Fizikalna terapija za spinalno stenozo prinaša isti izid kot kirurgija

Nedavna študija kaže, da fizikalna terapija ledvene hrbtenične stenoze daje enak rezultat kot operacija za stenozo.

Če imate bolečine v hrbtu ali bolečino v nogi iz lumbalne hrbtenične stenoze, boste morda koristili fizično terapijo, da boste izboljšali svojo mobilnost in zmanjšali bolečine. Vaš fizioterapevt lahko nauči, kako učinkovito upravljati vaše simptome z vadbo in popravljanjem po telesu .

Simptomi lumbalne hrbtenične stenoze običajno vključujejo:

Včasih vam bo zdravnik morda priporočil, da obiščete kirurga, ki vam bo pomagal obvladati bolečino pri ledvični stenozi hrbtenice. Kirurg lahko opravi operacijo, imenovano lumbalna laminektomija , postopek, ki je zasnovan za dekompresijo živcev v hrbtu z odstranjevanjem delov vaših hrbtenjačih kosti.

Ampak je operacija najboljša možnost za obvladovanje ledvene hrbtenice?

Primer proti operaciji za spinalno stenozo

Študija, objavljena leta 2015 v reviji Annals of Internal Medicine, je primerjala dolgoročne učinke kirurških posegov v primerjavi s fizikalno terapijo za ledveno hrbtenično stenozo. V študiji je bilo 169 bolnikov, ki so bili načrtovani za operacijo zaradi hrbtenične stenoze, naključno razporejeni v eno od dveh skupin - 87 operacij je imelo operacijo, 82 udeležencev študije pa je sodelovalo pri standardiziranem programu zdravljenja fizioterapije za ledveno stenozo.

Na koncu študije je bilo v analizi podatkov uporabljenih 74 kirurških bolnikov in 72 PT bolnikov.

Glavni učinek v študiji je bil rezultat kratkega obrazca 36, ​​merila fizične funkcije. Drugi rezultati so bili meritve telesne funkcije na različnih točkah po začetku študije.

Po 24 mesecih praktično ni bilo statistično značilne razlike med obema študijskima skupinama. Ni važno, ali ste imeli operacijo ali se udeležili fizikalne terapije za ledveno hrbtenično stenozo - po dveh letih je bila vaša celotna fizična funkcija enaka.

Nekateri udeleženci študije so prešli iz fizioterapevtskega zdravljenja v kirurško zdravljenje; očitno, da noben udeleženec ni mogel preiti operacijske operacije v PT - ko je operacija končana, je to storjeno.

Tveganja operacije hrbtenjače

Noben kirurški poseg ni brez tveganja. Tveganja kirurške operacije ledvene hrbtenice vključujejo, vendar niso omejena na:

Ta tveganja so redka, zato se morate pogovoriti o morebitnih operacijah s svojim zdravnikom, preden boste imeli postopek.

Tveganja fizične terapije za spinalno stenozo

Tveganja sodelovanja pri fizikalnem zdravljenju stenoze ledvene hrbtenice so minimalna. Vključujejo lahko:

Ker je fizikalna terapija lahko učinkovita pri ledvični hrbtenični stenozi in če so tveganja majhna, je lahko poskus s PT vajami in posturalno korekcijo dobra izbira pri soočanju s laminektomijo pri stenozi.

Vaš program fizikalne terapije mora biti aktiven, vaš PT pa naj vam nauči določene vaje, ki so namenjeni razbremenitvi vašega hrbteničnega živca in izboljšanju mobilnosti. Najslabši možni scenarij: PT je neučinkovit pri lajšanju simptomov in se odločite za operacijo za vašo stenozo. Ampak to ni dvosmerna ulica. Lahko začnete PT in nato odločite za operacijo, vendar ne morete začeti s kirurškim posegom, nato pa se odločite za bolj konzervativen način nege.

Če imate operacijo lumbalne kirurške operacije za hrbtenično stenozo, lahko po operaciji hrbtenice koristite fizično terapijo, ki vam pomaga obvladovati bolečino in ponovno doseči normalno raven mobilnosti in funkcije.

Spodnja črta

V skladu s to študijo se zdi, da je podoben 2-letni izid operacije ledvene stenoze in fizikalne terapije za ledveno stenozo. To ne pomeni, da se morate izogibati operaciji za vsako ceno - nekateri ljudje imajo koristi od operacije za hrbtenično stenozo. To pomeni, da vam mora zdravnik razložiti tveganja in koristi, povezane s kirurškim posegom, in vam ali ona naj vam ponuja alternativne možnosti za operacijo. Fizikalna terapija mora biti ena od teh možnosti, saj se je izkazalo, da ponuja bolečino in boljšo funkcijo za hrbtenično stenozo z zelo majhnimi tveganji.

Beseda iz

Če imate ledveno hrbtenično stenozo, obiščite svojega zdravnika, da določite najboljši način zdravljenja za vaše specifično stanje. Če je operacija hrbtenice ena izmed vaših možnosti, se prepričajte, da se vprašate o aktivnem poteku fizikalne terapije za ledveno stenozo hrbtenice, da poskušate konzervativno obvladati simptome in izboljšati svojo mobilnost. Raziskava kaže, da imate morda podoben izid pri PT v primerjavi s kirurškim posegom za hrbtenično stenozo.

Vir: Delitto, A. etal. Kirurgija v primerjavi z nehirurškim zdravljenjem ledvene hrbtenične stenoze: randomizirano preskušanje. Ann Intern Med. 162 (7) aprila, 465-73.