Kirurške odtočne lokacije po operaciji s prsi

Izvedba odtekanja po mastektomiji, biopsiji vozlov in rekonstrukciji

Če imate mastektomijo, biopsijo kontrolnega vozlišča ali obnovo dojke pri raku dojke, boste med operacijo verjetno imeli kirurške odtoke. Večina ljudi odide domov s temi odtoki nekaj tednov, preden jih spremlja, da jih odstranijo. Kje so ti odtoki po različnih kirurških posegih?

Imeti idejo o lokaciji vaših kanalizacijskih kanalov in lahko pričakujete, da vam bodo pomagali pri pripravi upravljanja možganov po operaciji prsi .

Najprej opišite odtoke, ki bi jih lahko imeli po mastektomiji z rekonstrukcijo in potem, kako se to lahko razlikuje, če boste imeli mastektomijo brez rekonstrukcije.

1 -

Kirurški odtoki po mastektomiji in rekonstrukciji
Art @ Pam Stephan

Ko imate mastectomy ali lumpectomy , lahko vaš kirurg postavlja kirurške odtoke, ki vam pomagajo pospešiti zdravljenje. Brez odtočnih kanalov se tekočina lahko zbira v prostoru, kjer so prsi ali bezgavke povzročili pritisk in bolečino. Ko se tekočina zbere, ne da bi se izsušila, lahko povzroči serome , kar lahko včasih povzroči nastanek brazgotine.

Obstajajo različne vrste odtokov, vključno z odtekom iz granata in kanaloma Jackson-Pratt. V bližini kirurškega reza boste imeli drenažno cev in drenažno žarnico zunaj vaše kože. Del drenažne cevi se bo razširil v telesu v kirurško področje, kjer bo zbral krvno in limfno tekočino. Drenažna cev se drži na mestu s šivanjem, tako da se ne poškoduje.

Uporabili boste odtok za odstranjevanje in merjenje tekočine večkrat na dan in vodite evidenco o tem, koliko krvi in ​​limfe boste odstranili. Ker se volumen tekočine zmanjša, se mora otekanje okrog vaše kirurgije zmanjšati. Če je prostornina tekočine 30 ml ali manj v 24-urnem obdobju, lahko odstranite odtoke. Tudi če še vedno imate drenažo večjo od tega, nekateri kirurgi priporočajo, da odstranite odtoke na 3 tedne.

Ta slika prikazuje lokacijo dveh kirurških odtokov. Model ima biopsijo črtastega vozlišča, da preveri metastazo, tako da je odtočna črta blizu pazduhe. Odvisno od rezultatov biopsije čustvene črtice lahko vaš kirurg naredi tudi disekcijo bezgavk, s čimer se odstranijo nadaljnja vozlišča.

Ženska v prvi podobi je imela tudi mastektomijo s takojšnjo rekonstrukcijo z uporabo tkivnega ekspanderja . Drugi začasen odtis je bil postavljen okoli začasnega prsnega vsadka za zbiranje krvi in ​​limfe. Ti odtoki pomagajo pri preprečevanju razvoja lymhedema in hematoma .

2 -

Kirurški odtoki po mastektomiji brez rekonstrukcije

Za ljudi, ki imajo preprosto mastektomijo brez takojšne rekonstrukcije, lahko obstaja le en dolg rez, ki vključuje biopsijo limfnega vozla in mastektomijo. Vaš kirurg lahko kirurške odtoke v vašem rezu pomaga pospešiti zdravljenje. Nekateri bodo imeli en odtok in nekateri bodo imeli več. Če imate dvostransko mastektomijo z biopsijo bezgavk, imate lahko kar pet ali šest odtokov.

Vsak odtok ima drenažno žarnico in drenažno cev zunaj vaše kože blizu kirurškega reza. Del drenažne cevi se bo razširil skozi vaš rez na kirurško področje, kjer bo zbral krvno in limfno tekočino. Vsaka drenažna cev je nameščena na mestu s šivanjem, tako da se ne poškoduje.

Nekajkrat dnevno boste merili količino krvi in ​​limfe v kirurškem odtoku. Pomembno je, da vodite evidenco količine tekočine, ker to določa, kako hitro lahko odstranite odtoke. Oteklina okrog vaše kirurške strani se bo zmanjšala, ko boste dobili manj tekočine iz vaših kanalov. V začetku je drenaža običajno svetlo rdeča, postaja tanjša in se po prvih nekaj dnevih spreminja v slamnato barvo.

Ta slika prikazuje lokacijo dveh kirurških odtokov. Model je imel preprosto mastektomijo in biopsijo črtastega vozlišča, tako da je blizu pazduhe, kot tudi na mestu dojk, možganska črta. Nimajo takojšne rekonstrukcije. Ti odtoki pomagajo preprečiti limfedem v roki na strani mastektomije in hematom iz razvoja.

Bottom Line na mestu vaših odvodov

Vaš kirurg lahko postavlja odtok na mestu, ki je nekoliko drugačna od tistih v ilustraciji tukaj, vendar je koncept enak. Dopustitev odvečne tekočine, ki jo je treba odstraniti skozi odtoke, lahko pospeši vaše zdravljenje in vas pripelje na cesto, da se opomore od raka dojke.

> Viri

> Chen, C., Lin, S., Hung, C. in P. Chou. Tveganje okužbe je večkrat povezano s trajajočim odtekanjem, kot je obseg dnevnega odtekanja v rekonstrukciji dojke na osnovi proteze: kohortna študija. Medicina (Baltimore) . 2016. 95 (49): e5605.

> Stoyanov, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Dobrev, E. in R. Nenkov. Drainage Po spremenjeni radikalni mastektomiji - metodološki mini-pregled. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A. in D. Furniss. Kdaj naj se osilni čiščenje odstrani? Meta-analiza časovno omejenih različic glasovnih kontroliranih strategij za čas odstranitve odtočnih žlez ob osilni lymphadenectomy. Časopis za plastično, rekonstruktivno in estetsko kirurgijo . 2016. 69 (12): 1614-1620.