Žolčni kamni nastanejo, ko pride do neravnovesja v sestavi žolča, kar povzroči trde kamne, ki so narejeni iz kristaliziranega holesterola, pigmenta ali mešanice obeh. Žolčni kamni lahko segajo v velikosti, tako majhne kot zrn peska, tako velik kot žoga za golf. Imate lahko en velik žolčnik, desetine do več sto manjših žolčnih kamnov ali kombinacijo velikih in majhnih kamnov.
Žolčni kamni so precej pogosti, kar vpliva na približno 25 milijonov ljudi v Združenih državah.
Obstajajo dve vrsti žolčnih kamnov:
- Kameri holesterola : kamni holesterola so posledica žolča, ki je izdelan iz preveč holesterola ali bilirubina in ni dovolj žolčnih soli. Kamni holesterola se lahko pojavijo tudi, ko se žolčnik med prebavnim postopkom ne izprazni. Ti običajno rumeno-zeleni žolčni kamni so najpogostejši tipi.
- Pigmentni kamni : Ljudje, ki razvijejo pigmentne kamne, so tipično ljudje, ki imajo cirozo jeter, okužbe žolčnega trakta in dedne krvne motnje, vključno s anemijo srpastih celic . To so vsi pogoji, ki povzročajo preveč bilirubina, od katerega so izdelani kamni. Pigmentni kamni so ponavadi temno rjavi ali črni.
Simptomi
Simptomi niso vedno prisotni, zato lahko vsakdo ima žolčne kamne in se tega ne zaveda. Dejansko večina ljudi z žolčnimi kamni nima simptomov .
Vendar, ko žolčni kamni vstopijo in blokirajo kanale želodnega trakta, se v zgornjem desnem ali srednjem delu trebuha čutijo nenadne ostre bolečine. Bolečina, ki se lahko pojavi pri tej blokadi, je tisto, kar se pogosto imenuje žolčni kolik ali napad žolčnika. Ta bolečina, ki je običajno huda, lahko traja nekaj minut do nekaj ur.
Vzroki
Žilni trak je pot med jetra in trebušno slanino do prvega dela tankega črevesja. Žolčnik, del tega trakta, je majhen, hruškasto oblikovani organ, ki sedi pod vašo jeto na zgornji desni strani telesa med prsnim košem in boki. Deluje kot skladišče žolča , ki je tekočina, ki jo proizvaja vaša jetra, da pomaga telesu prebavljati maščobe.
Bile pomaga vašemu telesu prebaviti maščobe in vitamine, topne v maščobah. Po jedi maščob se vaše žolčnik sklene, da potisnete shranjeni žolč v skupni žolčni kanal, ki prinese tekočino v tanko črevo za pomoč pri prebavi.
Žolč, shranjen v žolčniku, vsebuje vodo, žolčne soli, holesterol, maščobe, beljakovine in bilirubin . Žvepljene soli razgradijo maščobe, ki se uživajo v hrani, ki jo jedo. Bilirubin daje žolču rumenkasto-zeleno barvo in naša blazinica rjavo barvo.
Žolčni kamni se lahko pojavijo v žolčniku, ko se žolč utrdi v material, podoben kamnu, kar se lahko zgodi, če je v njem preveč žolčnih soli, holesterola ali bilirubina.
Obstajajo številni možni razlogi, zakaj se to lahko zgodi. Debelost in prehrana z visoko vsebnostjo rafiniranih ogljikovih hidratov, kot so beli kruh in testenine ter maščobe, nizkokalorične diete in hitro hujšanje, so povezani z žolčnimi kamni.
Poleg tega se možnost razvoja žolčnih kamnov povečuje s starostjo, pri ženskah pa je zaradi hormonskih dejavnikov verjetneje, da imajo žolčne kamne kot moški.
Diagnoza
Obstaja več testov, ki jih lahko opravi vaš zdravnik za diagnosticiranje žolčnih kamnov . Krv se lahko opravi, da se preveri okužba ali vnetje, čeprav ne sami žolčni kamni. V ta namen se uporabljajo slikovne preiskave, pri čemer je ultrazvok ocenil izbiro testa; Lahko se izvede tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT).
Zdravljenje
Zdravljenje žolčnih kamnov priporočamo le, če imate simptome. Če so prisotni - še posebej, če je huda bolečina-kirurška odstranitev žolčnika (laparoskopska holecistektomija) je najpogostejša možnost.
V nekaterih primerih se lahko uporabijo nehirurški pristopi, vendar jih je treba upoštevati le, kadar je operacija slabo obveščena. Med drugim lahko razmislimo tudi o postopkih, kot so peroralna raztopinska terapija in ekstrokorporalna šokovska lithotripsija (EWSL), vendar so primerna samo za zdravljenje holesterolnih kamnov.
Beseda iz
Če sumite, da imate žolčne kamne ali imate diagnosticiran pogoj, upoštevajte, da je operacija žolčnika ena najpogostejših operacij za odrasle. Posvetujte se s svojim zdravnikom o morebitnih vprašanjih ali vprašanjih, ki jih imate.
> Viri:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnoza in zdravljenje bolezni žolčnika. Zdravnik . Junij 2015; 259 (1783): 15-9, 2.
> Osebje klinike Mayo. Žolčni kamni. Klinika Mayo. Posodobljeno 17. novembra 2017.
> Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Žolčni kamni. Nacionalni inštituti za zdravje. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Posodobljeno november 2017.