Naši nohti so zgoščeni podaljški zgornje plasti naše kože in so izdelani iz istega trdega proteina, ki se imenuje keratin. Žebelj raste iz območja pod kožo, znano kot matriks, in je tesno povezana z žilico in žilico, bogato z živci, pod njim.
Naše nohte na nogah so podvržene velikemu stresu, ne glede na to, ali gre za trenje proti čevlji, za udarce ali za nenehno prisotnost bakterij in gliv (slika v okolju znotraj čevlja).
Glede na te razmere obstajajo trije skupni problemi na nogi, ki jih pogosto vidimo.
Gobo za nohte
Toplejna gliva ali onihomikoza je počasnejša okužba nohta in kože pod njim.
Vzrok:
Morda ste presenečeni, da se naučite, da so glivične okužbe na nogah ponavadi posledica iste vrste glivic, ki povzročajo atletsko stopalo. Pravzaprav so lahko ljudje, ki so nagnjeni k atletskemu stopalu, tudi dovzetni za glivične okužbe na nogah.
Gnojenje nožnice lahko vpliva na vsakogar, vendar postane bolj prevladujoče pri staranju. Posamezniki z določenimi boleznimi, kot je sladkorna bolezen in razmere, ki vplivajo na kirurgijo okončin, so bolj dovzetni za glivične okužbe nohtov, skupaj z ljudmi, ki so zavrli imunske sisteme.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- Hiperhidroza ali nagnjenost k prepočnim nogam
- Pogoste glivične okužbe kože
- Trauma do žebelj
- Oblačila za čevlje, ki zagotavljajo vlažno, temno in toplo okolje za rast gliv
Simptomi:
Glivične okužbe se običajno pojavijo pod nohtom in se začnejo na koncu nohta (kjer se obreza).
Najpogostejše spremembe, ki se pojavijo pri glivičnih okužbah na nogah, vključujejo:
- Razbarvanje pod nohtom, običajno rjava, bela ali rumena
- Utrjevanje nohta
- Povečanje bele ostanke pod nohtom, ki je keratin, beljakovina, ki daje obliko koži in nohtih
- Okuženi del nohta se lahko razrahlja ali loči od nohtov
- Nail se zdi, da se "razkroji" ali razkrije
Manj pogosto se okužba lahko pojavi kot bela, praškasta barva na vrhu nohta.
Zdravljenje:
Zdravljenje v pisarni podiatrista bo verjetno vključevalo razkosavanje ali obrezovanje in odstranjevanje umazanije in umirajočega nohta. To bo pomagalo zmanjšati debelino nohta in zmanjšati nelagodje, ki se lahko pojavi z obrabo čevljev. Debridement lahko poveča tudi učinkovitost lokalnih zdravljenj.
Predpisano je tudi peroralno zdravljenje protiglivic in / ali lokalno zdravljenje s predpisovanjem. Vendar pa peroralno protiglivično zdravilo ni vedno možnost za mnoge ljudi zaradi morebitnih stranskih učinkov in stroškov.
Obstajajo tudi številna zdravila za zdravljenje nenadne glave, ki so na voljo brez recepta. Ker pa se gliva nahaja globoko v nohtu in pod njim, imajo ta zdravila le malo uspeha pri zdravljenju gobice naenkrat, še posebej, če se je znatno razširila skozi noht.
Dobra novica je, da se pojavljajo druge nove glivične tretmaje za nohte, vključno z lasersko zdravljenjem, ki je prejela odobritev FDA.
Ingrown Toenail
Vrezani nohti se pojavijo, ko rob nogavice, ponavadi velikega prsta, raste v koži ob njej (imenovan je stranski žebelj).
