Če ste ženska s statusom ščitnice, ki jo zdravi vaš zdravnik, se morda še vedno borite z različnimi simptomi .
Eno od prvih vprašanj, ki ga morate upoštevati, je, če se lahko simptomi, ki jih imate - in pripisujejo vaši ščitnici - dejansko povezani s perimenopozo ali menopavzo.
Menopavza je lahko napolnjena beseda za nekatere ženske in morda ste nagnjeni k temu, da mislite, da "ni možnosti, ker imam še vedno menstruacijske dobe" ali "sem šele v mojih zgodnjih štiridesetih letih". Ampak pomembno je razumeti, da je menopavza definirana kot točka, pri kateri nimate menstrualnega obdobja za eno leto.
Povprečna starost menopavze pri ameriških ženskah je 51 let.
Perimenopavza pa je opredeljena kot obdobje, ki vodi do menopavze. Spremembe v vaših hormonih se lahko izvajajo tako dolgo, kot deset let, preden ste uradno "menopavzi". To pomeni, da če ste ženska v poznih tridesetih do zgodnjih štiridesetih, ste morda v zgodnji perimenopavzi; čeprav večina žensk začenja perimenopavzo v svojih štiridesetih letih.
Biologija perimenopuse
Kaj povzroča perimenopavzo je, da se vaše starejše koncentracije estrogena in progesterona začnejo upadati, ko ste starejši. Istočasno se vaša dobava foliklov zmanjša in folikli, ki ostanejo, manj občutljivi na stimulacijo. Poleg tega so jajca, ki ostanejo, starejša.
Naravni padec estrogena, ki se pojavi med perimenopavzo, pogosto povzroča simptome, kot so vročinski utripa in nočno znojenje. Ker se raven hormonov še poslabša in se pri menopavzi približuje , se vaše ravni krožečega folikle stimulirajočega hormona (FSH) dramatično povečajo, da bi spodbudili preostale folikle za ovulacijo.
Hkrati pa jajčniki zmanjšajo proizvodnjo estrogena.
Sčasoma je vaš zalogaj preživetih jajčec izčrpan in vaša raven hormonov ne more sprožiti ovulacije, menstruacija se ustavi in pride do menopavze.
Znaki in simptomi perimenopuse
Znaki in simptomi perimenopusa vključujejo:
Menstrualne nepravilnosti
Menstrualne spremembe, ki se lahko pojavijo med perimenopavzo, vključujejo težji menstrualni tok, krvavitev v krajših intervalih kot tri tedne, stalno opazovanje ali pretok vsake dva tedna, strjevanje s krči, lahkotnost po spolu in fantomske obdobja (imate vse znake in simptome menstruacijo, brez krvavitve).
Pomembno je opozoriti, da je med perimenopavzo mogoče pričakovati nepravilnosti pri krvavitvi, zato je treba oceniti morebitne nepravilne krvavitve, ki izključujejo nosečnost, fibroide ali rak, ter vsa postmenopavzna krvavitev mora nemudoma oceniti zdravnik.
Spremembe prsi
Otekle in nežne (včasih grudastne) dojke se lahko pojavijo med perimenopavzo, pa tudi krčenje, tresenje in zmanjšana trdnost v prsih.
Če ste opazili kakršnokoli spremembo v tkivu dojk, se prepričajte, da ga je vaš zdravnik preveril, čeprav ste pred kratkim imeli običajen mamografski pregled.
Vaginalni problemi
Zaradi zmanjšanja ravni estrogena v telesu lahko v vagini opazite suhost in razdraženi občutek. To lahko naredi seks bolj neprijeten.
Urinarna vprašanja
Začetek perimenopavze lahko opazite pogostejše uriniranje, nagnjenost k okužbam sečil in inkontinenco stresa.
