Hipertiroidizem (tirotoksikoza) je bolezen, ki se pojavi, ko vaša žleza žleza, majhna metuljčkasta žleza, ki se nahaja v vratu, povzroča preveč ščitničnega hormona. Včasih se imenuje prekomerna ščitnica, hipertiroidizem lahko poveča metabolizem, kar vodi v izgubo teže, redčenje las, znojenje in še več. Krvni testi ga diagnosticirajo in zdravljenje običajno vključuje zdravila na recept, čeprav lahko resni primeri povzročijo ablacijo ali kirurško odstranitev ščitnice.
S pridobivanjem občutka, kako se počuti, da imate hipertiroidizem, in kako se ta bolezen identificira in zdravi, se lahko upajmo, da se počutite močno, ko se pomikate po lastni ščitnici ščitnice - od diagnoze do upravljanja.
Simptomi
Ko delujejo normalno, vaš ščitnica uporablja prehranski jod za proizvodnjo ščitničnega hormona. Ta hormon ureja, kako vaši organi, žleze, tkiva in celice uporabljajo kisik in energijo. S prekomerno proizvodnjo, procesi v vašem telesu "pospešijo". Torej, na primer, vaše srce črpajo hitrejše krvave (povzročajo dirkalno srce), vaši možgani pa preidejo v stanje, zaradi česar je težko spati.
Drugi simptomi hipertiroidizma vključujejo:
- Anksioznost in / ali razdražljivost
- Izguba teže brez diete
- Občutek vročine, ko so drugi hladni (toplotna nestrpnost)
- Potenje bolj kot ponavadi
- Razpraševanje las in nenavadno gladko kožo
- Slabost mišic
- Vidna ali oprijemljiva komolca na območju ščitnice / vratu (gobica)
Ti simptomi so le vrh ledene gore. Obstaja veliko več simptomov , nekaj bolj subtilnih od drugih, ki lahko kažejo na diagnozo hipertiroidizma.
Vzroki
Obstajajo številne zdravstvene razmere ali razmere, ki povzročajo hipertiroidizem .
Gravesova bolezen je najpogostejši vzrok, ki prizadene več kot 70 odstotkov ljudi s hipertiroidizmom.
Pri Gravesovi bolezni imunski sistem neprimerno proizvaja protitelesa, znana kot protitelesa, ki stimulirajo ščitnico (TSI), ki prekomerno ščitijo žlezo ščitnice in povzročajo prekomerno nastajanje ščitničnega hormona.
Drugi vzroki za hipertiroidizem vključujejo:
- Strupeni večkodularni gobec
- Hiperfunkcijski ščitnici (imenovani toksični adenomi)
- Tiroiditis: To vnetno stanje lahko povzročijo dejavniki, kot so okužba, travma, sevanje ali obdobje po porodu.
- Preveč ščitničnega hormona, bodisi z uporabo recepta ali dodatka
- Jod-prekomerni hipertiroidizem
- Začasni hipertiroidizem pri Hashimotojevi bolezni
- Prehodni hipertiroidizem hiperemeze gravidarum
- Hipofirioidizem, ki ga povzroča hipofiza
- Fetalno-neonatalni hipertiroidizem
Diagnoza
Diagnoza hipertiroidizma vključuje več ključnih korakov.
Klinični pregled
Med kliničnim pregledom bo vaš zdravnik ocenil vašo osebno in družinsko anamnezo ščitnice in avtoimunske bolezni, pregledal vaše simptome in pregledal vašo ščitnico ročno. Zdravnik bo poiskal tudi druge klinične znake hipertiroidizma, kot so visok srčni utrip, gobec in pretiravani refleksi, med drugim.
Preskušanje krvi
Krvni testi se uporabljajo za diagnosticiranje hipertiroidizma. Primarni test krvi je krvni test za stimulacijo hormona ščitnice (TSH).
Ko vaša ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona, je raven TSH nizka.
Zdravnik vam bo morda naročil tudi prosti tiroksin (FT4) ali prostega tiroksinskega indeksa (FTI), odvisno od vaše zgodovine in rezultatov vašega TSH testa krvi. Ljudje s hipertiroidizmom bodo imeli visok FT4 ali FTI.
Druge preiskave krvi, ki jih naroči vaš zdravnik, vključujejo:
- Triiodotironin (T3)
- Protitelesa proti žilamom
Preskus slikanja
Za ugotovitev vzroka vašega hipertiroidizma (na primer Gravesova bolezen v primerjavi s toksičnimi večkodularnimi gubami) se uporablja skelogram žleze ščitnice, imenovan skeniranje radioaktivnega joda (RAI-U).
Zdravljenje
Hipertiroidizem se zdravi s tremi različnimi pristopi:
- Zdravljenje z zdravili proti antidiroidizmom
- Ablacija žleze ščitnice z radioaktivnim jodom, znano kot RAI
- Kirurgija za odstranitev celotne ali del ščitnice
Katero zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, kot so vzrok in resnost vašega hipertiroidizma, vaša starost, vaša želja in vaše splošno zdravje.
Predlagate vam lahko tudi vrsto zdravil, ki se imenujejo zaviralec beta, da boste upočasnili srčni utrip in olajšali tresenje ali tesnobo.
Ne zdravijo večine oblik hipertiroidov, lahko povzročijo nepravilno srčni utrip, visok krvni tlak in celo tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap, kot del življenjsko ogrožajočega zapleta, ki se imenuje ščitnica ščitnice .
V nekaterih primerih bodo zdravljeni bolniki začeli odpustiti zaradi antidiroidizirajočih zdravil ali sprememb imunskega sistema. Vendar pa večina bolnikov Graves in hyperthyroidism potrebuje vseživljenjsko zdravljenje z antihirozoidnim zdravilom ali enega od zgoraj navedenih stalnih postopkov.
Beseda iz
Znanje je moč. Z učenjem osnove hipertiroidizma, ste že korak naprej na vaši (ali vaši ljubljeni) ščitnici poti.
Medtem ko se lahko diagnoza hipertiroidizma občasno zbudi (običajno je biti živčen zaradi jemanja novega zdravila ali novega postopka ali operacije), upajmo, da je vaš um lahkoten, če vedo, da je ta bolezen zdravljiva.
> Viri:
> Ameriško združenje za ščitnico. (2018). Pogosta vprašanja o hipertiroidizmu .
> Ross DS et al. 2016 Ameriške zveze za ščitnico za diagnosticiranje in obvladovanje hipertiroze in drugih vzrokov za tirotoksikozo. Ščitnica . 2016 okt; 26 (10): 1343-1421.