Blagni, gripi podobni simptomi so lahko v nekaterih smrtonosni
Zahodna Nila vročina je virusna okužba s komarjem, od katere bo 75% primerov malo prepoznavnih simptomov. Preostalih 25 odstotkov lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, glavobol, bruhanje ali izpuščaj. Medtem ko virus West Nile redko povzroča večjo bolezen pri zdravih odraslih ali otrocih, imajo tisti z ogroženim imunskim sistemom (kot so starejši in ljudje, ki živijo s HIV) večje tveganje za hude zaplete, vključno z meningitisom in encefalitisom.
Pogosti simptomi
Osebe, okužene z virusom West Nile, bodo običajno razvile simptome v dveh do 14 dneh izpostavljenosti. Najpogostejši simptomi so:
- Glavobol
- Zvišana telesna temperatura
- Bolečine v mišicah (mialgija)
- Bolečine v sklepih (artralgija)
- Prekomerno znojenje
- Slabost
- Bruhanje
- Driska
- Otečene limfne žleze ( limfadenopatija )
- Makulopapularni izpuščaj (značilen z majhnimi, rdečimi udarci)
Simptomi so ponavadi blagi in lahko trajajo nekaj dni ali tednov. V odsotnosti izpuščaja ljudje pogosto opisujejo okužbo kot podobno blagu gripo ali slabem poletnem mrazu. Pogosteje kot ne, bodo simptomi sami reševali brez zdravljenja.
Zapleti
Virus West Nile je nevrotropski virus, kar pomeni, da prednostno napada živčni sistem. V veliki večini primerov lahko imunski odziv telesa nadzoruje in sčasoma nevtralizira virus sami.
Vendar pa to ne velja za ljudi, katerih imunski sistem je ogrožen .
Tako se nekaterim skupinam, kot so starejši, prejemniki organov za presaditev, ljudje z napredovalim HIV-om in osebe, ki se zdravijo s kemoterapijo na rak, izpostavijo povečanim tveganjem za hude in potencialno smrtno nevarne zaplete.
Vrste in resnost simptomov so v veliki meri odvisne od delov prizadetega živčnega sistema.
Skupno se zapleti imenujejo nevronovaskularna bolezen West Nile (WNND) in vključujejo encefalitis, meningitis, meningoencefalitis in poliomielitis. Na splošno je WNND povezan z 9-odstotnim tveganjem smrti. Zdi se, da je stopnja pri starejših višja.
Encefalitis West Nile
Encefalitis West Nile je stanje, v katerem virus povzroča vnetje možganov. To naredi tako, da prečka krvno-možgansko pregrado, ki obdaja možgane in filtrira škodljive snovi. Virus West Nile je eden od redkih virusov, ki se prenašajo z insekti, ki ga je to mogoče narediti.
Encefalitis West Nile je najpogostejši pojav WNND. Običajno povzroča zvišano telesno temperaturo, glavobole, bolečino ali togost v vratu, zmedenost, pozabljivost, skrajno letargijo, občutljivost na svetlobo (fotofobija) in spremembe v osebnosti ali vedenju.
Med 30% in 50% ljudi z encefalitisom v zahodnem delu Nila bo doživelo enostransko mišično šibkost (kar pomeni na eni strani telesa). Med njimi lahko nekateri napredujejo do flalastne paralize, vrste paralize, v kateri mišice ne morejo skleniti pogodbe.
Meningitis West Nile
Meningitis West Nile je stanje, v katerem virus povzroči vnetje meninga, treh membran, ki obkrožajo in obkrožajo možgane in hrbtenjače.
Medtem ko meningitis lahko povzroči veliko istih fizičnih simptomov encefalitisa za zahodni Nile, to običajno ne spremeni vedenja ali osebnosti osebe. Pogosti so tudi slabost, bruhanje in strah pred glasnimi zvoki (fonofobija).
Meningoencefalitis West Nile
Meningoencefalitis West Nile je zaplet, ki vpliva na možgane in meninge. Moški med 60 in 89 letom so 20-krat bolj verjetno razvili meningoencefalitis West Nile kot splošni prebivalci, medtem ko so ljudje z ogroženim imunskim sistemom 40-krat večje tveganje.
