Po podatkih Nacionalnega srčnega pljučnega in krvnega inštituta ima približno 47 milijonov odraslih v Združenih državah (skoraj 25 odstotkov prebivalstva) metabolični sindrom, kombinacija tveganih bolezni, ki povečujejo tveganje za bolezni srca, sladkorno bolezen in možgansko kap . Število ljudi, ki trpijo zaradi metaboličnega sindroma, prav tako narašča.
Zdaj so raziskovalci odkrili, da je funkcionalna ščitnična funkcija, ki je znana kot subklinični hipotiroidizem, dejavnik tveganja za metabolični sindrom.
Kaj je sindrom metabolizma?
Metabolični sindrom je ime sindroma, ki se pogosteje pri ljudeh s prekomerno težo ali debelostjo in ima posebne pogoje, ki povečujejo tveganje za bolezni srca, sladkorno bolezen, možgansko kap in druge zdravstvene težave. Metabolični sindrom se diagnosticira, če so trije od naslednjih petih dejavnikov tveganja očitni:
- Velika pasnica. To se lahko imenuje abdominalna debelost, ali je "jabolčno oblikovan" ali ima "Buddha trebuh". Toda po Nacionalnem programu za izobraževanje o holesterolu (NCEP) in American Heart Association, merila za "velik pas" merijo več kot 35 centimetrov za ženske in več kot 40 centimetrov za moške. Za ljudi, ki so genetsko nagnjeni k sladkorni bolezni, so meje še nižje, ženske 31 do 35 cm in moški 37 do 39 cm.
- Zvišani trigliceridi / Biti na zdravljenju visokih trigliceridov. Trigliceridi so vrsta maščob, ki krožijo v krvnem obtoku in povečujejo tveganje za bolezni srca. Povišana raven se šteje za 150 miligramov na deciliter (mg / dl) ali več.
- Nizki HDL / Biti na zdravljenju za nizko HDL. Lipoprotein visoke gostote (HDL) je vrsta holesterola, ki se pogosto imenuje "dober" holesterol, ker pomaga zmanjšati tveganje za nastanek srčnih bolezni. Nižja je raven manj kot 40 mg / dl pri moških ali manj kot 50 mg / dl pri ženskah.
- Povišan krvni tlak / zdravljenje za visok krvni tlak. Krvni tlak se zapiše kot dve številki, napisana ena na vrhu ali pred drugim, na primer 120/80 ali pa se imenuje "120 nad 80". Najvišja številka je sistolični krvni tlak in se šteje, da je povišana, če je nad 130, dna pa diastolična - velja, če je nad 85.
- Povišan krvni sladkor v krvi / zdravljenje zvišanega sladkorja v krvi. Fasting krvni sladkor, znan tudi kot glukoza na tešče, se lahko začne zvišati kot opozorilni znak diabetesa. Stopnja 100 mg / dl ali višja se šteje za povišano.
Kot je bilo že omenjeno, vsaj trije dejavniki tveganja določijo osebo za diagnozo metaboličnega sindroma. Toda več dejavnikov tveganja, ki jih ima oseba, večje je tveganje za bolezni srca, sladkorno bolezen ali kap. Po mnenju NCEP je oseba z metaboličnim sindromom dvakrat bolj verjetna, da razvije srčno bolezen in petkrat bolj verjetno razvija diabetes kot nekoga brez metaboličnega sindroma.
Metabolični sindrom se običajno razvije pri ljudeh s prekomerno težo ali debelosti, ki se ne ukvarjajo s telesno aktivnostjo ali imajo dieto, ki spodbuja odpornost proti insulinu. Tudi zgodovina družine in starost sta osnovni vzroki.
Povezava s ščitnico
Raziskovalci so zdaj ugotovili, da celo subtilne spremembe funkcije ščitnice povečajo tveganje za metabolični sindrom.
Povezava med izraženim hipotiroidizmom in povečanim tveganjem za bolezni srca je že ugotovljena. Toda raziskave, objavljene februarja 2007 v reviji Klinične endokrinologije in metabolizma, so ugotovile povezavo med funkcijo ščitnice in metaboličnim sindromom pri ljudeh, ki imajo normalne ravni ščitnice (stimulirajočega hormona) (TSH).
Raziskovalci so ugotovili, da je pri tistih z normalnimi vrednostmi TSH pomemben nivo ščitničnega hormona, znan kot prost T4. Prosti T4 ravni, ki so bili nekoliko nizki, vendar še vedno v normalnem obsegu, so znatno povečali tveganje za številne dejavnike tveganja za metabolični sindrom.
Spodnja koncentracija drugega ščitničnega hormona brez T3 je bila povezana z dejavniki tveganja, vključno z višjim holesterolom, holesterolom LDL in trigliceridi.
Raziskovalci so ugotovili, da lahko pri osebah, ki imajo normalno raven TSH, celo majhne spremembe v prostih koncentracijah T4 in prostih T3 vplivajo na tveganje metaboličnega sindroma in bolezni srca.
Raziskovalci priporočajo, da se izvede študija, da se ugotovi, ali bi lahko zgodnje zdravljenje motenj ščitnice zmanjšalo tveganje.
Kaj to pomeni za vas
Če bodo prihodnje raziskave ugotovile, da zgodnje zdravljenje pomaga, bo brezplačno T4 in brez T3, in ne le TSH, postala ključna meritev pri diagnostiki ščitnice in odločitvah o zdravljenju.
Ta raziskava tudi kaže, da če vas zdravijo zaradi hipotiroidizma, morate nadzorovati znake metaboličnega sindroma. Če ste hipotiroid, se boste morali potruditi, da zmanjšate faktorje tveganja metabolnega sindroma.
Reševanje dejavnikov tveganja je lahko zapleteno, vendar na splošno vključuje kombinacijo katerega koli ali vseh naslednjih pristopov:
- Skupna prizadevanja za izgubo teže, vključno z dieto in telesno vadbo
- Specializirane prehranske spremembe za boj proti odpornosti proti insulinu in izboljšanje ravni holesterola
- Vaja
- Zdravila za znižanje trigliceridov, zvišanje HDL, znižanje krvnega tlaka, znižanje / uravnavanje krvnega sladkorja
Viri
> Roos, Annemieke, et. al. "Funkcija tiroidne žleze je povezana s komponentami metaboličnega sindroma v obščuvalnikih", revija klinične endokrinologije in metabolizma Vol. 92, št. 2 491-496, na spletu
> Kliniki Mayo, "Metabolični sindrom", Fundacija Mayo za medicinsko izobraževanje in raziskave, 1998-2007
> Nacionalni srčni pljučni in krvni inštitut, "Kaj je sindrom metabolizma", april 2007, Online