Otrokom so tipično prizadete druge vrste artritisa
Dolgoročno napačno prepričanje, da je osteoartritis izključno posledica staranja in samo vpliva na starejše ljudi. Osteoartritis ni izključno za naše starejše prebivalstvo. Mlajši ljudje lahko tudi razvijejo osteoartritis, vendar to vključujejo otroke? Ali lahko otroci razvijejo osteoartritis?
Ali je osteoartritis povezan s starostjo?
Čeprav je na žalost res, da nekatere vrste artritisa prizadenejo otroke, primarni osteoartritis ni med njimi.
Otroci, ki imajo artritis, imajo tipično juvenilni idiopatski artritis , juvenilni spondilitis , lupus, Kawasaki bolezen ali Still's bolezen , ne pa primarni osteoartritis. "Primarni" osteoartritis je tako imenovan, ker ni razloga ali predispozicijskega vzroka bolezni. Nekatere prirojene abnormalnosti ali nenormalnosti kosti, ki se razvijejo med rastjo, lahko povečajo otrokovo tveganje za nastanek osteoartritisa pozneje v življenju.
Osteoartritis velja za starostno pogojeno bolezen, ker se razširjenost poveča s starostjo. Glede na primer o revmatičnih boleznih je osteoartritis občasen pred 40. letom starosti, medtem ko večina ljudi, starejših od 70 let, ima radiografske dokaze o bolezni, čeprav nimajo simptomov.
Kateri posebni pogoji povzročajo zgodnejši osteoartritis?
Večina težav, ki povzročajo prezgodnji ali zgodnji začetek osteoartritisa, so mehanske narave in najpogosteje vključujejo kolk.
Ko se pojavijo znaki in simptomi, je lahko pomembno. Če so bili popravljeni pred 6. letom starosti, prirojene hip dislokacije niso povezane z osteoartritisom. Drugi pogoj, poznan kot Legg-Calve-Perthesova bolezen, ki prizadene otroke med starostjo od 4 do 9 let, je značilna mrtva kost v kolčici, podobna avaskularni nekrozi, kar povzroči izrazito trzanje.
Pri teh mladih bolnikih je treba opraviti operacijo, da bi preprečili nastanek osteoartritisa v zgodnjih odraslih letih.
Trauma je še en vzrok za zgodnji začetek osteoartritisa. Otroci, ki doživljajo stresne zlome med dejavnostmi, ki so povezane s težkimi vajami, kot so balet, gimnastika, potapljanje, nogomet, navijanje in ples, lahko razdrobijo epifizo (rastno ploščo kosti). Razdrobljena epifiza je lahko povezana s prezgodnjim osteoartritisom. Obstajajo tudi druge travmatske razmere, ki vodijo do avaskularne nekroze in na koncu zgodnjega začetka osteoartritisa, vključno z Kohlerjevo boleznijo, Freibergovo boleznijo, Scheuermannovo boleznijo in Osgood-Schlatterjevo boleznijo.
Nekatere genske mutacije so bile povezane z zgodnjim začetkom osteoartritisa. Na primer, genetske mutacije, povezane s subprodukcijo kolagena tipa II, so bile ugotovljene v družinah. Zglavni hrustanec običajno sestoji iz velike količine kolagena tipa II. Ta nenormalnost prinaša osteoartritis, običajno v adolescenci in običajno vključuje nosilne vezi (npr. Kolena in boki). Medtem ko raziskovalci priznavajo, da lahko genske mutacije povzročijo predispozicijo za osteoartritis, identifikacija teh mutacij ni majhna naloga.
Znano je tudi, da lahko nenormalni razvoj rastne plošče kosti povzroči deformirane kosti in prezgodnji razvoj osteoartritisa. Primeri vključujejo ljudi, ki se rodijo z dislociranimi boki, dwarfizmom ali s hipermobilnostjo ali sindroma hiperelasticnosti, kot so Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta in Marfanov sindrom.
Kaj lahko storijo starši?
Zdravniki svetujejo staršem, naj ne razmišljajo o otrokovo bolečini kot "samo rastočih bolečinah". Starši morajo biti pozorni na podrobnosti, zlasti ker so lahko otroci premladi, da natančno izrazijo bolečino, ki jo doživljajo, ko se je začela, če je konstantna, če pride in gre.
Starši bi morali svojemu pediateru svetovati o kakršnih koli pomembnih nepravilnostih, zato lahko zdravnik opravi ustrezno oceno. Ozaveščenost o problemu, zgodnja diagnoza in zgodnje zdravljenje lahko otroku preprečijo življenje agonije zaradi osteoartritisa pozneje v življenju.
Viri:
Primer za revmatične bolezni. Trinajsta izdaja. Klippel J. MD et al. Objavil Fundacija za artritis.
To ni samo rastoče bolečine. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. Copyright 2004.
Vse o osteoartritisu. Nancy E. Lane, MD in Daniel J. Wallace, MD. Oxford University Press. Avtorske pravice 2002.