Kaj je na voljo in kako deluje
Medtem ko zdravniki predpisujejo veliko različnih zdravil za sindrom kronične utrujenosti (CFS ali ME / CFS ), noben od njih ni odobren za FDA za to stanje.
Tako kot to stanje vpliva na vsakogar drugače, tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje. Bistveno je, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom in ugotovite, kaj je prav za vas. Morate biti seznanjeni z možnimi neželenimi učinki in pustite svojemu zdravniku, da ve, kaj se lahko razvije.
Če ste na več kot enem zdravilu (na recept ali na prostem), naj vaš zdravnik in farmacevt znano, da se boste izognili negativnim interakcijam.
Razredi drog
Za zdravljenje ME / CFS uporabljamo več kategorij zdravil. Vključujejo:
- Antimikrobna zdravila (vključujejo protivirusno, antibiotično)
- Antidepresivi (SSRI / SNRIs in triciklični)
- Anksioznost ali anksiolitična sredstva
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Zdravila za krvni tlak
- Eksperimentalno zdravljenje
Ker se vsa ta zdravila uporabljajo za namene brez etikete (kar pomeni, da niso odobrene za FDA, posebej za ME / CFS), njihova zavarovalnica morda ne bo pokrila.
Antimikrobno
"Antimikrobna" se nanaša na različne vrste zdravil, vključno z protivirusnimi zdravili, antibiotiki, antimikotiki in antiprotozoali. Raziskovalci pravijo, da zaradi tega stanja vaše telo nenehno deluje kot da se bori proti okužbi. Medtem ko noben specifičen virus ali bakterija ni bil končno povezan z ME / CFS, nekatere raziskave podpirajo možnost Epstein-Barrjevega virusa (ki povzroča mononukleozo), humanega herpesvirusa 6 (HHV-6, ki povzroča roseo) in enterovirusov .
- Ampligen (rintatolimod)
To eksperimentalno zdravilo je FDA zavrnil in še ni na trgu za kakršnokoli uporabo. Ampligen deluje tako, da začne s svojim naravnim protivirusnim potekom narave in uravnava ravni RNase L (snov v celicah, ki napadejo viruse), kar je lahko veliko pri ljudeh z ME / CFS.Študije kažejo, da je zdravilo Ampligen učinkovitejše in ima veliko manj stranskih učinkov kot druga zdravila v svojem razredu. Proizvajalec Hemispherx Biopharma nadaljuje preskuse drugih pogojev, v upanju, da bo nekoč dobil odobritev.
- Valcyte (valganciklovir)
Antivirusni valganciklovir zdravi HHV-6, kar je več raziskav ugotovilo v znatnem odstotku ljudi z ME / CFS. Majhne študije so imele spodbudne rezultate, vendar se strokovnjaki strinjajo, da je treba opraviti večje in bolje zasnovane študije, preden lahko pripravijo zanesljive zaključke.
Ker raziskovalci niso prepoznali določene okužbe, ki vodi do tega stanja, zdravniki običajno ne predpisujejo drugih protimikrobnih zdravil, razen če imate aktivno okužbo.
Antidepresivi
Samo zato, ker so antidepresivi običajno zdravljenje, to ne pomeni, da so vsi ljudje, ki jih jemljejo, depresivni ali imajo katero koli psihološko stanje. (Medtem ko je veliko ljudi s stanjem klinično depresivno, se na splošno šteje kot posledica simptomov in sprememb življenjskega sloga in ne vzrok same bolezni.) Najpogostejši tipi antidepresivov, ki so predpisani, so SSRI / SNRIs in triciklični agensi.
SSRI / SNRI-tipa antidepresivi
Razlog za to, da antidepresivi delujejo, je povečanje ravni pomembnih nevrotransmiterjev, ki so pri nekaterih ljudeh z ME / CFS nizki. Ta zdravila se imenujejo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRI ali NSRI).
Serotonin pomaga pri obdelavi signalov za bolečino in je pomemben tudi za vaš cikel spanja, medtem ko je norepinephrine (vrsta adrenalina) vpleten v odzivnost na napetost in razpoke energije.
Primeri SSRI in SNRI so:
- Cymbalta (duloksetin)
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroksetin)
- Effexor (venlafaksin)
- Desyrel (trazodon)
- Wellbutrin (bupropion)
Triciklični antidepresivi
Nizki odmerki tricikličnih učinkovin včasih izboljšujejo spanec in lajšajo blage, razširjene bolečine pri ljudeh z ME / CFS. Nekaj primerov je:
- Adapin, Sinequan (doksepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
Prepričajte se, da ste seznanjeni s stranskimi učinki kakršnih koli antidepresivov, ki jih jemljete, zlasti ker mnogi antidepresivi prihajajo z opozorilom na povečano tveganje za samomorilne misli in vedenje. Če se odločite, da boste prenehali jemati katerokoli od teh zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kako se pravilno odvrniti od njih. Ustavitev hladne puranice lahko vodi do nekaterih potencialno resnih težav.
Anksioznost
Zdravniki včasih predpisujejo zdravila proti anksioznosti za bolnike z ME / CFS s panično motnjo. Vključujejo:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Pogosti neželeni učinki anksioznih zdravil vključujejo sedacijo, amnezijo, nespečnost , mišične krče in konvulzije. Ustavitev jih lahko povzroči tudi odtegnitvene simptome.
NSAIDS
Ta zdravila se včasih uporabljajo za lajšanje bolečine in zvišane telesne temperature, povezane z ME / CFS. Več je na voljo brezplačno, vključno z:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproksen)
- Felden (piroksikam)
Vaš zdravnik bo morda predpisal tudi druge vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil, zato je pomembno, da v tem razredu ne združujete različnih zdravil. To lahko povzroči večje tveganje za nastanek nevarnih neželenih učinkov, vključno z poškodbo ledvic in krvavitvijo v prebavilih.
Krvni pritisk
Oblika nizkega krvnega tlaka, imenovana nevrotično posredovana hipotenzija (NMH), je pogosta pri ljudeh z ME / CFS. To je posledica nenormalne interakcije med srcem in možgani, čeprav sta oba organa normalna in zdrava. Imenovana tudi refleksna omedlevica, NMH lahko povzroči vrtoglavico in omedlevico, včasih pa ga diagnosticira tudi tisto, kar se imenuje preizkus tiltne mize.
Nekateri ljudje z diagnosticirano NMH vzamejo zdravilo z nizkim krvnim tlakom, imenovano Florinef (fludrokortizon), medtem ko drugi prejemajo zdravilo Tenormin (atenolol) z visokim krvnim tlakom. Če ste na zdravilu Tenormin, boste verjetno morali biti pozorni na nizek krvni tlak in morda vam svetujemo, da povečate vnos soli in vode.
Vir:
2013 Rešite ME / CFS pobudo. Vse pravice pridržane. Zdravljenje FYI