Kaj se bo zgodilo z vašim mehurjem in vagino med menopavzo?
Ko starate, boste morda opazili nekaj sprememb v vaših nižjih regijah, ki negativno vplivajo na vaše intimno življenje. Kaj lahko pričakujete, ko pristopite k menopavzi? Kako spreminjanje hormonov pri menopavzi vpliva na vašo vagino, sečnine in spolno zdravje, in kaj lahko storite za obvladovanje teh neugodnih neželenih učinkov?
Menopavza in vaš urinarni trakt
Razpravljalo se je o tem, ali so spremembe urinskega trakta ženske s starostjo posledica menopavze in pomanjkanja estrogena, ali pa so se nanašale samo na proces staranja.
Vendar vemo, da je mehurček obremenjen z estrogenskimi receptorji, zato menopavza verjetno ne pomaga.
S starostjo mehurček začne izgubljati tako volumen kot njeno elastičnost in običajno, da se mora pogosteje iti v kopalnico. Ker se koncentracija bakterij v vaši genitalni regiji povečuje (pogosto zaradi oslabitve vaginalnih sten), se lahko morda tanjša, kar omogoča bakterije lažji dostop do vašega mehurja. Iz teh razlogov so okužbe sečil ( okužbe mehurja in / ali okužbe z ledvicami) pogostejše kot pri ženskah. To tveganje se začne povečevati v štirih ali petih letih od zadnjega menstruacijskega obdobja.
Tudi mehur se začne tanjšati, tako da so ženske bolj dovzetne za inkontinenco, zlasti če so prisotne tudi določene kronične bolezni (npr. Diabetes) ali ponavljajoče se okužbe sečil. Z oslabitvijo medenične mišice s starostjo, vadbo, kašljanjem, smehom, dviganjem težkih predmetov ali izvajanjem katerega koli drugega gibanja, ki povzroča pritisk na mehur, lahko povzroči uhajanje majhnih količin urina.
Pomanjkanje redne telesne vadbe lahko prispeva tudi k temu stanju.
Pomembno pa je vedeti, da inkontinenca sploh ni normalni del staranja, da bi se prikrili z uporabo odraslih plenic. Namesto tega je običajno pogoj, ki ga je mogoče zdraviti, kar zahteva zdravniško oceno. Pravzaprav so nedavne raziskave pokazale, da je usposabljanje mehurja preprosto in učinkovito za številne primere inkontinence in je cenejše in varnejše kot zdravilo ali operacija.
Kako bo bolezen menopavze vplivala na vašo vagino in spolno zdravje?
Ko se približujete menopavzi, boste opazili nekaj premikov v telesu. Stene vaše vagine bodo postale tanjše, manj elastične in bolj občutljive na okužbo. Ponavadi se suha koža tudi poveča. S temi spremembami lahko spolni odnosi postanejo neugodni ali boleči.
Kaj lahko storim za upravljanje manj ugodnih vidikov menopavze?
Spremembe v našem sečilnem traktu in vagini, da ne govorimo o splošnih spremembah, kot so vročine, niso vedno dobrodošli uvod v pozno poletje in jesen vašega življenja. Toda za vsakega od teh simptomov pogosto obstaja več možnih rešitev, ki lahko zmanjšajo učinek, ki ga imajo.
Upravljanje vaginalne suhe snovi
Suhost vagine je simptom menopavze, ki lahko poškoduje vašo kakovost življenja in vpliva na vaše spolne odnose , vendar je večina žensk ne poroča svojim zdravnikom. To je žalost, saj obstaja veliko načinov, kako se to lahko upravlja.
Osebna maziva so pogosto prvi korak in običajno se priporočajo maziva, topna v vodi, ker manj verjetno povečajo tveganje za okužbo. Na splošno bi se morali izogibati izdelkom, kot so naftni želeji, saj je veliko žensk alergično na te izdelke.
Nekatere ženske imajo lahko koristi od nadomestne hormonske terapije, čeprav so zaskrbljenost zaradi povečanega tveganja raka dojke z nekaterimi pripravami v zadnjih letih zmanjšana. Preberite več o prednostih in tveganjih uporabe hormonske terapije po menopavzi .
Druge možnosti vključujejo topikalne hormone (estrogen ali testosteron.)
Nazadnje, ostanejo dobro hidrirani ne le zmanjša suhost vagine, ampak je koristna na številne druge načine, kot ste starost.
Upravljanje puščanja mehurja
Preden se odpravite urinske inkontinence pri ženskah, je pomembno, da natančno ugotovite, katero vrsto inkontinence imate. Vrste lahko vključujejo:
- Stresna inkontinenca: če se vam pojavi urin, ko se smejete, kašljate ali kihate, se lahko pojavijo stresne inkontinence. Ta vrsta inkontinence je pogostejša po menopavzi in porodu, povezana pa je tudi z oslabitvijo mišic medeničnega dna. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo vaje mišic medeničnega dna (klasične Kegelove vaje), zdravila, uporabo medicinskega pripomočka ali operacijo.
- Prekomerno aktivna mehurja: če se pogosto pojavi uriniranje, morda živite s čezmerno aktivnim mehurjem . To je "normalno" za uriniranje šest do osemkrat na dan, in če ste pogosteje uriniranje, se dogovorite za ogled svojega zdravnika. Zdravilo Myrbetriq (mirabegron) je bilo odobreno leta 2012 za zdravljenje te motnje.
