Primerjava vrst operacij s kirurškim posegom
Katere so različne vrste kirurških posegov na raku dojke, in kako jih lahko primerjate?
Preprečevanje ponovitve raka je prva prednostna naloga pri operaciji raka dojke. Cilj je odstraniti tumor tako, da se ne bo znova pojavil kasneje v prsih, ali pa se bo razširil in se pojavil v drugih delih telesa.
Dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri izbiri operacije raka dojke
Če potrebujete operacijo raka na prsih, imate nekaj izbire v postopku.
Upoštevajte te dejavnike, ko spoznate različne možnosti:
- Velikost vašega tumorja, razreda in status vašega limfnega vozla, če veste.
- Kdo bo naredil operacijo? Splošni kirurg ali kirurg, ki je specializiran za operacijo prsi?
- Kakšen kozmetični rezultat lahko pričakujete od vsakega postopka. To je lahko odvisno od velikosti tumorja in kje se nahaja v prsih.
- Čas, ki ga želite odpeljati ali izklopiti. Nekateri postopki imajo daljši čas okrevanja kot drugi.
- Tveganja, povezana z vsako operacijo.
- Prednosti vsakega kirurškega posega v zvezi z možnostjo lokalnega ponovnega pojava (ponovitev v prsih).
- Zdravljenje, ki ga boste imeli poleg operacij, vključno s kemoterapijo in hormonsko terapijo.
- Potreba po radioterapiji.
- Možnost, da bi lahko imeli dedno rak dojke.
Vrste raka dojke raka
Trije kirurški posegi, ki se uporabljajo za raka dojke, so:
- Lumpektomija - Odstranitev rakastega tumorja skupaj z robom okoliškega tkiva.
- Kvadrantektomija - odstranitev raka in večje področje neaby tkiva.
- Mastektomija - Odstranitev celotnega tkiva dojke na eni ali obeh straneh. V nekaterih primerih lahko del prsnega koša odstranimo tudi vse mišice.
Primerjava operacij raka dojke in izbire
Vsak od teh postopkov bo na kratko razložen spodaj, s povezavami, tako da boste lahko izvedeli več o vseh, ki vas zanimajo. Branje na vsakem lahko pomaga razumeti prednosti in tveganja ter vam pomaga razpravljati o možnostih pri svojem kirurgu, da boste lahko naredili bolj ozaveščeno izbiro. Ko končate z branjem o vseh možnostih spodaj, si oglejte ta seznam 10 vprašanj, ki jih je treba upoštevati pri odločanju med mastektomijo in lumpektomijo .
Lumpektomija za raka dojke
Lumpektomija je minimalno invazivna operacija, ki se imenuje tudi "široka lokalna ekscizija". Če ste slišali govor o "postopku ohranjanja prsi", je to verjetno postopek, ki se razlaga. Naloga vašega kirurga je, da odstranite pavšo samega sebe in rob tkiva, ki obdaja komoro. Vaš kirurg bo deloval po občutku in na informacijah, ki so vključene v vaš mamograf ali ultrazvočno poročilo.
Getting "jasne robove" je izredno pomembno, ko se izvaja lumpectomy postopek , in zakaj je odstranjena tudi površina tkiva, ki obkroža tumor. Ker ima tumor navadno nerodno ali pokončno površino, ki se morda poskuša razvejati in širiti, bo kirurg želel biti prepričan, da ob odstranitvi tumorja ni dokazov o tumorju v tkivu.
Nipples ali zunanji udarec raka je tisto, kar daje raku svoje ime, ki prihaja iz besede za rakovice.
Odvisno od tega, koliko tkiva je odstranjen, morda ne potrebujete proteze ali dodatne oblazinjenosti v nedrček, potem ko ste opomogli od lumpectomy. Vaše telo bo ustvarilo nekaj brazgotinastega tkiva na operacijskem področju, ki bo zapolnilo mesto, kjer je bila kocka. To bo nekoliko spremenilo teksturo vaše prsi in to področje se bo pojavilo na prihodnjih mamogramih, ki se razlikujejo od nemotenega tkiva dojke. Imeli boste brazgotine na koži, na kateri je bil rez narezan, vendar z dobro skrbjo, bo to v majhni črti, ki je le malo lažja od okoliške kože.
Vprašajte svojega kirurga ali družinskega zdravnika, kako lahko najbolje poskrbite za rez in spodbujate zdravljenje.
Kvadrantektomija za raka dojke
Večji tumorji lahko zahtevajo kvadrantektomijo . Takšna operacija odstrani eno četrtino dojk in se šteje za postopek za ohranjanje prsi. Znana je tudi kot delna mastektomija. Vaš kirurg bo odstranil tumor in 2-3 cm debelega tkiva dojk, ki ga obkroža, da se prepričate, da so robovi okrog tumorja brez raka.
