Bo jedel gluten dvigniti tveganje za Alzheimerjevo bolezen ali demenco?

Študije raziskujejo možne povezave med celiak, občutljivostjo na gluten in demenco

Čeprav večina ljudi meni, da so celiakija in črevesna občutljivost za gluten pogojev, ki vključujejo predvsem njihove prebavne sisteme, raziskave kažejo, da imajo ti pogoji dejansko lahko obsežne učinke na vaše telo, tudi na vaše sklepe, vaše hormone in celo možgane.

Glede na to, ali bi lahko prispevali k ali celo povzročili Alzheimerjevo bolezen in demenco ?

Na srečo se zdi neverjetno: dokazi iz medicinskih raziskav kažejo, da zauživanje glutena ne povečuje tveganja za demenco ali Alzheimerjevo bolezen, če imate celiakijo ali občutljivost za gluten.

Celiakova bolezen in Alzheimerjeva bolezen: kakšne so dokazi?

Dr. Alessio Fasano, vodja Splošnega bolnišničnega centra Massachusetts Center za celiak raziskave in zdravljenje, pravi, da najnovejša študija, izvedena na Švedskem, kaže, da ob celiakiji ne povečuje tveganja za demenco in Alzheimerjevo bolezen.

Študija je preučevala približno 8.846 ljudi, starih 50 let in več, ki jim je bila diagnosticirana celiakija z uporabo črevesne biopsije, da bi potrdili črevesno škodo, povezano s celiakijo, in jih primerjala s 43.474 osebami, ki nimajo celiakije. Mediana starosti študijskih študij je bila 63 let.

V obdobju spremljanja več kot osmih let je bila demenca diagnosticirana pri 4,3% bolnikov s celiakijo in 4,4% kontrolne skupine.

"Zagotovo je, da nismo našli močnega povečanega tveganja," so pisali avtorji.

Študija je pokazala povečano tveganje za diagnozo demence v prvem letu po diagnozi celiakije. Vendar to tveganje ni trajalo dlje od tistega prvega leta, avtorji študije pa so menili, da je morda prišlo zaradi dejstva, da so bili v študiji natančno ovrednoteni, zdravstvene razmere, ki so že obstajale, a še niso bile ugotovljene, so bile več za katere je verjetno, da bodo diagnosticirani in zdravljeni zaradi tega.

Vaskularna demenca se lahko poveča

V večji meri je raziskava pokazala rahlo povečano tveganje za vaskularno demenco - vrsto demence, ki jo povzroča zmanjšan pretok krvi v možgane - med ljudmi s celiakijo. To je potencialno problematično, so pisali avtorji, ker ljudje s celiakijo imajo malo povečano tveganje za bolezni srca in ožilja, kar povečuje tveganje za vaskularno demenco.

Možno je, da bi to povečano tveganje za vaskularno demenco lahko posledica pomanjkanja vitamina - posebej, pomanjkanje vitamina B12, so pisali avtorji. Vendar bo potrebno več raziskav, da bi ugotovili, ali je to res.

"Naša ugotovitev povečanega tveganja za vaskularno demenco (in ne Alzheimerjeva demenca) je lahko posledica naključja, vendar povečuje možnost, da je vaskularna demenca dolgoročna posledica celiakijeve bolezni, ki je analogna prej ugotovljenemu tveganju za bolezni srca in ožilja in cerebrovaskularne bolezni , "zaključujejo avtorji.

Več raziskav, verjetno na Alzheimerjevi in ​​Celiac

Čeprav je študija iz Švedske močan dokaz, da celiakija ne povečuje tveganja za demenco in Alzheimerjevo bolezen, verjetno ne bo zadnja beseda na to temo. Številne starejše študije primerov kažejo, da se lahko zauživanje glutena poslabša ali celo povzroči Alzheimerjevo in druge oblike demence pri ljudeh s celiakijo.

Dr. Fasano pravi, da pričakuje več raziskav, da bi še dodatno raziskali težavo: "Da bi resnično ugotovili, ali obstaja kakršna koli povezava med celiakijo in Alzheimerjevo boleznijo pozno na začetku, potrebujemo prospektivne študije, ki sledijo posameznikom v daljšem časovnem obdobju. , bomo morda lahko ugotovili, kako celiakija vpliva na razvoj Alzheimerjeve bolezni ali drugih oblik demence in kognitivnega upada. "

Druga študija je pokazala, da je podskupina genov, povezanih s celiakijo in drugimi avtoimunskimi boleznimi , vključno z revmatoidnim artritisom in vnetno črevesno boleznijo, povezana tudi z Alzheimerjevo boleznijo.

