Ohranjanje optimalnih kolostomskih pogojev
Po operaciji črevesja za raka debelega črevesa imate morda stalno ali začasno kolostomijo . Škatle o oskrbi in navodila za nego, ki spremljajo vašo novo kolostomijo, morda ne bodo navdihnile zaupanja, toda zamenjava torbice ni tako zapletena, kot bi lahko izgledala. Ko ste usposobljeni, lahko zamenjate aparat samo 15 minut ali manj.
Kako pogosto je treba torbe za kolostomijo spremeniti?
Kako pogosto morate spremeniti vašo kolostomijo je odvisna od nekaj različnih dejavnikov:
- Lokacija vašega ostoma
- Pogostost in doslednost gibanja črevesja
- Oljnatost kože
- Vaša stopnja aktivnosti
- Zunanja in zunanja temperatura
- Tip colostomy naprave, ki ga uporabljate - en kos ali dva dela
Položaj vaše kolostomije - prečnega, naraščajočega, padajočega ali sigmoidnega kolona - določa skladnost gibov črevesja in frekvenco, ki jo boste morali spremeniti v torbici za kolostomijo. Prečne in naraščajoče kolostomije imajo navadno slabšo blato, ki lahko zelo draži vašo kožo in zahteva pogoste spremembe v vrečki (ali vsaj namakanje in čiščenje vrečke). Najpogostejše kolostomije, spuščajoče in sigmoidne kolostomije običajno proizvajajo pol-oblikovane, redne črevesne gibe in ne zahtevajo oskrbe tako pogosto.
Če je vaša koža vlažna, mastna ali vroča zunaj, se mošnja za kolostomijo morda ne prilega in zahteva bolj pogoste spremembe v napravi, da se prepreči puščanje.
Prav tako, če ste zelo aktivni ali vadite, boste morda morali dnevno spremeniti vrečko za kolostomijo, odvisno od tega, koliko se znojite.
Upoštevajte navodila in smernice, ki vam jih zagotovi zdravnik ali ET medicinska sestra - običajno pa boste morali vsakih dveh do treh dni spremeniti vaš pripomoček za kolostomijo.
Če imate en kos (vreča, pritrjena na rezervoar), jo boste morda morali pogosteje spremeniti glede na to, kako pogosto se premikajo črevesja. Ne pustite, da bi vaša kolostomijska vrečka prinesla več kot 1/3 polne odpadkov, saj lahko teža povzroči prekomerno stresanje na stomi in okoliški koži, pečat na napravi pa se lahko izgubi, kar povzroči puščanje vonja in blata .
Zbiranje vaših potrebščin
Pred prvo spremembo naprave za kolostomijo poskrbite, da boste imeli vse pripomočke, ki jih boste potrebovali priročno:
- Milo, voda in brisače
- Naprava Colostomy (en kos ali dve kosi) s sponko (če je mogoče izprazniti)
- Majhne škarje za dvokomponentno enoto - za odstranitev rezine kožne barve do velikosti vašega stoma
- Lepilo za kožo ali prep
- Stomova pasta in prašek
- Plastična vrečka za enkratno uporabo
Nastavite svoje zaloge v kopalnici. Večina ljudi raje uporablja majhno blato - namesto WC-ja - sedi, tako da lahko svojo prazno vrečko izpraznite v stranišče, preden ga spremenite. Napravo lahko spremenite, medtem ko stojite, vendar je morda bolj udobno med sedenjem.
Odstranite Old Appliance
Če imate vrečko, ki jo je mogoče izprazniti, s sponko odprite sponko in jo odtočite pred straniščem, preden odstranite vrečo in jo postavite na stran, ne izpuščajte .
Ne odtrgajte rezin na koži, kot so pasovi. To lahko povzroči nepotrebne napetosti na koži in stemi , kar lahko povzroči krvavitev in draženje. Namesto tega z eno roko pritiskajte navzdol na kožno pregrado (vafelj), medtem ko nežno izvlečete kožo od nje. Če imate prekomerne lase okrog stoma, je dobro, da pazljivo očistite lase s škarjami ali britvico. S tem boste zmanjšali nelagodje med menjavo naprave in omogočili boljši pečat okoli stoma. Odstranite stari aparat v plastično vrečko za enkratno uporabo in z vrha pritrdite v vozel, da zmanjšate vonj.
Pranje kože in Stome
V redu je, da pustite stoma odprto za zrak in si vzemite tuš ali kopel.
Če želite, si umijte roke z milom in vodo, nato pa operite kožo, ki obdaja vašo stomo, z umivalnikom in milo. Pat ali zrak sušijo kožo, ki obdaja stomo, preden nadaljuje.
Bodite pozorni na videz vašega stoma. Takoj po operaciji je lahko stoma nekoliko vnetljiva in globoka rdeča barva. Vendar pa mora v naslednjih tednih postati mehka, roza ali rdeča in vlažna. Ne sme biti prekomernih krvavitev (kapljica ali dva sta v redu) in ne sme biti nobenega vonja, pordelosti ali otekanja okrog stoma.
Uporaba barrierove barve kože
Če imate sistem z enim delom, bo stoma odprtina za vas in je vreča pritrjena na pregrado kože. Če imate sistem z dvema kosoma, boste morali odpreti odprtino v središču rezine, da bo ustrezala vaši stomi. Rezanje rezin, da se ujema z vašim stomom, preden jo naneseš na kožo. Odprtje se mora ujemati z vašim stomom; če je odprtina prevelika, vsebnost črevesa draži kožo in če je odprtina premajhna, se lahko stoma vname. Če je okoliška koža vlažna, uporabite obrišite kožo (prep), malo stoma v prahu, nato ponovite kožo obrišite nad praškom. Nanesite stomsko pasto na luknjo v rezin, nato pa nanjo na kožo. Držite rezervoar na mestu za minuto ali dve, da ustvarite dobro pečat. Če imate enoto z dvema kosoma, boste morali vreči na mestu na prirobnici. Poskrbite, da je posnetek na mestu, da zapečatite vrečko (če imate odprt odtok) in ste končali.
Kaj morate poročati svojemu zdravniku
Po nekaj tednih boste vedeli, kakšna je normalna kolostomija in se začnite navaditi na videz vašega stoma. Če opazite nekaj neobičajnega, je najbolje, da ga prijavite svojemu zdravniku ali ET medicinski sestri, ki vključuje:
- Pus ali gnojni izpust okoli stoma
- Svetlo rdeče krvavitve (ne samo kapljica ali bruhanje) iz stoma
- Imate povišano telesno temperaturo
- Ko je aparat odstranjen, ima stoma napako
- Povišate ali bruhate
- Imate bolečine, otekline ali napihnjenost v trebuhu, še posebej okrog stoma
- Stoma ne proizvaja plina ali blata štiri ure ali več
Viri:
American Cancer Society. (nd). Kolostomija: Vodnik. Spreminjanje Bojalnega sistema. Dostop do interneta 19. junija 2013.
Medline Plus. (nd). Spreminjanje vašega Ostomy Pouch. Dostopno na spletu 17. junij 2013.
American Cancer Society. (nd). Kolostomija: Vodnik. Koristni nasveti. Dostop do spleta 21. junija 2013.