- Urgentna inkontinenca: Urgentna inkontinenca ali "spastični mehurček" je povezana z neprostovoljnimi krčmi mišičnih mehurjev. Najpogosteje ga povzročajo težave v perifernem ali osrednjem živčnem sistemu, ki povzročijo poškodbo živca. Če opazite, da morate hitro urinirati, ko slišite vodo, lahko pride do te vrste inkontinence. Zdravljenje lahko vključuje obravnavo vzroka (bodisi poškodbe hrbtenjače, kapi ali drugega nevrološkega stanja) in zdravil, namenjenih zmanjševanju neželenih krčev v vašem mehurju.
- Prehodna inkontinenca: primer prehodne inkontinence pri ženskah po menopavzi je tista, ki je povezana z okužbo sečil.
- Prekomerna inkontinenca: veliko bolj pogosto pri moških, je prekomerna inkontinenca običajno neprekinjeno dribling, povezano z obstrukcijo v sečnici.
Posebno zdravljenje za inkontinenco bo odvisno od skrbnega vrednotenja in upravljanja določene vrste inkontinence, ki jo doživljate. Mišične vaje v trebuhu so lahko zelo koristne za skupno inkontinenco stresa in mnogi ginekologi priporočajo začetek teh vaj, preden imate težave.
Okužbe sečil
Če se pojavijo simptomi, kot so boleče ali preveč pogosto uriniranje, tako kot pri okužbi sečil, se posvetujte s svojim zdravnikom. Okužbe se zlahka zdravijo z antibiotiki, vendar se pogosto ponavljajo. Da bi preprečili te okužbe, urinirajte pred spolnim odnosom in po njem, se prepričajte, da vaš mehurček ni dolgotrajen, pijete veliko tekočine in čutite svoj genitalni prostor. Za preprečevanje okužbe se ne šteje, da je zdravilo Douching učinkovito. Trenutno se razvija cepivo, ki lahko pomaga preprečiti ponavljajoče se okužbe mehurja.
Za nekatere ženske s ponavljajočimi okužbami sečil, povezanih z menopavzo, so morda potrebni antibiotiki z majhnimi odmerki. Študija leta 2016 je tudi ugotovila, da je bil dodatek hialuronske kisline, hondroitin sulfata, kurkumina in kvercetina učinkovit pri zmanjševanju pogostnosti okužb sečil pri ženskah po menopavzi, še posebej v kombinaciji z lokalno vaginalno estrogensko terapijo.
Reframiranje vaših fizičnih simptomov pri menopavzi
Tudi z zgoraj omenjenimi možnimi rešitvami so spremembe v vaših organih za razmnoževanje in urin pri menopavzi lahko draži. Včasih je namesto fizične rešitve teh izzivov lahko odgovor na psihološko "popravilo". Ko ne moremo spremeniti situacije v življenju, lahko včasih še vedno spremenimo svoj čustveni odziv na situacijo. To je, kjer lahko reframing pomaga.
Kognitivno preoblikovanje je orodje, v katerem se situacija ne spreminja, vendar se vaš odziv na situacijo ali vaš pogled na situacijo spremeni. S simptomi menopavze, to lahko vključuje ne gleda na negativne učinke vaše spremembe, temveč pozitivne. Namesto da bi se osredotočili na vašo suhost vagine in kako to vpliva na spol, se morda osredotočite na to, kako lahko svobodno seksate, kadarkoli želite, brez misli o nadzoru nad rojstvom. Če vas stroški motenj vaginalnih motenj motijo, pomislite, koliko denarja prihranite na blazinice in tampone. Obstaja tudi svoboda, ki prihaja z več ne potrebujejo, da bi se prepričali, da imate te izdelke na strani.
Reframing ni vedno težko narediti, včasih pa boste morda morali "lažno prebrati, dokler ne dosežete". Vendar pa v skoraj vseh primerih pogosto obstaja veliko skritih srebrnih oblog.
Poskus ustvarjanja občutka za hvaležnost je lahko tudi koristen. Mnogi ljudje so ugotovili, da je vodenje hvaležne revije dober način za premikanje njihovega uma iz negativnega v pozitivno. Poskusite v vsakem življenju razmisliti o treh pozitivnih rezultatih.
Bottom Line na spremembi vaginalnega in sečilnega trakta z menopavzo
Zmanjšanje estrogena pri menopavzi v kombinaciji z običajnim staranjem lahko povzroči sitne simptome vaginalne suhega, inkontinence in okužb sečil. To je dejstvo, da obstajajo številni načini za zmanjšanje teh simptomov in pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Menopavza se lahko na mnoge načine osvobodi, saj vam ni treba več spopasti s časi, otroci pa pogosto postanejo neodvisni. Preveč žensk preprosto "prenaša" te simptome in jih nikoli ne poveže med sestanki. Če menopavza ali starost lahko povzroči nelagodje, se danes dogovorite, da ugotovite, katere možnosti so na voljo.
> Viri:
> Cunningham, F. Gary. In John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tisk.
> Karcher, C. in N. Sadick. Vaginalna pomlajevanje z uporabo energijskih naprav. Mednarodni dnevnik ženske dermatologije . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. in M. Kim. Nedavni pregled geniturnega sindroma menopavze. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.