Težave s spanjem
Težave s spanjem, ki se lahko pojavijo med perimenopavzo, vključujejo težave pri zaspanosti, pogostih prebujanjih, pogostih bolečin pri uriniranju, nezmožnosti spanca po prebujanju,
Povečanje telesne mase
Povečanje telesne mase je pogosto pri perimenopavzi. Mnoge ženske opazijo tudi prerazporeditev telesne mase iz spodnjega telesa v trebuh, pas, boke in stegna ter zmanjšanje mišične mase.
Spremembe razpoloženja
Ženske poročajo o številnih težavah z razpoloženjem v perimenopusi, kot so razdražljivost, hitro nihanje razpoloženja, nezmožnost obvladovanja stresa, ekstremne čustvnosti, tesnobe in depresije.
Izguba las in / ali rast
Lahko se pojavi razcepljenost ali izguba las iz glave ali telesa, pa tudi izguba las v slogu moškega vzorca na templjih. Nekatere ženske razvijejo nezaželene lase na bradi, zgornjo ustnico in trebuh.
Spremembe kože
V perimenopusu so vidne razcepljene, suhe kože, bolj izrazite gubice in akne, ki se pojavijo pri odraslih, ali stanje, ki se imenuje formacija (srbenje, nožni občutek pod kožo).
Drugi pogosti simptomi perimenopavze so:
- Vročinski oblivi
- Nočno znojenje
- Nižja gostota kosti
- Zvišane vrednosti holesterola
- Utrujenost ali pomanjkanje energije
- Težave s srcem: vključno s hitrim srčnim utripom, palpitacijami srca in nepravilnim srčnim utripom
- Težave s koncentracijo in pomnilnikom
- Bolečine v mišicah in sklepih
- Nizki spolni pogon
Ali je vaša ščitnica ali perimenopavza?
Kot lahko vidite, obstaja veliko simptomov - utrujenost, spremembe telesne mase in izguba las , na primer - to so skupne za nepravilnosti ščitnice in perimenopavzo.
Kako lahko poveste, kaj sproži vaše simptome?
Najprej morate poskrbeti, da je zdravljenje s ščitnico optimirano . To pomeni, da so vaši TSH in prosti T4 na ustreznih ravneh, ki varno ponujajo največje olajšave od simptomov.
Drugič, koristno je, da spremljate svoj menstrualni ciklus , značilnosti in simptome več mesecev, da pokažete svojemu zdravniku. Vodite koledar ali grafikon, ki spremlja vaša menstrualna obdobja, vključno s PMS simptomi, težo vašega menstruacijskega toka in druge značilnosti (kot so strdki in barve).
Če imate znatne znake perimenopoze ali simptome, ki se z optimalno obravnavo ščitnice ne odpravijo, in imate več kot 40, je čas, da želite sodelovati z zdravnikom, da oceni vaš hormonski status.
Pregled vašega urnika, simptomov, testa FSH, ocenjevanja spolnih hormonov (na primer estrogena in progesterona), pregledov medeničnega dna in temeljite družinske in osebne anamneze lahko pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali imate perimenopavzo.
Končno, če obstajajo pomembna neravnovesja v spolnih hormonih, ki povzročajo simptome, vam lahko zdravnik predlaga zdravila (npr. Nadomestno zdravljenje s hormoni) ali spremembe načina življenja, da bi pomagali obnoviti ravnovesje in razbremeniti simptome.
Beseda iz
Stopnja hipotiroidizma se znatno poveča med perimenopozo in po menopavzi; vendar je pomembno, da razumete, da ščitnica ni neposredno povezana s simptomi menopavze (večina jih je zaradi kompleksne kombinacije izgube estrogena in povečane starosti).
Splošno sporočilo je, da če se borite z utrujenostjo, povečanjem telesne mase, depresijo ali drugimi simptomi hormonskega ravnovesja, poskrbite, da od svojega zdravstvenega delavca zahteva temeljito presejanje ščitnice.
> Viri:
> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Ščitnica in menopavza. Climacteric . 2014 junij, 17 (3): 225-34.
> Severnoameriški družbi za menopavzo. (2014). Menopavza: vodnik za zdravnike, 5. izd. Mayfield Heights, OH: Severnoameriški družbi za menopavzo.