Obstajajo pomembne povezave med avtizmom in prehrano
Autism ni posledica podhranjenosti ali izzivov, povezanih z živili. Toda to ne pomeni, da ni povezave med avtizmom in hrano. Dejansko raziskave kažejo, da imajo izzivi, povezani z živili, velik vpliv na mnoge ljudi na spektru .
Glede na meta-študijo, ki je pregledala ugotovitve iz več kot ducat virov, "otroci z ASD občutijo več težav z oskrbo v primerjavi z vrstniki". Z drugimi besedami, če imate avtističnega otroka, ki je slabo prehranjen, niste sami.
Slabe prehranjevalne navade lahko privedejo do številnih prehranskih problemov, ki lahko povzročijo težave, ki segajo od zdravstvenih vprašanj do pozornih pomanjkljivosti do vedenjskih težav.
Izkazalo se je, da lahko "slabe prehranjevalne navade" in "težave s krmo" spadajo v več kot eno kategorijo, ker imajo več različnih vzrokov in veliko stopnjo resnosti. Reševanje težav s krmljenjem, izbirnim prehranjevanjem, nestrpnostjo hrane in prehranskimi primanjkljaji lahko bistveno pozitivno vpliva na življenje vašega otroka. Tukaj je nekaj načinov, kako lahko težave s hranjenjem vplivajo na vašega otroka (in vas!), Skupaj z nekaj predlogi za reševanje problema.
Prehranske težave, povezane s senzornimi izzivi
Vaš otrok ne bo jedel brokolija, jabolk, oreškov ali žit za zajtrk. Ali se ne bo dotaknil jogurta, mleka, jabolčnika, juhe ali ovsene kaše. V obeh primerih obstaja očiten vzorec izogibanja: v prvem primeru otrok zavrača hrustljavo hrano.
V drugem primeru ne prenaša gladkih ali gobavih živil.
Ljudje z avtizmom so lahko zelo senzorični defenzivni, kar pomeni, da jih zlahka motijo (in s tem se izogibajo) določene senzorične izkušnje . Lahko sovražijo svetle luči ali glasen hrup. Prav tako se lahko izognejo močnim vonjavam in nekaterim taktilnim doživetjem.
Nekatera živila imajo močne vonjave in okuse; drugi imajo posebne teksture, ki so lahko privlačne ali ogabne posameznim otrokom.
Obstaja nekaj preprostih popravkov za težave z jedjo, povezane s senzornimi izzivi:
- Ko zaznate vzorec (na primer ni nič hrustljavega), prenehajte jesti hrustljavo hrano. Tako enostavno. Kuhajte brokoli, dokler ni kašast. Uporabite ovseno kašo namesto Rice Krispies. Vedno je popolnoma sprejemljiva prehranska alternativa hrani katerekoli teksture, vonja ali okusa.
- Če ste ugotovili, da vaš otrok MORI jesti določene vrste hrane, ki jih ne more zlahka prenašati, menite, da jih skrivajo v drugih živilih. Veliko staršev daje veggies v okusen hiter kruh in kolački, na primer.
- Ob istem času, ko iščete načine za prilagajanje potrebam vašega otroka, razmislite o iskanju senzoričnega integracijskega terapevta, ki ima izkušnje z vprašanji hranjenja. Lahko vam pomaga in vaš otrok naučiti jesti večje število živil.
Eating težave, povezane z gastrointestinalnimi težavami
V skladu z enim pregledom številnih študij obstaja "močan odnos in znatna povezava med prehranjevalnimi težavami in disfunkcijo prebavil [pri otrocih z avtizmom]." Ta ugotovitev, čeprav je zelo pomembna, ne pomeni, da težave z GI dejansko povzročijo avtizem.
Vendar to lahko pomeni, da so nekateri otroci bolj ekstremni vedenja lahko povezani z bolečino in neugodjem zaradi plina, napihnjenosti, driske ali kislega refluksa. Rešite osnovno težavo, razbremenite bolečine in otroku se lahko veliko lažje osredotoči, dobro premislite, nadzirate svoja čustva in se bolje obnašate.
Če je vaš otrok verbalen in lahko opisuje njene fizične občutke, bi bilo treba enostavno ugotoviti, ali ima težave z GI. Drugi znaki so driska, zaprtje, napenjanje ali trden trebuh. Prav tako lahko opazite, da vaš otrok pritiska na želodec proti blazinam ali stoli, da razbremeni tlak.
