Uporaba pulznega oksimetra za spremljanje KOPB
Če imate kronično obstruktivno pljučno bolezen (COPD) in uporabljate dodaten kisik, je pulzna oksimetrija tehnika merjenja kisika, o kateri bi morali vedeti. Tukaj razpravljamo o koristih in pomanjkljivostih pulzne oksimetrije in o tem, kako pravilno uporabljati pulzni oksimeter doma.
Razumevanje pulzne oksimetrije
Pulsna oksimetrija je neinvazivno sredstvo za merjenje nasičenja s kisikom ali odstotek hemoglobina, nasičenega s kisikom v arterijski krvi.
Naprava se pritrdi na prst ali prst za merjenje zasičenosti s kisikom. To je lahko koristno orodje za zdravljenje KOPB , še posebej, če uporabljate dodatni kisik.
Običajne ravni zasičenosti s kisikom se gibljejo med 95 in 100 odstotki, vendar običajno vodijo nižje, če imate KOPB ali druge kronične pljučne bolezni. Pulzna oksimetrija ne sme nadomestiti, ampak dopolnjevati uporabo spirometrije pri diagnozi in obvladovanju kroničnih bolezni dihal, kot je KOPB.
Izbira pulznega oksimetra
Naprava, ki se uporablja za pulzno oksimetrijo, se imenuje pulzni oksimeter. Do danes so na voljo številni prstni oksimetrski monitorji za nakup, ki jih lahko uporabite v udobju svojega doma. Številne so odobrene kot medicinski pripomočki za prehrano in zdravila (FDA). Kompaktna in enostavna za uporabo, je domači pulzni oksimeter cenovno dostopna možnost, če želite boljše držati vašega statusa oksigenacije, medtem ko uporabljate zdravljenje s kisikom doma.
Omeniti pa je treba, da pulzni oksimetri, ne glede na to, kako dobro so izdelani, niso popolni. Tako kot katerikoli medicinski pripomoček, pod določenimi pogoji niso vedno točni. Preden kupite eno, si oglejte nekaj prednosti in slabosti, povezane z uporabo domače pulzne oksimetrije in sami odločite, ali je domači oksimeter pravi za vas.
Koristi pulzne oksimetrije
Pulzni oksimetri se pogosto uporabljajo v bolnišnicah, klinikah, zdravniških pisarnah in domovih. Na splošno so točni in zagotavljajo natančno merjenje ravni zasičenosti s kisikom. To je lahko dragoceno orodje, zlasti v izrednih razmerah. Ena nedavna študija bolnikov s KOPB, ki uporabljajo pulzne oksimetre, je pokazala, da so pripomočki zelo učinkoviti pri napovedovanju, kdaj so se simptomi KOPB nenadoma poslabšali, znani kot poslabšanje.
Druge prednosti pulznega oksimetra, če se pravilno uporabljajo, vključujejo:
- Enostaven za uporabo in cenovno dostopen
- Ugodno za spremljanje raznovrstnih kroničnih bolezni, vključno s KOPB, astmo in drugimi kroničnimi zdravstvenimi stanji
- Neinvazivno, brez bolečin in priročno
- Uporablja se lahko neprekinjeno, kar je koristno, če nenasičeno izpraznite med spanjem
- Omogoča natančno uporabo kisika
- Zagotavlja vam ali vašega negovalca z zgodnjim opozarjanjem na bližnjo ali obstoječo hipoksemijo (nizek nivo kisika v krvi)
- Zagotavlja trende nasičenja kisika med telesno aktivnostjo, ki vam po nasvetu vašega zdravnika enostavno titrira kisik, da ustreza vašim individualnim potrebam.
Pomanjkljivosti pulzne oksimetrije
Kot katera koli medicinska naprava imajo impulzni oksimetri tudi svoje slabosti. Bolniki so opozorjeni, da uporabljajo zdrava pamet pri uporabi pulznega oksimetra doma in da se ne zanašajo zgolj na branje zasičenosti s kisikom kot indikator, da je nekaj medicinsko napačno.
Pred nakupom domovnega pulznega oksimetra morate razumeti naslednje:
- Zagotavljajo lahko lažno branje. Na primer, lahko ste zelo daleč od diha, vendar je lahko branje kisika z zasičenjem normalno .
- Morda so neučinkoviti v prisotnosti določenih pogojev, vključno s srčnim ali dihalnim zastojom , srčnimi aritmijami , šokom , zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom , pogoji, ki povzročajo slabo cirkulacijo ali slabo perfuzijo na tkiva, arteriovenske fistule , hladne okončine, edeme, tresavice, strogost ali trzanje mišic. Tudi obrabljenost črnega, zelenega ali modrega laka za nohte lahko vpliva na odčitke.
- Lahko zaostajajo za vašim stanjem. Na primer, raven kisika v krvi (PaO2) se lahko potencialno zmanjša na kritično raven, preden se na monitorju prikaže zmanjšan SpO2 (odčitavanje nasičenja kisika).
Čeprav je v kliničnih in domačih okoljih široko sprejeta, pulzna oksimetrija nikoli ne sme nadomestiti analize plina in / ali zdravega zdravniškega mnenja vašega zdravnika. Uporabiti ga je treba samo kot presejalno orodje, če sumite na nizek nivo kisika v krvi.
Nasveti za domačo uporabo
Upoštevajte naslednje nasvete, preden začnete uporabljati pulzni oksimeter doma:
- Spremljajte in hranite dnevnik vaših ravni nasičenja s kisikom ob različnih časih med dnevom in med določenimi dejavnostmi. Delite jih s svojim zdravnikom, da bi lahko bolje razumeli, kako počitek in aktivnost vplivata na nivo nasičenosti kisika.
- Pazljivo posvetujte s svojim zdravnikom, da boste razvili ciljno raven zasičenosti s kisikom. V skladu z navodili vašega zdravnika prilagodite stopnjo pretoka kisika, da boste ohranili ciljno raven kisika.
- Nikoli ne titrirajte kisika brez posebnih navodil svojega zdravstvenega delavca.
- Nikoli se ne zanašajte na pulzni oksimeter, da ugotovite, kako bi se morali počutiti. Če je raven zasičenosti s kisikom normalna, vendar ste hudo dihali in / ali imate druge vznemirljive simptome, poiščite nujno zdravniško pomoč in čimprej obvestite svojega zdravstvenega delavca.
- Nenaden padec nasičenja s kisikom je lahko znak težav. Pokličite svojega zdravnika čimprej, če normalna hitrost pretoka kisika ne ohranja ciljne ravni nasičenosti s kisikom.
Ko kupite domači pulzni oksimeter, ga vzemite s seboj v zdravniško pisarno za nadaljnja navodila za uporabo. Z odobritvijo zdravnika lahko sodelujete, da se naučite, kako prilagoditi svoj pretok kisika, ki temelji na nihajočih ravneh nasičenja s kisikom.
> Viri:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. Pulse oksimetrija . American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . American Thoracic Society. 2011; 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, Farmer A, Tarassenko L. Vpliv na kronično obstruktivno pljučno bolezen: identifikacija in predvidevanje z uporabo digitalnega zdravstvenega sistema. Eysenbach G, ur. Revija Medical Internet Research . 2017; 19 (3): e69. doi: 10.2196 / jmir.7207.