Human Herpesvirus 6 (HHV-6): Njena vloga pri bolezni

Povezave z številnimi boleznimi

Človeški herpesvirus 6, imenovani tudi HHV-6, najverjetneje leži v miru v telesu. Čeprav ste del določene manjšine, lahko povzroči eno ali več bolezni.

Kot že ime pove, je bil HHV-6 šesti član herpesvirus "družine", ki ga je treba odkriti. Drugi herpesvirusi vključujejo virus Epstein-Barr, citomegalovirus in herpes simpleks enega in dva , ki lahko povzročita hladne rane in spolno prenosljiv genitalni herpes .

Vsi virusi herpes-družine ostanejo v telesu v življenju, ki običajno ležijo v miru. To pomeni, da tudi če imate v telesu HHV-6, je najverjetneje neaktivna ali povzroča simptome večino časa. Simptomi so najverjetneje, ko ste se najprej okužili, vendar je mogoče, da se virus ponovno aktivira v določenem trenutku. V tem primeru lahko povzroči zdravstvene težave, vključno z več nevrološkimi pogoji. HHV-6 lahko cilja na živčni sistem, ki ga sestavljajo možgani in hrbtenica, imunski sistem in številni organi.

Na voljo je v dveh vrstah, imenovanih A in B. Znanstveniki so prvotno mislili, da so različice istega virusa, zdaj pa verjamejo, da so popolnoma ločeni drug od drugega. HHV-6A je redka in se navadno nahaja pri odraslih, medtem ko tip B splošno okuži otroke.

HHV-6 B: Roseola, epilepsija, encefalitis

HHV-6 B je bolj pogost. Večina nas - več kot 90 odstotkov - se okužijo v prvih treh letih življenja in zato jo nosimo z nami za veliko večino naših življenj.

Za večino dojenčkov začetna okužba ne povzroča opaznih zdravstvenih težav.

V približno 20 odstotkih pa okužba HHV-6 B povzroči stanje, imenovano roseola . Simptomi roseole se običajno pojavljajo v dveh stopnjah. Prvi lahko vključuje:

Otrok lahko v roku enega dne od prehitevanja vročice razvije izpuščaj, ki ne povzroča srbenja ali povzroča neugodja. Izpuščaj je sestavljen iz veliko majhnih rožnatih madežev ali madežev, od katerih so nekateri morda beli obroč okoli njih. Ponavadi se začne na trupu in se nato razširi na okončine in po možnosti na obraz. To lahko izgine v nekaj urah ali se obesi več dni.

Roseola ponavadi ni resen, v redkih primerih pa lahko otrok razvije visoko zvišano telesno temperaturo, ki lahko povzroči zaplete, vključno z vročinskimi napadi. Zdravljenje je običajno zdravilo za vzdrževanje zvišane telesne temperature in počivanja.

Poleg epileptičnih napadov je bil HHV-6 B povezan z epilepsijo - kronično stanje z epilepticnimi napadi in encefalitisom (vnetjem možganov), kar je lahko usodno. Simptomi epilepsije se lahko razlikujejo in lahko vključujejo kateri koli proces, ki ga usklajujejo možgani. Pogosti simptomi vključujejo:

Epilepsija je kronična, kar pomeni, da je pogoj, ki zahteva dolgoročno zdravljenje in upravljanje .

Encefalitis lahko povzroči številne simptome, vključno z:

Pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko povzroči tudi:

Če sumite, da ima vaš otrok encefalitis, je nujno, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Vse vrste zasegov prav tako zahtevajo nujno zdravljenje.

HHV-6 A: Povezava z mnogimi pogoji

Raziskovalne povezave HHV-6 A do številnih nevroloških razmer.

Nekatere od teh povezav podpirajo precejšnji dokazi, medtem ko so druge vezi manj zanesljive in še vedno odprto za preiskavo. Na tej točki zagotovo ne moremo reči, da HHV-6 neposredno povzroči katerikoli od teh pogojev.

Medtem ko ima vsakdo reaktivacijo HHV-6, je najpogostejši pri ljudeh z imunskim sistemom, ki je ogrožena zaradi bolezni ali zdravil. To vključuje tiste s HIV / aidsom, avtoimunskimi boleznimi ali presaditvami organov.