Medtem ko meningoencefalitis deli več istih nevroloških simptomov meningitisa in encefalitisa, so s tem posebnim zapletom pogostejši in trajnejši (in lahko v nekaterih primerih postanejo trajni).
Tveganje smrti je tudi višje, saj se giblje med 12 in 15 odstotki. Tveganje smrtnosti starejših je lahko celo 35 odstotkov.
Poliomielitis West Nile
Za poliomielitis West Nile, kot druge oblike poliomija, je značilna akutna in pogosto nezmožna izguba nadzora motorja. Za razliko od drugih nevroloških zapletov vročine Zahodnega Nila, poliomielitis ne sme spremljati zvišana telesna temperatura, glavobol ali drugi pogosti simptomi okužbe.
Pogoj je značilen nenaden pojav flacidne paralize na strani telesa, običajno brez izgube občutka. Paralizi pogosto sledijo bolečine in lahko hitro udarijo, ponavadi v dveh do osmih dneh od prvega pojavljanja simptomov.
Manj pogosto lahko poliomielitis West Nile vpliva na dihalni sistem in zahteva mehansko prezračevanje za pomoč pri dihanju osebe. Lahko povzroči tudi izgubo nadzora sfinkterja , kar povzroči urinsko ali fekalno inkontinenco .
Medtem ko lahko paraliza povzroči trajne okvare, se lahko blažji primeri pogosto znatno izboljšajo, saj prizadete živčne celice postopoma opomorejo in ponovno vzpostavijo povezave. Ljudje z manj prizadetimi okončin imajo običajno boljše izboljšanje. S tem, ko rečemo, se bo večina moči okrevanja pojavila v prvih šest do osem mesecev po pojavu simptomov, sčasoma plato z manj opazne izboljšave.
Zahodna Nila reverzibilna paraliza
Vzvišena paraliza Zahodnega Nila je manj huda, začasna oblika paralize, ki jo spet prizadene samo ena stran telesa. Čeprav pogoj ni dobro razumljen, se domneva, da ga povzroča vnetje istega dela hrbtenjače (imenovano sprednji rog ), ki sproži poliomielitis in bolezen Lou Gehrig .
Kaj razlikuje reverzibilno paralizo Zahodnega Nila iz poliomielitisa v West Nilu, je, da refleksni odzivi ostanejo nepoškodovani, tudi kadar pride do šibkosti mišic. Medtem ko je začetna paraliza lahko globoka, se bo sčasoma obrnila z malo vidno poslabšano funkcijo motorja.
Kdaj naj vidim zdravnika
Pridobivanje kužnega komarjem ne pomeni, da boste dobili povišano vročico. Večina ljudi, okuženih z virusom West Nile, ne bo nikoli niti vedela ali jo preprosto napaka zaradi blage gripe. Tudi če odkrijete, da ste bili okuženi, so možnosti dobre, da boste dobili boljše brez kakršnih koli težav ali zdravljenja.
S tem, ko ste rekli, če ste starejši ali imunsko ogroženi, morate takoj poiskati takojšnjo oskrbo, če imate hudo glavobol, visoko zvišano telesno temperaturo, togost vratu, zmedenost, občutljivost na svetlobo ali nenadno mišično oslabelost. To so lahko znaki encefalitis ali meningitis, ki zahtevata nujno zdravljenje.
Virus West Nile ni več bolezen, povezana s tujim potovanjem. Lahko ga dobite v Združenih državah Amerike tako hitro kot Afrika in Bližnji vzhod. Smrtne žrtve, ki so se večinoma zgodile med starejšimi, so bile na splošno nizke, od 12 do leta 2001 v Kanadi do 177 v Združenih državah.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Virus West West. Atlanta, Georgia; posodobljeno 2. avgusta 2017.
> Gyure, virusne infekcije K. West Nile. J Neuropath Exper nevrologija. 2009; 10 (1): 1053-60. DOI: 10.1097 / NEN.0b013e3181b88114.
> Hughes, J .; Wilson, M .; in Sejvar, J. Dolgoročni rezultati okužbe z virusom človeškega zahodnega Nila. Clin Infect Dis. 2007: 44 (12): 1617-24. DOI: 10.1086 / 51828.