Zdi se, da je skupni element vnetje, so avtorji raziskave zapisali. Ampak spet je potrebno več raziskav o teh genih in njihovih učinkov, da bi se izognili morebitni povezavi.

Ni dokazov o trditvah v zrnatem možganju

Morda ste seznanjeni z nevrologi dr. Davidom Perlmutterjem, avtorjem Grain Brain, ki krive beljakovine v glutenskem pšeničnem zrnjah, ječmenu in rži (in v določeni meri tudi vsa zrna) zaradi slabega zdravja možganov, ki v nekaterih primerih vodi do demence. Njegov recept je, da se izognemo ogljikovim hidratom, zlasti glutenom.

Zdravnik Grain Brain iz Dr. Perlmutterja opozarja, da je pšenica (in druga zrna) slaba za zdravje možganov pri vseh, ne samo tistih s celiakijo ali občutkom občutljivosti na glivena. Krivlja zvišanje krvnega sladkorja, povezanega z porabo žita, ki pravi, da to povzroča insulinska rezistenca in metabolni sindrom, sladkorno bolezen in nazadnje intelektualni upad in demenco.

Težava je, da so zaključki dr. Permutterja podprti predvsem z lastnimi anekdotskimi dokazi in niso podkrepljeni z robustnimi medicinskimi študijami. Ni znanstvenih dokazov, da bi gluten in / ali zrna lahko povzročili Alzheimerjevo bolezen ali druge oblike demence.

Vnetje in mikrobiom

Eden znanstvenik, ki preučuje vprašanje, ali lahko zaužitje glutena prispeva k demenci pri tistih, ki imajo celiak občutljivost občutljivosti glutena, je Dr. Mak Daulatzai, kardiolog in višji znanstveni sodelavec na Univerzi v Melbournu v Avstraliji. V skladu s špekulativnim poročilom dr. Daulatzaia za leto 2015 lahko spremembe v vašem mikrobiome v črevesju, ki jih povzroča ne-celiak občutljivost na gluten, povzročiti vnetje v telesu, kar bi lahko privedlo do povečanega tveganja za demenco in Alzheimerjevo bolezen.

"Naša telesa prenašajo večino živil in nimajo imunološke reakcije," pravi Dr. Daulatzai. "Vendar v primeru glutena [nekatera ljudska telesa] menijo, da je tuja škodljiva snov", in se odzovejo nanj. To povzroča vnetje, pravi, in lahko "povzroči psihološke / psihiatrične in nevrološke manifestacije" ne-celiakove občutljivosti glutena, ki lahko vključuje tudi demenco.

Dr. Daulatzai pravi, da je ta predlagani mehanizem za demenco še vedno špekulativen in nedoumljiv, čeprav ugotavlja, da njegova ekipa dela na raziskavah, ki bi lahko zagotovile podporo svoji teoriji.

Spodnja črta

Trenutni dokazi kažejo, da celiakija ne poveča tveganja za Alzheimerjevo bolezen ali demenco. Medtem pa ni nobenih zdravstvenih dokazov, ki kažejo na občutljivost občutljivosti na gluten, lahko povečajo tveganje za tista dva stanja, povezana z možganom, čeprav je raziskava Dr. Daulatzaija predlagala možen mehanizem za takšno povezavo, ostaja nedosledna in špekulativna.

Torej, medtem ko prehrana brez glutena ima očitne prednosti za vaše zdravje, če imate celiakijo ali občutljivost za gluten, na žalost ne morete računati na to, da vas varuje pred Alzheimerjevo boleznijo ali demenco. Na srečo obstajajo tudi drugi načini, kako lahko zmanjšate tveganje za Alzheimerjevo bolezen , vključno z vadbo (fizično in duševno).

> Viri:

> Daulatzai MA. Ne-celiakna občutljivost za gluten povzroči dysbiosis, nevroinflamacijo, motnjo gibalne osi in ranljivost za demenco. CNS in nevrološke motnje - cilji na področju drog. 2015; 14 (1): 110-31.

> Lebwohl B et al. Nevarnost demence pri bolnikih s celialno boleznijo: študija kohorte, ki temelji na populaciji. Journal of Alzheimerjeva bolezen. 2016; 49 (1): 179-85.

> McKeon A et al. Nevrološki pomen biomarkerjev bolnikov s celialno boleznijo. Nevrologija. 2014 11. november, 83 (20): 1789-96.

> Yokoyama JS et al. Združevanje med genetskimi značilnostmi za imunsko posredovane bolezni in boleznimi z Alzheimerjevo boleznijo. JAMA nevrologija . 2016 1. junij; 73 (6): 691-7.