Če verjamete, da ima vaš otrok težave z GI, lahko naredite nekaj pomembnih korakov za njihovo reševanje:
- Začnite tako, da se obrnete na svojega pediatra in prosite za oceno okužbe z genom. Če je vaš pediater skeptičen, opišite simptome svojega otroka in se držite pištol.
- Medtem ko čakate na evalvacijo, začnite revijo, ki bo spremljala izkušnje svojega otroka. Kdaj se zdi, da se simptomi GI začnejo (po obrokih med obroki? Ponoči?)? Katera hrana naj bi sprožila simptome? Kakšno vedenje verjamete, da se sprožijo z bolečino ali neugodjem z GI?
- Zdi se, da imajo nekateri otroci z avtizmom negativne reakcije na mlečne izdelke (povezane s proteinom, imenovanim kazein) in / ali pšeničnimi proizvodi (gluten) . Te reakcije morda niso alergične, vendar so lahko pomembne. Če verjamete, da se vaš otrok odziva negativno na mleko ali gluten, lahko razmislite o začetku diete glutena in / ali kazeina . Vendar je zelo pomembno, da otroku zagotovite dovolj prehranjevanja, zato je dobro delati s svojim pediaterom ali dietetikom.
Prehranske težave, povezane z vzorci vedenja avtizma
Otroci z avtizmom, tako kot mnogi otroci, ponavadi raje piščančje nuggets in pizze v solate in sadje. Otroci z avtizmom pa se lahko za razliko od številnih otrok popolnoma zaljli na zelo malo izbiro hrane in popolnoma zavrnejo, da bi naredili najmanjšo spremembo. Če je potrebno, da bi jedli paličico, se lahko avtistični otrok kot topel jedrska elektrarna spusti!
Medtem ko je možno, da so te skrajne nastavitve senzorične (glejte zgornji del), je tudi možno, da je vaš otrok razvil rutino, ki jo je zelo težko spremeniti . Ljudje z avtizmom na splošno raje enost in dobro delujejo z rutinami, vendar včasih močna potreba po enakosti lahko postane pravilna prehrana.
Če se borite z avstrijsko otroško potrebo, da bi jedli iste stvari, v istem zaporedju, dan in dan ven, začnite tako, da boste imeli resnično težavo. Če vaš otrok jedo omejeno, vendar popolno prehrano (samo 2 ali 3 beljakovine, ogljikovi hidrati in maščobe), se lahko dejansko zgodi, da ni v težavah s prehrano. Če ste zaskrbljeni, lahko svojo prehrano dopolnite z več vitamini. Nato izključite in / ali odpravite senzorične ali fiziološke težave (glejte zgornja poglavja).
Ob predpostavki, da je prehrana vašega otroka res slaba in ste že obravnavali kakršnekoli senzorične ali fizične težave, boste morali obravnavati vedenje. Obstaja več pristopov, ki jih lahko vzamete in jih lahko premešate in ujemate:
- Uporabite vedenjski pristop, sicer znan kot podkupovanje. Pokličite to, kar želite, ko svojemu otroku poveste: »pojejte ugriz špinače in vam bom dal nagrado«, podkupujete jih, da storite, kar morate storiti. Podkupovanje lahko dobro deluje, vendar pa lahko tudi ognjeno. Bodite previdni, da na primer ne ponudite igrače za vsak ugriz nove hrane, saj lahko prekinete! Še huje, vaš otrok bo postal odvisen od pozivov in nagrad.
- Poiščite hrano, ki je podobna njegovim priljubljenim. Če vaš otrok ljubi piščančje nuggets, je verjetno, da bo užival tudi v piščancih (drugačni obliki). Morda je tudi pripravljena poskusiti ribje palice (enako obliko in teksturo) ali celo piščančji ocvrti zrezek. Podobno je otrok, ki ima rad jabolčno omako, pripravljen poskusiti jabolčne rezine ali jabolčne pite.