Bolezni, povezane z reaktivacijo HHV-6, so številne. Za večino od njih pa ne vemo, ali je HHV-6 pravi vzrok. Te bolezni vključujejo:

Nekateri ljudje z aktivno okužbo s HHV-6 lahko razvijejo več kot eno od teh bolezni. Vendar velika večina ljudi, okuženih s tem virusom, nima nobenih simptomov, in mnogi imajo le blagi kratkoročni simptomi.

Diagnosticiranje aktivne HHV-6 okužbe

Imamo nekaj različnih preiskav krvi, ki lahko odkrijejo, ali ste okuženi s HHV-6. Eden od testov se vrne z odgovorom "da" ali "ne", čeprav to ni zelo koristno. Ne pozabite, da je večina od nas verjetno nosila ta virus že od otroštva.

Namesto, da bi ugotovili, ali je tam, se pri drugem preizkusu preveri raven protiteles v krvi, saj lahko povišano število kaže na aktivno okužbo in ne na latentno.

Oteževalne zadeve je dejstvo, da pridobivanje negativnega rezultata pri preiskavi krvi ne pomeni nujno, da nimate aktivne okužbe. To je zato, ker lahko HHV-6 okuži en sam organ, vključno z možgani, srcem, pljuči, jetri in maternico. To pomeni, da je potrebno testirati tkiva, da ugotovite, ali ste okuženi.

Ker so preiskave krvi precej nezanesljive, zdravniki včasih diagnosticirajo reaktivacijo HHV-6 na podlagi simptomov. Prav tako morajo izključiti druge možne vzroke podobnih simptomov, kot je mononukleoza , ki jo povzroča virus Epstein-Barr. Pred diagnosticiranjem vrtoglavice pri dojenčku zdravniki na splošno razmišljajo o drugih možnih vzrokih izpuščaja in zvišane telesne temperature, od katerih jih je veliko.

Vaš zdravnik lahko uporabi tudi diagnostično slikanje, biopsijo tkiva , ledvično punkcijo ali metodo za vizualizacijo notranje dihalne poti, ki se imenuje bronhoskopija.

Različni laboratorijski testi se uporabljajo za diagnosticiranje reaktivacije HHV-6 pri prejemnikih presadka organov ali ljudi s hepatitisom, encefalitisom ali ogroženim imunskim sistemom.

Zdravljenje HHV-6 okužbe

Na tej točki nimamo dobro uveljavljenega režima zdravljenja aktivnih okužb HHV-6. Ker se simptomi lahko zelo razlikujejo od ene osebe do druge, zdravniki na splošno prilagodijo obravnavo posameznemu primeru.

Protivirusna zdravila so dobili nekaj pozornosti pri zdravljenju HHV-6, vendar doslej še vedno niso dokazana. Nekatera bolj pogosta zdravila, predlagana za boj proti tem virusu, so citovena (gancilovir) in Foscavir (foscarnet).

Včasih je okuženi otrok morda treba hospitalizirati za zdravljenje, vendar je to redko.

Nismo imeli cepiva za preprečevanje HHV-6.

Beseda iz

Če menite, da imate lahko bolezen, ki bi lahko bila povezana z okužbo s HHV-6 ali ponovnim aktiviranjem, se prepričajte, da jo priskrbite zdravniku. Pravilna diagnoza je prvi korak k iskanju zdravljenja, ki vam pomaga, da se počutite bolje in se vrnete v svoje življenje.

Mnoge bolezni, povezane s HHV-6, so kronične, zato boste morda morali živeti z njimi in se naučiti upravljati z njimi. Izobraževanje, sodelovanje z zdravnikom in raziskovanje različnih možnosti zdravljenja sta pomembna, ko najdemo optimalno režim zdravljenja.

> Viri:

> Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R, et al. Razvrstitev HHV-6A in HHV-6B kot različni virusi. Arhiv virologije. 2014 maj; 159 (5): 863-70. doi: 10.1007 / s00705-013-1902-5.

> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. Poseben oddelek HHV-6. Uvod. Časopis za klinično virologijo. September 2009; 46 (1): 9. doi: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.

> Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R, et al. Virološki in imunološki dokazi, ki podpirajo povezavo med HHV-6 in Hashimotovim tiroiditisom. PLoS patogeni. 2012; 8 (10): e1002951. doi: 10.1371 / journal.ppat.1002951.

> Lautenschlager I, Razonable RR. Okužbe človeškega herpesvirusa-6 pri ledvični, jetrni, pljučni in transplantaciji srca: pregled. Transplant mednarodni. 2012 maj; 25 (5): 493-502. doi: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.