok sindromov psevdolumbago-išice. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.