Nutrition Alergy Guidelines Pomoč Zdravniki in bolniki se spopadajo

Preberite, kako strokovnjaki priporočajo diagnosticiranje in zdravljenje teh alergij

Večina zdravnikov in drugih zdravnikov, ki skrbijo za ljudi z alergijami na arašide in alergijami na drevesne matice, nimajo nobenega formalnega usposabljanja za obvladovanje teh vrst alergij, zato je skrb za njihovo zdravljenje lahko nedosledno: lahko boste dobili drugačen nasvet glede na zdravnika, ki ga prosite in zagotovljeno svetovanje ne sme temeljiti na najnovejših medicinskih raziskavah.

Na srečo so navodila o alergijah orehov, ki jih objavlja Britansko združenje za alergijo in klinično imunologijo, usmerjala strokovnjake s področja zdravstvenega varstva, ki zagotavljajo praktično oskrbo ljudi, ki so alergični na arašide in drevesne orehe. Smernice, ki jih je razvila strokovna komisija in objavljena v medicinski reviji Clinical & Experimental Alergy , ponujajo tudi samopomočne nasvete za ljudi, ki živijo s temi alergijami.

Alergije na kikirikiji in drevesni orehi zahtevajo "strokovno vodenje in svetovanje", pravi Dr. Shuaib Nasser, predsednik medicinske družbe, ki je razvila smernice. "Navodila so napisali izkušeni strokovnjaki za alergijo in bi morali zagotoviti dragocen vir za vse tiste, ki upravljajo ljudi z alergijo na oreh, tako v Združenem kraljestvu kot po vsem svetu."

Čeprav so smernice o alergijah orehov napisane za zdravnike, jih lahko kdo prebere in jih uporabi za izboljšanje lastnega upravljanja hudih alergij orehov in arašidov.

Alergija na oreščke in alergija na arašide pogosto vseživljenjska težava

V ZDA in po vsem svetu so pogosti alergija na drevesne matice in alergija na arašidovo: Raziskovalci ocenjujejo, da je nekje med 0,6 in 1,3 odstotkom ljudi v ZDA alergično na arašide in okoli 0,4 odstotka do 0,6 odstotka ljudi v ZDA so alergične na drevesne orehe (ki vključujejo orehe, mandlje, pistacije in pekane).

Te vrste alergij se prav tako povečujejo že od zgodnjih devetdesetih let prejšnjega stoletja.

Medtem ko nekateri ljudje prerastejo svoje alergije, večina ljudi, ki v otroštvu razvijejo oreh ali arašidovo olje, jo prinese v odraslo dobo. To pomeni, da se bo število ljudi, ki jih ta pogoj vpliva, še naprej naraščalo.

Čeprav je zelo redko umreti zaradi alergije, se to zgodi, alergije orehov in arašidov pa so najpogostejši vzrok hudih in smrtnih alergijskih reakcij. Okoli 165 ljudi je umrlo zaradi alergij na hrano v ZDA med leti 1999 in 2010. Poleg tega so anafilaktične reakcije na arašide in drevesne oreške odgovorne za tisoče obiskov v nujnem prostoru vsako leto.

Poleg tega skoraj nenehno strah pred slabim odzivom povzroča tudi velik poudarek ljudem z alergijami na ore in njihovim družinam. Zato je ob tako najnovejših navodilih za upravljanje alergije tako pomembno.

Smernice o alergiji na oreščke vodijo do diagnoze in zdravljenja

Smernice, ki so jih oblikovale skupine britanskih zdravnikov, vendar se nanašajo na ljudi po vsem svetu, ugotavljajo, da so alergije v orehih najpogosteje pri majhnih otrocih - pred petim rojstnim dnevom otroka - in običajno pridejo prvič, ko otrok poje oreščke.

Dojenčki imajo večje tveganje za razvoj alergije na arašide, kadar imajo hude primere ekcema , srbenje kožne bolezni, ki je lahko povezana z alergijami na hrano ali ko so alergični na jajca. Ni jasno, kateri otroci so lahko bolj izpostavljeni alergiji na drevesne matice - študije niso bile opravljene, da bi pokazale, koga je ogroženo - vendar je veliko ljudi, ki so alergični na arašide, tudi v skladu s smernicami alergični na drevesne orehe.

Najboljši način za diagnosticiranje alergij arašidov in alergenov na drevesne vreče je, da po pogovorih s pacientom (in pacientovo družino, v primeru otroka) o reakcijah na živila in z uporabo posebnih medicinskih testov za alergije , navedejo strokovne smernice.

Ti medicinski testi lahko vključujejo kožne škarje - zdravnik vam bo prilepljal kožo z majhno količino orehovega ali arašidnega proteina, ki naj bi povzročil alergijo - in poiskati reakcijo. Preizkusi lahko vključujejo tudi preiskave krvi, ki iščejo reakcijo imunskega sistema na oreške ali arašide.

Kot del vaše diagnoze vam bo zdravnik morda želel opraviti tudi tisto, kar se imenuje prehrambeni izziv, da bi ocenili vašo reakcijo na oreščke ali arašide. Smernice pravijo, da prehrambeni izzivi ponavadi niso potrebni, vendar lahko večjo razjasni stanje, če rezultati krvavega ali kožnega testa niso dokončani ali so v nasprotju z vašo zgodovino reakcij na oreške ali arašide. Če vaš zdravnik želi, da opravite prehrambeni izziv, priporočamo, da se prepričajte, da se izvaja v prisotnosti zdravstvenih delavcev, ki bodo znali ravnati s hudimi alergijskimi reakcijami.

