Vaš onkolog je morda priporočil injekcije zdravila Neupogen, če imate kemoterapijo za raka dojke. Kakšen je namen teh injekcij, kako se to naredi in kakšne neželene učinke lahko doživite?
Pregled
Zdravilo Neupogen (filgrastim) je zdravilo, ki se daje ljudem, ki prejemajo kemoterapijo in imajo nizko število nevtrofilcev ( nevtropenija, povzročena s kemoterapijo ). Nevtrofili so vrsta belih krvnih celic, ki preprečujejo okužbo.
Zdravilo Neupogen deluje tako, da spodbuja kostni mozeg, da poveča produkcijo belih krvnih celic. Je bistra tekočina, ki se navadno daje kot posnetek (injekcija).
Zdravilo Neupogen se lahko zdravi previdno po kemoterapiji, ki bo verjetno močno zmanjšala število nevtrofilcev (npr. Dvojni odmerek cytoxan in Adriamycin). V drugih primerih se lahko da, če vaši krvni testi kažejo, da število vaših belih krvnih celic, zlasti vaš absolutni delež nevtrofilcev, je dovolj nizka, da vas lahko povzroči resno tveganje za razvoj okužbe.
Neupogen pri ljudeh z rakom dojk
Kemoterapija za rak dojk vpliva na vse hitro deljene celice v telesu, vključno s celicami v kostnem mozgu, ki tvorijo bele krvne celice, rdeče krvne celice in trombocite. Ko se vse te krvne celice zmanjšajo, se imenuje kot zaviranje kostnega mozga iz kemoterapije.
Medtem ko lahko ljudje razvijejo nizko raven rdečih krvnih celic ( anemija, ki jo povzroča kemoterapija ) in trombocitov (trombocitopenija, ki jo povzroča kemoterapija), je običajno nizka raven nevtrofilcev (nevtropenija, ki jo povzroča kemoterapija), ki predstavlja največjo tveganje.
Med kemoterapijo bo vaš onkolog pogosto preveril vašo CBC.
Kako zdravilo Neupogen deluje
Običajno vaše telo proizvaja protein, ki spodbuja proizvodnjo nevtrofilcev v procesu, ki se imenuje hematopoeza . Toda med kemoterapijo za rakom dojke vaše telo morda ne bo dovolj tega proteina. Vaš CBC lahko razkrije, da je vaša koncentracija nevtrofilcev majhna in da ste nevtropenični.
Neupogene injekcije bodo povečale proizvodnjo vaših nevtrofilcev. Morda boste morda počutili bolečine in nekaj bolečin v kosteh, medtem ko to zdravilo deluje, vendar vam lahko pomagajo predstavljati, da se vaš imunski sistem znova zgradi in postane močnejši pri varovanju zdravja.
Uprava
Imate enkrat tedensko injiciranje zdravila Neupogen, dokler se število belih krvnih celic ne vrne na normalno raven. Ko bodo pravilno dane, te injekcije ne bodo poškodovale. To zdravilo lahko dobite tudi z intravensko infuzijo (IV).
Stranski učinki
Vsi ne bodo imeli neželenih učinkov na zdravilo Neupogen, vendar sta bolečine v kosteh in zvišana telesna temperatura precej pogosta. Bolečine se običajno počutijo kot globoke bolečine v predelih vašega telesa, na katerih je večina vaših krvnih celic, kot so prsni koš, zgornje noge in medenico.
Običajno zdravljenje ni potrebno za bolečine v kosteh, vendar se pogovorite s svojim zdravnikom pred časom. Priporoča vam, da jemljete Tylenol (acetaminophen) ali Advil (ibuprofen), vendar ker zdravila lahko medsebojno vplivajo ali povzročajo težave, če vaša jetra ali ledvice ne delujejo pravilno, je pomembno, da to počistite pred časom. Mnogi ljudje ugotovijo, da namakanje v topli kopeli pomaga ublažiti večino kostne bolečine.
Kdaj morate poklicati svojega zdravnika
Včasih se lahko pojavijo reakcije in takoj pokličite svojega zdravnika, če morate razviti:
- Alergijska reakcija (koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali žrela, izpuščaj na telesu)
- Bolečine v trebuhu
- Bolečine na ramenih
Če opazite tudi bolečine v prsih, srčne palpitacije ali nenavadno utrujenost ali letargijo, se morate posvetovati z zdravnikom.
Tveganja
Zdravilo Neupogen je zelo varno zdravilo, ki se uporablja za številne vrste nevtropenije. Običajno ni nobenih bolnih ali trajnih učinkov tega zdravila. Vsi neželeni učinki, ki se pojavijo, se bodo zožili in prenehali, ko prenehate prejemati Neupogenove posnetke. Prišlo je do pojava razkroja vranice, kar je povzročilo smrt, čeprav je to preveč redko.
Kdo naj se izogiba temu zdravilu
Ne jemljite zdravila, če:
- Noseča ali dojite
- Alergični na zdravilo Neupogen
Priporočila
Pred prvim injiciranjem zdravila Neupogen vam bo zdravnik naročil rednim CBC-jem, da bodo dobili ravni trombocitov , rdečih in belih krvnih celic ter nevtrofilcev. Ko zdravljenje poteka, sledite priporočenim krvnim testom. To so pomembne, ker preverjajo učinkovitost zdravila Neupogen in da dobite pravi odmerek.
Če ste noseči ali noseči, o tem pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravilo Neupogen. Za določanje učinkov tega zdravila na materino mleko ali človeški plod ni bilo dovolj raziskav.
Spodnja črta
Neupogen (ali Neulasta ) je lahko zelo učinkovit za povečanje ravni nevtrofilcev v telesu, da zmanjša tveganje za okužbo. Vendar je še vedno pomembno, da se pazite in izvajate ukrepe, ki lahko zmanjšajo tveganje okužbe med kemoterapijo , kot je skrbno pranje rok in preprečevanje stika z bolnimi.
> Viri:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Randomizirana, multicentrična študija faze II / III za določitev optimalnega odmerka in za ocenjevanje učinkovitosti in varnosti pegteograstimov pri kemoterapevtsko povzročeni nevtropeniji v primerjavi s Pegfilgrastim pri bolnikih z rakom dojk: KCSG PC10-09. Podporna nega pri raku . 2016. 24: 1709-1717.