Kolagenski kolitis in limfocitni kolitis niso povezani z IBD
Mikroskopski kolitis je pravzaprav dva podobna, vendar ločena stanja: kolagenski kolitis in limfocitni kolitis. Čeprav imajo v njihovem imenu "kolitis", ti pogoji niso povezani z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo (skupaj znano kot vnetna črevesna bolezen ali IBD ).
Ljudje v svojih 50-ih so skupina, ki je najpogosteje diagnosticirana s kolagenskim kolitisom.
Stanje pogosto vpliva na več žensk kot moških. Povprečna starost pojavljanja limfocitnega kolitisa je v 60-ih letih, ženske pa se zdijo bolj pogoste kot moški.
Mikroskopski kolitis ni bil obsežno raziskan, zato še vedno ni znano, kako pogosto je to. Medtem ko so simptomi lahko stisni, je ta pogoj zelo zdrav in včasih sam po sebi čisti.
Vzroki za mikroskopski kolitis
Vzrok mikroskopskega kolitisa je trenutno neznan (to je idiopatska bolezen ). Ena teorija je, da lahko uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID-ji, kot je ibuprofen), prispevajo k razvoju mikroskopskega kolitisa. Druga teorija je, da mikroskopski kolitis povzroči avtoimunski odziv , kjer imunski sistem telesa napada druga tkiva v telesu.
Prav tako se misli, da lahko bakterije ali virusi igrajo vlogo pri razvoju mikroskopskega kolitisa.
Od zdaj je natančen odnos in mehanizem tega vzroka neznan.
Znaki in simptomi mikroskopskega kolitisa
Simptomi mikroskopskega kolitisa so kronične, vodne diareje, včasih pa jih spremljajo krči in bolečine v trebuhu. Driska se lahko giblje od neprekinjenega in hudega do prekinitvene narave.
Krv v blatu , ki je pogost simptom ulceroznega kolitisa, ni simptom mikroskopskega kolitisa.
Drugi simptomi so lahko zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in utrujenost. Ti simptomi so lahko posledica vnetnega procesa, ki je del avtoimunske ali imunsko posredovane bolezni.
Diagnoza mikroskopskega kolitisa
V mikroskopskem kolitisu se debelo črevo običajno pojavi na normalni ravni. Zato kolonoskopija ali sigmoidoskopija morda ne kaže nobenih znakov bolezni. Pri nekaterih bolnikih lahko pride do oteklin ali pordelosti v debelem črevesu, vendar jih je morda težko videti.
Za diagnozo je treba med kolonoskopijo vzeti več biopsij iz debelega črevesa. Te biopsije bodo po možnosti prišle z različnih področij v debelem črevesu. Znakovne znake bolezni se lahko mikroskopsko vidijo na tkivu biopsije, zato ime "mikroskopskega" kolitisa.
Kolagen je snov, ki je navadno prisotna pod oblogo debelega črevesa. V kolagenskem kolitisu biopsijsko tkivo kaže večje od običajnih količin kolagena pod oblogo debelega črevesa. Biopsija lahko kaže tudi povečano število limfocitov - vrsta belih krvnih celic.
V limfocitnem kolitisu bo preiskava biopsije pokazala povečano število limfocitov v tkivu debelega črevesa.
Odsotnost kolagena v tkivu biopsije je še en znak, da je diagnoza limfocitni kolitis in ne kolagenski kolitis.
Zdravljenje mikroskopskega kolitisa
Nekateri primeri mikroskopskega kolitisa se lahko odpravijo sami brez posebnega zdravljenja. Za tiste primere, ki zahtevajo medicinsko intervencijo, se zdravljenje na začetku lahko začne z dodajanjem dodatkov k prehrani prehrani. Dodatek k vlaknom vključuje psilij, metilcelulozo ali polikarbofil, ki jih lahko kupite v prodajalnah v lekarnah. Ker je glavni simptom mikroskopskega kolitisa kronična driska, lahko zdravljenje vključuje tudi protiretrealne zdravil , kot je loperamid ali difenoksilat .
Za hujše primere mikroskopskega kolitisa se lahko predpisujejo tudi antibiotiki ali protivnetna zdravila. Veliko protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za mikroskopski kolitis, so enake tistim, ki se uporabljajo za zdravljenje IBD: mesalamina , sulfasalazina in budezonida . Lahko se uporabijo tudi kortikosteroidi, kot je prednizon , za zdravljenje mikroskopskega kolitisa, s ciljem prenehanja njihove uporabe takoj, ko so simptomi pod nadzorom.
Viri:
Crohnova in kolitisna fundacija Amerike. "Mikroskopski in ishemični kolitis". Crohnova in kolitisna fundacija Amerike. 22. septembra 2005.
Nacionalna informacijska klirinška hiša za prebavne bolezni. "Kolagenski kolitis in limfocitni kolitis". Nacionalna informacijska klirinška hiša za prebavne bolezni. Januar 2006.