Kako najbolje upravljati alergije na oreščke in arašide

Najprej in najpomembnejše smernice o alergijah v orehih pravijo ljudje z alergijami na drevoredu in alergijami arašidov, ki jih potrebujejo jasni napotki svojih zdravnikov o tem, kako se izogniti orehom in o tem, kaj naj storijo, če so jim naključno izpostavljeni.

Morate vedeti, kako prepoznati določene matice, tako v lupini kot zunaj lupine, in se naučite, katere vrste živil običajno vsebujejo oreške ali obstaja nevarnost navzkrižne kontaminacije z oreščki, ki se obdelujejo na isti opremi ali v istem objektu.

Na primer, boste morda presenečeni, če boste izvedeli, da lahko orehe, kot so mandlji in lešniki, uporabite za zgoščevanje juh in omak, in tajska hrana pogosto vsebuje arašide in arašide. Izpiranje je lahko še posebej problematično, če ste izpostavljeni hudi alergični reakciji, medtem ko so nekatera prigrizna hrana, kot so sladkarije in žitarice, kot je granola, izpostavljena večjemu tveganju za navzkrižno kontaminacijo orehov, tudi če ne vsebujejo oreške.

Eden od smernic, ki vam priporočajo, da spoznate, kje se lahko ukvarjajo arašidi in drevesni oreški, je, da se pogovorite s kvalificiranim dietitikom - razmislite o tem, kako prosite zdravnika za napotitev. Dietitian, ki je specializiran za alergije na hrani, vas lahko nauči, kako prebrati oznake na živilih in vas pripraviti, kako naročiti v restavracijah.

Poleg tega bi morali razumeti, kako uporabljati nujna zdravila, kot so adrenalinski selfinjektorji, kot sta Epi-Pen in Auvi-Q, če ste izpostavljeni drevesnim oreščkom ali arašidi, navedite smernice.

Navodila za alergijo na oreki prav tako poudarjajo, da bo vaša astma pod nadzorom, ker slabo kontrolirana astma povezuje hude alergijske reakcije. Če imate astmo, se pogovorite s svojim zdravnikom o njegovi kontroli in se prepričajte, da redno jemljete katerokoli predpisano zdravilo.

Alergije orehov vključujejo celotno družino

Za otroke, ki so alergični na drevesne oreščke ali arašide, mora biti celotna družina vključena v varen alergičen otrok, navajata navodila za alergijo v orehih. To pomeni vsakogar v družini, vključno s starimi starši in drugimi sorodniki, ki preživijo čas s potrebami otrok, da bi vedeli, katera hrana otrok ne more imeti, in kako ravnati z reakcijo.

Boste morali poskrbeti, da otrokovo predšolsko ali šolo razume alergijo. Mnoge šole so dobro usposobljene pri ravnanju s potencialno hudimi alergijami, kot so arašide in oreške alergije - v resnici celo prepovedujejo oreh, vendar ne morete računati na to, zato vedno preverite svojo politiko svoje šole. Smernice priporočajo vzpostavitev povezav s medicinsko sestro vaše šole in drugimi zdravstvenimi delavci.

Vsakdo, ki določi hrano za otroka, ki je alergičen na arašide ali drevesne oreščke, mora vedeti, kako prebrati oznake na živilih in se izogniti tistim živilom z velikim tveganjem navzkrižne kontaminacije orehov, pravijo smernice o alergijah.

Beseda iz

Smernice Britanskega društva za alergijo in klinično imunologijo so prve, ki prikazujejo najboljše načine za diagnosticiranje in obvladovanje alergij arašidov in orehov. Uporabljajo se za oskrbo v ZDA in v Združenem kraljestvu

Čeprav je dokument napisan za zdravnike, lahko pomaga zdravnikom in pacientom, ki so bili zmedeni glede tega, kako ravnati s temi potencialno hudi alergijami. Pravzaprav, če ste alergični na drevesne oreške ali arašide, morate razmisliti o smernicah za branje smernic in jih uporabiti, da izboljšate samoupravljanje svojega stanja.

Prav tako morate dvojno preveriti smernice, da poskrbite, da vaš zdravnik sledi najnovejšim priporočilom o zdravljenju, saj je plošča, ki je napisala dokument, poročala, da mnogi zdravniki niso posodobljeni glede hude diagnoze in zdravljenja alergij. In če je vaš otrok, ki ima alergijo, lahko uporabite smernice, ki ji pomagajo ohraniti varnost.

> Viri:

> Cianferoni A, Muraro A. Anafilaksija, ki jo povzroča hrana. Imunologija in alergijske klinike v Severni Ameriki . 2012; 32 (1): 165-195. doi: 10.1016 / j.iac.2011.10.002.

> Jerschow E, Lin RY, Scaperotti MM, McGinn AP. Smrtna anafilaksa v Združenih državah, 1999-2010: Temporalni vzorci in demografska združenja. Časopis za alergijo in klinično imunologijo . 2014, 134 (6). doi: 10.1016 / j.jaci.2014.08.018.

> Melville N, Beattie T. Pediatrične alergijske reakcije na urgentnem oddelku: pregled. Urnik za nujno medicino . 2008; 25 (10): 655-658. doi: 10.1136 / emj.2007.054296.

> Stiefel G, Anagnostou K, Boyle RJ, et al. BSACI smernica za diagnozo in upravljanje alergije na arašide in drevesa. Klinična in eksperimentalna alergija . 2017, 47 (6): 719-739. doi: 10,1111 / cea.12957.