Razumevanje skupnega iskanja na MRI možganov
Če vam zdravnik pove, da so slike na magnetni resonančni sliki (MRI) možganov, bi lahko bil vaš prvi odziv na paniko. Ampak kako skrbeti bi morali biti o teh spremembah bele snovi? Obstaja splošno sprejeta smernica za to, kar je "preveč", čeprav ima večina nevrolistov svoje osebno mnenje. Nekoliko teh sprememb se pričakuje s starostjo. Vendar pa v celoti ne zanemarimo teh lezij, ni najboljši potek delovanja.
Kakšne so bele točke na MRI možganov?
Te lise je mogoče označiti kot neidentificirane svetle predmete (UBO), območja visoke intenzitete signala (HSIA), hiperintenznosti bele snovi in nespecifične spremembe bele snovi. Hiperintenzivnosti belih snovi so pogosto nameščene ob ventrikrih in, kot pove že ime, najdemo v bele materi možganov. Najbolj očitne so pri ponderiranih skeniranja s T2 .
Kaj povzroča bele pike na MRI možganov?
Nespecifične spremembe bele snovi imajo navadno več kot enega vzroka. Te spremembe so bile povezane s težavami, kot so možganska kap , kognitivni upad, depresija in zmanjšana fizična funkcija, kot je hojo. Ni jasno, da te poškodbe dejansko povzročajo te težave. Lahko samo pomenijo razmeroma zmanjšano stanje možganov na splošno.
Podobno se kardiovaskularni dejavniki tveganja, kot je visok krvni tlak (hipertenzija), povečajo tudi s starostjo. Ko postanete starejši, se vaše krvne žile ponavadi utrjujejo in omejujejo. To zmanjšanje lahko povzroči težave s srcem, kot so miokardni infarkt ali možganski problemi, kot je možganska kap.
So te spremembe enake kot tihi strok?
Hiperintenznosti v možganih so verjetno na območjih, ki bi jih povzročil zmanjšan pretok krvi. Obstaja nekaj polemik o tem, kako bi se lahko tok zmanjšal. Nekateri so lezije videli kot miniaturne kapi, ki nikoli niso povzročili simptomov, namesto da bi bili popolni kapi, pri katerih se krvni tlak popolnoma in popolnoma ustavi. Če se je krvni pretok umaknil, namesto da bi se ustavil zaradi lokalnih sprememb v krvnem tlaku, bi te regije možganov počasi in občasno zmanjševale oskrbo s kisikom.
Kaj poveča tveganje za te spremembe signala?
Če imate hipertenzijo, dim ali pijte veliko alkohola, imate tveganje za zoženje arterij. Diabetes in debelost poveča tudi vašo vaskularno tveganje. Hiperintenzivnost belih snovi je bila povezana tudi z vsemi tistimi dejavniki tveganja. Podobno so dejavniki, ki ščitijo krvne žile, kot je zdrava prehrana in vadba, povezani z manj spremembami bele snovi v možganih, kot smo starejši.
Kot mnogi drugi znaki žilne bolezni, so nekateri ljudje bolj izpostavljeni tem spremembam signala na MRI kot drugi. Če ste Hispanic ali Afroameriškega porekla, imate verjetneje, da imate lezije kot druge populacije. Ženske imajo hiperintenzivnost belih snovi kot moški.
Obstaja večja stopnja sledljivosti teh lezij. Veliko genov je povezanih s temi spremembami, čeprav ni natančno pojasnjeno, kako so povezane.
Medtem ko se pričakuje sprememba določene barve bele snovi, to ne pomeni, da so te spremembe popolnoma benigne. Povečana hiperintenzivnost belih snovi je povezana z večjim tveganjem za možgansko kap in demenco ter večjo umrljivost na splošno. Lezije same verjetno ne bodo povzročale težav. Namesto tega dejavniki tveganja, ki povzročajo lezije, povečajo vaše možnosti za nastanek težav znotraj in zunaj živčnega sistema.
Kako ustaviti razmere od vdihavanja
Vaš zdravnik vam lahko pomaga najti najboljše rezultate za MRI. Zdravnik vam lahko pomaga pri določanju dejavnikov tveganja, ki jih je treba obravnavati, namesto da bi se osredotočili le na te hiperintenzacije. Bi vaša prehrana lahko izboljšala? Ali potrebujete več vadbe?
Če pogledamo, kateri dejavniki se zdijo najbolj povezani s temi točkami v možganih, se zdi, da je visok krvni tlak najbolj močan. Vendar so študije imele mešane rezultate o tem, kako najbolje uravnavati krvni tlak v luči teh MRI ugotovitev. Nekatere študije kažejo, da zdravljenje krvnega tlaka pomaga, drugi pa ne kažejo jasne koristi.
Kaj je naslednje?
Hiperintenzivnosti belih snovi so izredno pogosta ugotovitev pri MRI možganov, zlasti pri starejših. Vendar pa samo zato, ker so ti madeži pogosti, ne pomeni, da so popolnoma benigni. Povečano število hiperintenzivnosti je povezano z možgansko kap, demenco in drugimi težavami.
Vzrok za te spremembe je zapleten, vendar verjetno predstavlja vaskularne spremembe, na katere lahko vplivajo sledenje nasvetov, za katere vemo, da bi morali slediti. Krvni tlak držite pod nadzorom, jejte v redu, vadite, izogibajte se kajenju in pijte samo zmerno. Če upoštevate ta nasvet, ne morete obravnavati le točk na vašem MRI, ampak še pomembneje, ohranite možgane in celotno telo zdravo.
Beseda iz
Lahko je zastrašujoče slišati, da obstajajo ugotovitve o vaših pregledih, kar pomeni, da imate povečana tveganja. Ampak obstajajo koraki, ki jih lahko uporabite za zmanjšanje tveganj in izboljšanje možnosti za dobro zdravje.
> Viri:
> Debette S, Beiser A, Decarli C, et al. Združenje MRI označevalcev možganske poškodbe z možgansko kapjo, blago kognitivno okvaro, demenco in umrljivost: študija Framingham Offspring. Stroke . 2010; 41 (4): 600-606. doi: 10.1161 / strokeaha.109.570044.
> Debette S, Markus HS. Klinični pomen hiperintenzivnosti bele snovi pri slikanju možganske magnetne resonance: sistematični pregled in metaanaliza. BMJ . 2010; 341 (jul26 1): c3666-c3666. doi: 10.1136 / bmj.c3666.