Na splošno je zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona zdravilo Levothyroxine, kot sta Synthroid ali Levoxyl. Lahko je tudi naravno izsušena ščitnična zdravila, kot so Armor ali Nature-throid, ali vključujejo zdravilo T3, kot je Cytomel.
Ta zdravila so predpisana, če ste hipotiroid zaradi bolezni, kirurškega posega ali radioaktivnega zdravljenja joda, in večinoma veljajo za varne z nekaj stranskimi učinki.
Kljub temu so najpogostejši "tvegani" ali "neželeni učinki" teh zdravil hipertiroidni simptomi zaradi prekomerne uporabe.
Spremljanje nadmedenosti
Mnogi zdravniki bodo poskušali uporabiti rezultate testa krvi v ščitnici, da bi ocenili, ali preveč zdravil. V nekaterih primerih, če je raven vašega ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) na spodnjem koncu referenčnega območja ali pod nizkim koncem normalne (tj. Pod 0,3 do 0,5), boste imeli simptome prezgodnjega zdravljenja.
Nekateri zdravniki prav tako spremljajo nivoje T4 in T3 , ki so na visokem koncu referenčnega območja ali nad obsegom, lahko kažejo na prekomerno zdravljenje.
Znaki in simptomi prezgodnjega zdravljenja
Vaši znaki in simptomi prezgodnjega zdravljenja se lahko razlikujejo, vendar nekateri pogosti vključujejo:
- Povišan pulz in krvni tlak
- Anksioznost, živčna energija, tresavice
- Občutek razdražljiv, prevelik, nereden ali depresiven
- Težava koncentriranja
- Težava spanja
- Utrujenost
- Občutek pregreta, tudi če so drugi hladni
- Driska
- Občutite, da vaše srce preskoči utrip ali dirkanje
- Izguba teže brez spremembe vaše prehrane / vadbe
- Povečanje vnosa hrane brez povečanja telesne mase
Prekomerni paradoks
Včasih ljudje domnevajo, da bi morali, če so prekomerno zdravljeni, občutiti nasprotje svojih simptomov, ko je hipotiroid.
Na primer, oseba lahko misli, da bo pri prevelikem uživanju zdravila postalo energično ali pa bo izgubilo težo.
Vendar pa je lahko prekomerno (kot je razvidno iz zgornjega seznama) oseba naredila občutek, da je še bolj izčrpan kot običajno, ali srbi in skoraj gripi. Oseba lahko ali celo začne pridobivati težo, kljub temu, da je neredno in zaskrbljena.
Pravzaprav ni čudno, da bi oseba prišla k zdravniku in se prepričala, da so hipotiroidni in da bo potreben večji odmerek, le da odkrijejo, da so simptomi, ki jih doživljajo, dejansko posledica prekomerne uporabe.
Kako se zgodi nadmedenost
Obstaja več načinov, kako postati prekomerno zdravilo z nadomestnim zdravilom za ščitnico:
Odmerjanje ali težave z drogami
Odmerek nadomestitve ščitničnega hormona, ki ga je predpisal vaš zdravnik, je morda previsoka za vas. Zato je pomembno spremljanje, kar pomeni, da se vaš TSH preveri v šestih tednih po začetku zamenjave ščitničnega hormona ali po spremembi odmerka ali blagovne znamke.
Druga težava, ki se lahko pojavi, je, da lahko dobite napačen odmerek zdravil ali napačna navodila za predpisovanje. Posebno pozornost posvetite simptomom, ki se razvijejo po nedavni napolnitvi lekarne.
Vaš farmacevt je morda prišel do napake v vašem odmerku zdravila ali v navodilih za odmerjanje.
Nazadnje, če jemljete generični levotiroksin (kar mnogi zdravniki ne priporočajo), ste morda dobili močnejšo serijo pri zadnjem polnjenju. Tudi majhna sprememba potenciala z ene polnila na drugo, še posebej, ko pridejo naplavila različnih proizvajalcev generičnega levotiroksina, je lahko dovolj, da vas potisne v hipertiroidizem.
Sprememba v prehrani
Morda ste nedavno spremenili svojo prehrano, ki vpliva na vašo absorpcijo zdravil za ščitnični hormon. Na primer, če ste jedli vlaknine z visoko vsebnostjo vlaken in zmanjšali porabo vlaknin, lahko absorbirate višje ravni zdravil za ščitnico.
Bodite prepričani, da vaš zdravilo ščitnice pravilno .
Dodatek, ki se vmešava v vašo zdravilo za ščitnico
Morda ste nedavno prenehali dodajati železo ali kalcij ali jemali zdravilo, ki vsebuje estrogen, kot je zamenjava hormonov ali kontracepcijske tablete. Ker te snovi lahko motijo absorpcijo ščitničnega hormona, ko prenehate jemati, se lahko poveča količina ščitnice, ki je na voljo za absorpcijo, kar povzroči, da ste nadomeščeni.
Morda ste začeli jemati nadomestek brez recepta, ki vključuje živalsko ščitnico. Posvečajte posebno pozornost » podpori za ščitnico «, energijsko podporo in prehranske pripomočke, ki vključujejo sestavine, kot so "žleze žleze ščitnice", "nadledvične žleze" ali "govedo". Ti žlezasti dodatki lahko vsebujejo dejanski ščitnični hormon in povzročijo, da ste nadomeščeni.
Morda jemljete dodatke brez recepta, ki vsebujejo jod , bladderwrack (fucus vesiculosus), alergen, bugleweed, irski mah ali morske alge. Preveč joda lahko poslabša ščitnico in sproži hipertiroidizem.
Nosečnost
Če ste pravkar imeli otroka, se je povečala potreba po ščitničnem hormonu med nosečnostjo, in količina nadomestila ščitničnega hormona, ki ste jo potrebovali med nosečnostjo, lahko postane previsoka za postpartalno obdobje, kar povzroča hipertiroidizem.
Hashimotoova bolezen
Če imate Hashimoto-ovo bolezen , ste morda v času nihanja, kjer je ščitnica nadfunkcionalna in če vaša hormonska produkcija ščitnice, ko jo dodate v zamenjavo ščitničnega hormona, začasno povzroča hipertiroidizem.
Beseda iz zelo dobro
Dobra novica je, da obstaja preprosta rešitev za prekomerno zdravljenje: zmanjšajte odmerek zdravil za ščitnični hormon in odpravite morebitne dodatke, kot so jod ali glandularne snovi.
Vaš zdravnik mora redno izvajati teste ščitnice in po potrebi prilagajati odmerek, dokler se ravni ščitnice ne vrnejo na bolj normalne ravni in se odpravijo simptomi prekomerne okužbe.
> Vir:
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Smernice za klinično prakso za hipotireoizem pri odraslih: soobstoj ameriškega združenja kliničnih endokrinologov in ameriške združbe za ščitnice." Endokrinologija. Vol 18 št. 6. november / december 2012.