Nekateri zaviralci protonske črpalke so na voljo prek števca
Najpogostejša zdravila na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD), so zaviralci protonske črpalke (PPI).
Zaviralci protonske črpalke so reducenti kislin. Zdravniki predpisujejo IPČ za zdravljenje ljudi z več pogoji, vključno z:
- Zgaga (gastroezofagealna refluksna bolezen)
- Bolezni želodca ali črevesja
- Zdravljenje Helicobacter pylori
- Prekomerna želodčna kislina ( Zollinger-Ellisonov sindrom )
Kako deluje PPI
Eden od razlogov, zakaj so predpisani zaviralci protonske črpalke pogosto predpisani, ker se nagibajo k uspešno lajšanju zgage.
Vaš želodec proizvaja kisline, da pomaga razgraditi hrano, zato je lažje prebaviti. V določenih okoliščinah ta kislina lahko draži oblogo želodca in dvanajstnika (zdravniško ime za zgornji del tvojega tankega črevesa), ki povzroča zgago in celo razjede.
Želodec vsebuje črpalko, imenovano črpalka želodčne kisline, ki proizvaja želodčno kislino. PPI blokirajo izločanje kisline v želodec z vezavo na te črpalke. Zmanjšanje količine želodčne kisline lahko pripomore k razjedam, ki se zdravijo in refluksirajo.
Razpoložljive PPI zdravila
Tukaj je sedem dostopnih PPI-jev, nekaj na prostem in nekatere samo na recept:
- Aciphex (Rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Zdravilo Prevacid (Lansoprazol) je na voljo brez recepta
- Prilosec (omeprazol) - je na voljo brez recepta
- Protonix (pantoprazol)
- Dexilant (Dekslansoprazol)
- Zdravilo Zegrid (omeprazol / natrijev bikarbonat) je na voljo brez recepta
PPI v zdravljenem GERD
Če zdravnik priporoča PPI za zdravljenje GERD, je verjetno, da je priporočil tudi spremembe v načinu življenja, kot so izguba telesne mase (če je prekomerna telesna teža ali debelost), dvigovanje glave postelje ponoči in ne jedo dva do tri ure pred spanjem.
PPI se običajno jemljejo enkrat na dan 30 do 60 minut pred zajtrkom in se vzamejo približno osem tednov, pri čemer vam bo zdravnik ponovno ocenil, kako se počutite. Če se izboljšate, vam zdravnik lahko zmanjša odmerek ali celo prekine vaše zdravljenje. Z delnim odzivom lahko zdravnik poveča odmerek na dvakrat na dan. Če še vedno ne dobivate olajšave za vašo GERD, vam bo zdravnik verjetno vas obvestil o specialistu (gastroenterologu) ali ponovno ocenil diagnozo.
Zdravljenje s PPI ni namenjeno dolgoročnemu zdravljenju, zato je cilj, da ga vzamete pri najmanjšem odmerku za najkrajše obdobje, ki lahko še vedno olajša zgago in prepreči zaplete, kot so razjede. Zato je pomembno spremljanje zdravljenja z zdravnikom pomembno, zato je mogoče po potrebi načrtovati načrt skrbnega zdravljenja in ga spremeniti.
Kaj morate vedeti, preden jemljete IPČ
Leta 2012 je FDA potrošnikom opozorilo, da je uporaba IPČ lahko povezana s povečanim tveganjem za okužbe, kot sta pljučnica in driska, povezana s Clostridium difficile. Okužba z bakterijo Clostridium difficile povzroča vodni blato, bolečine v trebuhu in zvišano telesno temperaturo.
Poleg tega so IPČ povezovali z zmanjšano absorpcijo kalcija in večjim tveganjem za zlome kosti (pri ljudeh, pri katerih so imeli visoki odmerki IPČ - kar pomeni več kot enkrat na dan in eno leto ali več).
Prav tako je povezan z zmanjšano absorpcijo magnezija v črevesju, zato vam bo zdravnik redno preverjal vaš nivo magnezija.
Beseda iz
Zelo pomembno je, da pod zdravljenjem zdravnika vzamete katerokoli zdravilo, vključno s zaviralci protonske črpalke, tudi če je na voljo brez recepta. To zagotavlja, da je zaviralec protonske črpalke pravilno in iz pravega razloga ključna diagnoza, saj obstajajo številne zdravstvene težave, ki lahko posnemajo GERD.
Viri:
> American College of Gastroenterology. (Junij 2008). Pogosti težav z GI Zvezek 1: Razumevanje nekaterih zdravil, ki so pogosto predpisane za GERD in ulcerete.
> Johnson, T. (junij 2014). Ameriška agencija za prehrano in zdravila: uporaba zaviralcev proto črpalk in tveganje za zlome kosti pri odraslih.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Smernice za diagnozo in zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, odbor za prakso parametrov Ameriškega koledža za gastroenterologijo. Smernice za preprečevanje zapletov, povezanih z NSAID. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> ZDA Food and Drug Administration. (Februar 2012). Sporočilo o varnosti zdravila za zdravilo FDA: povezana driska Clostridium difficile je lahko povezana z zdravili želodčne kisline, imenovane zaviralci protonske črpalke (PPI).