Zdravljenje hipotiroidizma po radioaktivnem jodu pomaga preprečevati težave z očmi
Ocenjeni so bili rezultati klinične študije Mayo Clinical Clinic za bolnike z Gravesovo boleznijo, ki so prejemali zdravljenje z radioaktivnim jodom (RAI), da bi določili dejavnike tveganja, povezani z razvojem Gravesove oftalmopatije (GO) , znane tudi kot ščitnična očesna bolezen (TED) ali ščitnica povezana orbitopatija (TAO).
Med simptomi ščitničnega očesa, ki so bili v študiji obravnavani, so bili proptozi (izboklina očesnega očesa), dvojni vid, jasnost vida, potreba po zdravljenju in ocena pacientovih oči in vida.
Študija je preučevala 195 bolnikov - 80% žensk in povprečna starost je bila 50 let.
Leto po zdravljenju z RAI se je GO razvijal ali se je poslabšal pri približno 13% bolnikov.
Raziskovalci so ugotovili, da so bili bolniki hipotiroidni (kot je bil izmerjen s prostim T4 in ne TSH) na prvem naslednjem obisku po RAI - in približno polovica bolnikov je bila - to je bilo močno povezano z razvojem ali poslabšanjem GO.
Daljše je bilo med RAI in prvim spremljanjem, večje je tveganje za hipotiroidizem in GO.
Raziskovalci so ugotovili, da je hipotiroidizem na prvi oceni post-RAI močan napovedovalec za novo ali poslabšanje GO. Priporočali so, da se prepreči klinični hipotiroidizem in tveganje za GO, oceniti in popraviti ravni prostih T4 pacientov največ šest tednov po RAI.
Opomba za bolnike: če se boste zdravili z radioaktivnim jodom, poskrbite, da vaš urnik opravi nadaljnji sestanek s svojim zdravnikom največ šest tednov po RAI in vztraja pri zdravniku, ki opravlja test T4.
TSH lahko še vedno ostane zatreti po RAI in ni natančen merilnik, ali ste postali hipotiroid in potrebujete zdravljenje.
Viri:
Hershman, Jerome. "Zgodnje zdravljenje hipotiroidizma po radioaktivni terapiji gravusov" bolezen preprečuje oftalmopatijo. " Clinical Thyroidology , 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Kohortna študija hipotiroidizma, povzročenega z radioaktivnim jodom: posledice za oftalmološko zdravljenje Gravesa in optimalni čas za oceno ščitničnega hormona." Ščitnica . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.