- Možnosti ponudbe . Za nekatere otroke z avtizmom in brez nje je hrana ena od redkih področij, kjer menijo, da izvajajo nadzor. Namesto da bi prišli v boj za moč, ponudite otroku več možnosti hrane in mu dovolite, da izbere tiste, ki jih raje. Nekateri starši uporabljajo mufne pločevinke, ki ponujajo smorgasbord majhnih možnosti.
- Napišite družabno zgodbo . Družbene zgodbe so kratke zgodbe, včasih z ilustracijami, ki jih lahko posebej napišete, da otroka pripravite na nekaj novega. Morda napišete, na primer: »Ko je večerja, sedim za mizo. Na svoji ploščici so različna živila, jedel sem en ujed vsako živilo.«
- Bodi snežljiv. Včasih je mogoče razširiti otrokovo obzorje, ne da bi se aktivno zavedali, da se to dogaja. Na primer, ponujanje celotne pšenične različice najljubšega prigrizka lahko poveča svojo hranilno vrednost.
Viri in raziskave
Veliko raziskav se je lotilo vprašanja avtizma in prehrane. Nekateri so zelo v pomoč pri vodenju družin in zdravnikov. Pomembno pa je omeniti, da niso vse raziskave enake kakovosti, nekatere pa se vodijo s posebnim načrtom. Na primer, raziskovalci lahko izvajajo študije za potrditev izdelka, ki ga želijo prodati, ali prepričati starše, da je določena perspektiva pravilna.
Kaj nam raziskovanje nam ne pove
Trdne, ponovljene raziskave so pokazale, da:
- Otroci z avtizmom dejansko imajo več težav z jedjo kot drugi otroci.
- Otroci z avtizmom dejansko imajo več težav z GI kot drugi otroci. Razlog za to še ni določen, čeprav obstaja več teorij.
- Nekateri otroci z avtizmom so občutljivi na specifična živila, kot so kazein, gluten, umetna sladila in barvila (to velja tudi za otroke brez avtizma).
- Nekateri otroci z avtizmom, verjetno zaradi izbirnih prehranjevalnih navad, imajo prehranske primanjkljaje, ki jih je mogoče odpraviti z dodatki.
- Nekatera problematična vedenja se skoraj zagotovo povečajo zaradi vprašanj, povezanih z živili in prehranjevanjem, in jih je mogoče ublažiti z različnimi sredstvi, vključno s prehranskimi spremembami in dodatki.
- Ker so ljudje z avtizmom pogosto zaskrbljeni in tesnoba pogosto povezana z motnjami prehranjevanja, se zdi verjetno, da bodo ljudje z avtizmom v nevarnosti prehranjevanja, kot so anoreksija in bulimija.
Nobenih trdnih, ponovljenih raziskav ne kaže, da je avtizem povzročena s posebnimi živili ali se lahko pozdravi s kakršnimi koli prehranskimi spremembami.
Izvedi več
Nicole Withrow in Jennifer Franck sta razvila preizkusno orodje, imenovano Sensory, Aberrant Meaning of Behavior Inventory for Eating (SAMIE) , ki so ga uporabili z raziskavo pri veliki skupini otrok in mladostnikov z avtizmom. Orodje pomaga staršem in strokovnim delavcem, da se izognejo specifičnim izzivom, ki jih potrebujejo za reševanje, in daje nekaj smeri za ukrepanje.
> Viri:
> Coury, D, et al. Pogosti prebavne motnje pri otrocih z motnjo spektra avtizma: razvoj raziskovalnega programa. Pediatrija. November 2012, VOLUME 130 / ISSUE Dodatek 2
> Čermak, S. Senzorična občutljivost in selektivnost živil pri otrocih z motnjami avtističnega spektra. Celovit vodnik za avtizem. Springer Reference, 2014. str. 2061-2076. DOI 10.1007 / 978-1-4614-4788-7_126
> Sharp, WG, Berry, RC, McCracken, C. et al. Težave z hranjenjem in vnos hranil pri otrocih z motnjami avtističnega spektra: metaanaliza in celovit pregled literature. J Autism Dev Disord (2013) 43: 2159. https://doi.org/10.1007/s10803-013-1771-5
> Vissokera, R. et al. Eating in hranjenje težav in disfunkcija prebavil pri motnjah avtizmovega spektra. Raziskave pri motnjah avtizmovega spektra, zvezek 12, april 2015, str. 10-21 https://doi.org/10.1016/j.rasd.2014.12.010