Simptomi in zdravljenje vaginalne atrofije med menopavzo
Suhost vagine je simptom menopavze, ki lahko poškoduje vašo kakovost življenja in vpliva na vaše spolne odnose, vendar je večina žensk ne poroča svojim zdravnikom. Razlogi za našo nepripravljenost, da se pritožimo, so razburjenost, če mislimo, da je to neizogiben dogodek, ki ga moramo sprejeti. Ampak, če vaginalna suha koža ali drugi simptomi vaginalne atrofije povzročajo težave, lahko nekaj storite glede tega.
Ena od slabosti menopavze je tanjšanje vaginalnega in urinarnega tkiva, saj se estrogen zmanjšuje. Ta redčenje tkiva povzroča veliko simptomov, ki bi lahko bili vznemirjeni, neprijetni ali preprosto neprijetno.
Kateri so simptomi?
Ko se estrogen v obdobju menopavze zniža, veliko tkiv vašega telesa začne manj elastičnost. To še posebej velja za tkiva, ki tvorijo urinarni trakt in spolna področja. Počasi se vagina in sečnina postarata manj fleksibilna, manj mazana in lažje poškodovana. Nekateri simptomi te izgube elastičnosti vključujejo:
- Bolečina ali krvavitev s spolno aktivnostjo
- Vaginalno suhost ali pekoč občutek
- Urinska inkontinenca
- Pogostejše okužbe mehurja
- Burning ali nujnost z uriniranjem
- Vodni izcedek iz nožnice
Morda boste opazili, da pri kašljanju začnete puščati majhne količine urina ali da je spol postal neprijeten ali boleč. Ko se urinirate, lahko začne spali, ali pa boste opazili tanek vodni izpust, ki ga niste imeli prej.
To so znaki, da imate morda vaginalno atrofijo.
Kaj lahko storite glede vaginalne atrofije?
Obstaja več načinov za zdravljenje z vaginalno suhostjo in drugimi simptomi vaginalne atrofije; najučinkovitejše zdravljenje za vaginalno atrofijo je hormonska terapija. Zamenjava estrogena, ki ga jajčniki ne proizvajajo več, je najboljši in najbolj dokazan način za obračanje teh simptomov.
To lahko storite z:
- Sistemski estrogen. Če imate druge simptome menopavze, kot so vročinski utripa ali spremembe razpoloženja, boste morda želeli razmisliti o majhnih odmerkih estrogena, ki jih vsebuje tableta, obliž ali krema. Ta hormonska terapija lahko nadomešča naravni estrogen, saj se vaše telo prilagaja menopavzi, ki olajša simptome.
- Lokalni estrogen. Če je vaginalna suhost ali simptomi mokrenja vaša edina pritožba, lahko menite, da estrogen, ki se prenaša skozi smetano, tableto ali obroč, ki se nahaja neposredno v vagino. Estrogen se navadno absorbira samo na spolovilnem področju in nima splošnejšega vpliva.
Tudi lokalna hormonska terapija ima nekaj tveganj. Če je hormonska pot tista, za katero menite, da je za vas dobra, se pogovorite z zdravnikom.
Če niste dober kandidat za hormonsko terapijo ali če želite samo simptome obravnavati z uporabo nehormonskih metod, tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko poskusite:
- Vaginalna maziva. Vaginalna maziva lahko pomembno vplivajo na suhost vagine, zlasti med spolnimi aktivnostmi. Obstajajo proizvodi, ki temeljijo na vodi in na osnovi silikona, manj verjetno je, da bi na vodni osnovi povzročili alergične reakcije, silikonske lastnosti pa bodo trajale dlje. Obstajajo številne možnosti in razvrstitev osebnih maziv za uporabo lahko traja nekaj časa.
- Vaginalni vlažilci. Vaginalna maziva so dobra za kratkotrajno uporabo, vendar pogosto pomaga pri uporabi vaginalnih vlažilnih sredstev. Vlažilci delujejo že več dni in lahko tvorijo vaginalno in okoliško tkivo bolj gibljivo in močnejšo. Njihova uporaba vsak drugi dan ali vsak tretji dan lahko pomaga preprečiti suhost in zmanjšati simptome.
- Še vedno imaš spolne odnose. Nadaljevanje s spolno aktivnostjo je odličen način za pripravo kri na območje in negovanje vaginalnih celic. Pogovorite se s svojim partnerjem glede neugodja, ki jo imate, in se pogovorite o načinih, kako naj ostanejo blizu. Veliko predigra in nežne stimulacije, kot tudi masturbacija, lahko obdržijo območje mazane in zdrave. Ne silite ničesar, kar povzroča bolečine, vendar ne dovolite, da bi ta sprememba v telesu odvzela veselje in intimnost, ki jo seks prinaša v odnos.
- Izvedite vaje medeničnega dna. Vaje na kolesih, kot so Kegel vadba in nekatere jedro Pilates vaje so odlične za vzdrževanje vašega genitalnega območja močno. So koristni za ohranjanje seksa zabavno in prijetno, pa tudi za obravnavo urinske inkontinence. Vaša vadba je morda nevidna za druge, vendar lahko pomembno vpliva na vaše zdravje spolovil.
Na žalost je žirija še vedno na naravnih in zeliščnih sredstvih za menopavzo. Medtem ko nekatere ženske poročajo o velikem olajšanju z divjimi kremami progesterona ali črnim kohošem , raziskave še vedno ne podpirajo teh zdravljenj.
Kaj je na obzorju?
Raziskava o menopavzi je v teku, nekateri pa obetajo selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM), ki se preskušajo za zdravljenje suhega in atrofija vagine. Nekatera od teh zdravil so bila uporabljena za zdravljenje osteoporoze, drugi pa se razvijajo, da lahko zdravijo tudi druge simptome menopavze.
Vsak zdravnik, medicinska sestra ali drug ponudnik, ki redno dela z ženskami v menopavzi, se bo zavedal simptomov vagine kot možnega problema. Ti strokovnjaki so lahko vaš najboljši vir sedanjega zdravljenja in lahko govorijo o vaših osebnih dejavnikih tveganja in simptomih. Imate pravico, da se počutite udobno in še naprej uživate v telesu in vašem življenju, tako da tudi če se počutite nekoliko neudobno, ki vzbuja temo vaginalne suhe kože, imate veliko pridobiti s tem. Ne dovolite, da vam stidljivost pomaga pri iskanju pomoči, ki jo potrebujete.
Viri:
> Boston's Women's Health Collective Book, naša telesa, sami: menopavza, > Touchstone / Simon > in Shuster, New York. 2006.
> Severnoameriški družbi za menopavzo (NAMS), vodič za menopavzo: pomoč ženskam pri obveščanju o zdravstvenih odločitvah okoli menopavze in naprej, 6. izdaja > Severnoameriški družbi za menopavzo, 2006. Pridobljeno 22. Feb, 2008.
> van der Laak, JAWM, et al, "Učinki zdravila Replens® na vaginalno citologijo pri zdravljenju atrofije v postmenopavzi: citomorfologija v primerjavi z > računalniško " citometrijo ", J Clin Pathol, > junij, > 2002; Vol. 55 No.6: 446-451, Pridobljeno 22. Feb, > 2008.