Zdravljenje vaše bolezni žleze ščitnice in jemanje beta blokatorja običajno naredi trik
Hitro in glasno srce kilogramov. Roke stresajo s tresnjami. Čutiš omotico. Težko je ujeti dih. Zlomite z znojem. Misliš, da umiraš. Zaskrbljen zaradi občutka strahu. Lahko bi imeli napad panike.
Ali pa čutite, da vaše srce preskoči utripov, dirke, flutteringa ali udarcev. Lahko bi imeli srčne palpitacije.
Napadi panike in palpitacije srca pred hipertiroidizmom
Mnogi ljudje ne vedo, da so napadi panike in palpitacije lahko simptomi hipertiroidizma - prekomerne aktivne ščitnice ali avtoimunske Gravesove bolezni .
Nekateri bolniki so celo napačno diagnosticirani, ker imajo panično motnjo ali težave s srcem, če so dejansko hipertiroidna. Ko so zdravljeni za svojo prekomerno aktivno ščitnico, ostanejo brez teh simptomov.
Ko ste hipertiroid, vaše telo proizvaja preveč ščitničnega hormona. Ta sproščanje hormona lahko dramatično pospeši vaš srčni utrip, poveča krvni tlak in na splošno vaše telo prevrne. Z drugimi besedami, presežek ščitničnega hormona lahko udari v telesnem odzivu v boju ali pobegu.
Poleg avtoimunske Gravesove bolezni, v Hashimotovi bolezni , lahko upočasnitev in zmanjševanje delovanja ščitnice včasih povzroči presežek ščitničnega hormona, se sprošča nepravilno.
Toksični večkodularni gobec lahko povzroči tudi občasna obdobja hipertiroze. Te epizode pa lahko sprožijo napade panike ali povzročijo srčne palpitacije.
Večina ljudi, ki imajo motnjo delovanja ščitnice, bodo ugotovili, da so njihovi panični napadi in palpitacije, ko so ustrezno zdravljeni (na primer z antidiroidnimi zdravili, radioaktivnim jodom ali operacijo), postali stvar preteklosti.
To, pogosto tudi poleg zdravljenja dejanske motnje ščitnice, predpisuje beta blokator (vrsta zdravila za krvni tlak), ki olajša simptome, kot so hitro srčni utrip in živčnost.
Zdravljenje napadov na panike in palpitacije srca
Kaj pa, če ste bili zdravljeni in še vedno doživljajo te epizode?
Na tej točki boste morali preučiti nadaljnjo diagnozo s svojim zdravnikom.
Ena od ključnih možnosti za raziskovanje je, ali imate prolapse mitralnega ventila ali nepravilnost srčnega ventila, ki je pogostejša pri bolnikih s ščitnico in lahko povzroči simptome, kot so bolečine, hiter srčni utrip, palpitacije, napadi panike, omotica, kratka sapa, in drugih simptomov.
Prolaps mitralnega ventila lahko diagnosticira ehokardiogram in obstajajo zdravljenja, vključno z beta blokatorji , ki lahko ublažijo simptome.
Druga stvar, ki jo je treba upoštevati pri zdravniku, je vaša raven TSH. Ko so zdravljeni za hipertiroidizem, večina ljudi postane hipotiroidna, zaradi radioaktivnega joda (RAI), antidiroidizirajočih zdravil ali operacije.
Na tej točki boste na zamenjavo ščitničnega hormona. Ampak, če ste na prevelikem odmerku zamenjave ščitničnega hormona in vaš TSH je na spodnjem koncu običajnega razpona, ste morda mejna hipertiroid zaradi čezmernega zdravljenja . V tem primeru je vredno razpravljati o rahlem zmanjšanju vašega odmerka s svojim zdravnikom, da bi ugotovili, ali to ublaži vaše simptome.
Podobno, če imate obdobja hipertiroidizma zaradi Hashimotove bolezni ali toksičnih noduljev , lahko boljše zdravljenje za vaše stanje reši vaše simptome panike in srca.
Nazadnje, če vi in vaš zdravnik ne morete določiti nobenih pogojev, povezanih z vašimi simptomi, imate lahko v resnici panično ali anksiozno motnjo ali kakšno drugo nepravilnost srca. V teh primerih vas mora nadalje oceniti srčni specialist in / ali psihiater.
Poleg težav s srcem ali resnične anksioznosti, drugi vzroki napada panike vključujejo:
- Uporaba drog (stimulansi, kot so kofein, kokain ali amfetamini)
- Hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
- Umik zdravil
- Težave z nadledvično žlezo, vključno s feohromocitomom
Beseda iz
Prepričajte se, da je treba s pravilnim zdravljenjem vašega hipertiroidizma in beta blokatorja omiliti srčne palpitacije in panične napade.
Če ne, prosim obvestite zdravnika ščitnice. Morda boste morali oceniti za druge vzroke.
Ostani prožen skozi ta proces - s tesnim spremljanjem in temeljitim načrtom zdravljenja, se lahko počutite dobro.
> Viri:
> Grais IM, Sowers JR. Ščitnica in srce. Am J Med . Avgust 2014; 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Gravesov "hipertiroidizem pri nosečnicah: Pregled zdravljenja. Cooper DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.