Koža, ki leži čez četrtino vaše prsi, bo prav tako odstranjena in morda boste morali odstraniti tudi nekatere mišice stene prsi, pod tumorjem. Limfne vozlobe, ki so najbližje tumorju, bodo odstranjene in testirane na rakave celice, kakor tudi koža in tkivo okoli tumorja.
Kvadrantektomija bo povzročila spremembo velikosti in oblike vaše prsi, po okrevanju po operaciji pa se boste morda odločili za uporabo dodatnega dodatka v vaši modrcini, da bi izločili videz. Morda boste želeli imeti tudi plastični kirurg preoblikovanje prsi v manjšo velikost z naravno obliko. Ta vrsta postopka je najbolje narediti, preden se izvedejo kakršne koli druge vrste zdravljenja raka, kot so sevanje ali kemoterapija.
Mastektomija za raka dojke
Če je tumor večji ali je invaziven, je morda potrebna mastektomija . Tovrstna kirurgija čim bolj odstrani tkivo dojk. Obstajata dve vrsti mastektomije: modificirana radikalna mastektomija in skupaj, ali Halstead, mastektomija.
- Modificirana radikalna mastektomija odstranjuje celotno tkivo dojke na eni ali obeh straneh glede na to, ali imate enostranski ali dvostranski postopek. Na prsnem košu in bradavici se lahko odstrani ali ne, odvisno od tega, ali je vaš kirurg udoben pri izvajanju tega postopka in če je vaš tumor na mestu, kjer je to mogoče. Disekcijo aksilarnega bezgavnega vozla se lahko opravi, če biopsija čustvenih vozlov ugotovi, da je rak prisoten v bezgavkah.
- Celotna ali Halstead mastektomija odstranjuje bradavico in isolo, kožo in tkivo dojke ter lahko tudi pod prsnim košem odstranijo del mišične prsne stene. Brezgavke v območju pazduhe (axilla) bodo prav tako odstranjene in testirane na rak.
Brez rekonstrukcije dojk ali plastične operacije, opravljene po mastektomiji, boste imeli rahlo ukrivljeno brazgotino pri rezu, koža v predelu prsi pa je ravna. Dobro skrbi za brazgotino bo sčasoma imela lepo svetlobno linijo. Lahko uporabite protetični modrček, ki ima žepe za držanje proteze dojke , če želite, da se uravnoteži vaš videz.
Rekonstrukcija dojk po mastektomiji
Če ste se odločili za takojšnjo rekonstrukcijo dojke , kirurg ne bo odstranil veliko kože, tako da jo boste lahko prekinili nad rekonstruirano prsnico. Če je bila vaša bradavica odstranjena z mastektomijo, imate tudi možnost, da so iz vaše preostale kože izdelane bradavice in areola.
Iskanje dobrih kirurgov
Če niste imeli kirurškega posega ali ne poznate kirurga o tem, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali medicinsko sestro, da vam priporoči kirurga. Če imate onkologa, bi vam moral biti prav tako sposoben, da se obrnete na kirurge, ki so tovrstne operacije raka na dojkah opravili.
Iskanje kirurga z veliko izkušnjami pri operaciji prsi in kdo ima dober ugled je odlična pomoč. Če imajo tudi dobre spretnosti poslušanja in so sposobni odgovoriti na vaša vprašanja z jasnim jezikom in veliko potrpljenji, potem ste našli dragulj.
Ukvarjanje s zdravstvenim zavarovanjem
Preverite s svojo zdravstveno zavarovalnico, če jo imate, da se prepričate, ali je kirurg po vaši izbiri ter bolnišnica ali kirurški center, kjer dela. Preden se strinjate s katerimkoli postopkom, se obrnite na osebje vašega kirurga, da ugotovite, ali lahko s svojim zdravstvenim zavarovalnicam zagotovijo najboljše koristi.
Medtem ko preverjate zavarovalno kritje, ugotovite, katere anestezijske firme delajo z bolnišnico. Prepričajte se, da so ti pokriti z vašim zdravstvenim zavarovanjem. Vaš kirurg, bolnišnica in anesteziolog vam bosta ločeno zaračunali in / ali zdravstveno zavarovanje. Svoje domače naloge najprej pomagate preprečiti finančna presenečenja po operaciji.
Obvladovanje in podpora
Pri izbiri postopkov, ki jih želite, je pomembno, da izberete tistega, s katerim ste sami najbolj prijetni. Če se družina ali prijatelji ne strinjata, se jim mirno zahvalite za svoje mnenje in jim sporočite, da sprejemate odločitev, za katero menite, da je najboljša za vas. Razmislite o pridobivanju drugega mnenja, ne glede na to, na kateri način se nagibate. Obstaja veliko več možnosti kot pred nekaj leti, ko gre za obvladovanje raka dojke, to pa pomeni, da je treba sprejeti še več odločitev. Naučite se, kako zagovarjati sebe kot rakavega pacienta, da bi dobili najboljšo možno oskrbo.