Vzrok:
Dejavniki, ki povečujejo možnosti osebe za razvoj vraščenega nožnega prstana, vključujejo:
- Nepravilno prileganje čevljev ali nogavic
- Nenormalna oblika prsta
- Trauma za nohte
- Nogavica za nogo je prekrita
- Družinska zgodovina vraščenih nohtov na nogi
- Gljivične okužbe
- Povečanje starosti
- Zdravstvene težave, kot so slaba kroženja noge ali pljučna bolezen
Simptomi:
Vrezani nohti povzročajo bolečino na strani prstov skupaj z oteklino. Lahko se okuži, kar lahko povzroči rdečino, povečano oteklino in bolečino, toploto in / ali izcedek. Upoštevajte, da je vrezani videz nohta ponavadi neviden, ker je pod kožo.
Zdravljenje:
Zdravljenje vraščenega nohta se lahko izvaja doma, razen če obstaja sum okužbe ali če imate zdravstveno stanje, kot je sladkorna bolezen , poškodba živca ali slaba kroženje.
Prvi korak za oskrbo na domu je, da nogo stopite v Epsomovo solno raztopino z vodo za sobno temperaturo. Nato masirajte masko vašega nohta, da zmanjšate vnetje. Bodite prepričani, da ne boste odrezali nožni nogo in menijo, da nosite odprte čevlje, kot so sandale, dokler se težava ne odpravi.
Poleg tega boste morda morali podrobneje preučiti prileganje in obliko čevljev in nogavic, da bi ugotovili, ali so to tisto, kar povzroča stalno težavo. To bi lahko pomenilo, da je treba izbrati med cute čevlje in srčkan prste.
Če vaš zdravnik sumi na okužbo, boste morda morali jemati antibiotik. Poleg tega upoštevajte, da bo vaš zdravnik morda moral odstraniti del ali celoten nohten nož za olajšanje vnetja.
Trauma za nohte
Poškodba na nohtu je lahko kronična ali se pojavi kot posledica akutne poškodbe.
Vzrok:
Poškodbe na nohtih se lahko zgodi pri ponavljajočem se drgnjenju proti čevlju med hojo ali tekom. Mogoče je, da so vaši novi čevlji preveč tesni ali ohlapni, kar lahko povzroči več trenja proti prstom, ko delate. Lahko je tudi posledica nenadne poškodbe, kot je na primer prerezanje prstov ali premikanje predmeta na njem.
Simptomi:
Poškodba v rastnem centru za nohte ali matrici lahko povzroči številne možne spremembe na nohtu. Spremembe, ki se lahko pojavijo, vključujejo krv in modrice pod nohtom, zgoščevanje na nohtu ali izgubo nohtov na nohtih.
Poškodbe na nohtu lahko povzročijo sekundarno bakterijsko ali glivično okužbo, če se je kateri koli del nohta razrahljal. To lahko privede do temnega razbarvanja nožnega prsta. Akutna travma lahko povzroči tudi zlom kosti pod nohtom, na katerega je žebelj v neposredni bližini.
V vsakem primeru je najbolje, da se spremenijo barve na nožni nogi ali razbremenijo nožni prstan, ki ga oceni podiatrist ali drug zdravnik. V nekaterih primerih, čeprav je redka, črna ali rjava razbarvanje lahko znaki melanomom kožnega raka.
Zdravljenje:
Ob debelem ali kako drugače poškodovanem nohtu, odstranjenem kirurško, verjetno ne bo povzročil bolj zdravega nohta na svojem mestu. Ko je poškodovan center za nohte za nohte (nohtna matrica), ponavadi nadaljuje z izdelovanjem zadebeljenega ali obogatenega žebelj.
Beseda iz
Če imate problem na nohtu, se vam morda zdi nerodno zaradi njegovega videza. Ali ste morda v skrbeh, da je vse, kar je narobe z vašim nohtom, okno v osnovno zdravstveno stanje, ki še ni bilo diagnosticirano.
Upamo, da bo to osnovno znanje noža pomagalo olajšati vaše skrbi in se pripraviti na obisk svojega zdravnika.
> Viri:
> Mozena, DPM, John D. in Mitnick, DPM, Joshua P. "Nastajajoči koncepti pri zdravljenju onihomikoze". Podiatry danes. Oktober 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Onihomikoza: trenutni trendi pri diagnostiki in zdravljenju. Am Fam zdravnik . 2013 1. december; 88 (11): 762-70.