Spinalni stebri in živci - Zdravljenje bolečine

Naprave za stimulacijo hrbtenjače

Od centralno nahajajoče se vrvi do živčnih korenin, ki se od njega razprostirajo, je vaš hrbtenica sijajna z zelo občutljivim živčnim tkivom. To tkivo je zadolženo za posredovanje sporočil o občutku in gibanju v možganih, in kot ključni akter v vseh pogledih vašega zdravja, je popolnoma v hrbteničnem stolpcu.

Ko stvari delujejo tako, kot bi jih moralo, struktura hrbtenice omogoča nemoten prehod hrbtenjače, ki se spusti po središču kolone in živčne korenine, ki z razvejano stranjo iz vrvi izstopijo iz strani hrbtenico skozi luknje, imenovane foramina.

Toda starost in / ali poškodbe, povezane s spremembami hrbtenice, lahko spremenijo topologijo struktur, ki tvorijo hrbtenico. Zlasti nova kost se lahko pojavi kot odziv na artritične procese. Druga stvar, ki se lahko pojavi, je poškodba diska hernija.

Ne glede na to, ali govorimo o ekstrudiranju herniranega diska ali kosti, se ti tkiva ne bi smeli tam. Ko pridejo, lahko "posegajo" v prostore, ki so običajno namenjene živčevju. Obkroževanje na splošno povzroči določeno vrsto stika med živcem ali vrvicami in novo kostjo ali drugo tkivo, ki je nedavno vstopila v območje. In ta stik, ki ponavadi draži živec, lahko povzroči bolečine ali druge simptome.

Pogosto je mogoče bolečino upravljati s konzervativno nego; z drugimi besedami, fizioterapija, zdravila in morda vbrizgavanje so lahko dovolj, da vas vrnejo v svojo prejšnjo kakovost življenja.

Toda za nekatere se bolečina nadaljuje do točke, ko je operacija izvedena.

In po operaciji, majhen odstotek operacij hrbtne kirurgije še vedno bolečine.

Če ena ali več operacij hrbtnih vrat ni uspelo zmanjšati bolečine, se lahko odzove na upravljanje bolečin .

Občutno zdravljenje bolečine pri živčnem bolečini, kot je vrsta, ki jo povzroča herniated disc in / ali hrbtenični artritis, je stimulacija hrbtenjače.

Evo, kako deluje:

Prekinitev bolečinskih signalov do možganov

Stimulacija hrbtenjače ustvarja električne impulze na prizadete živce; to je storjeno, da se prepreči, da bi se bolečini prenašali v možgane, s čimer se prikrijejo občutki.

Prvi korak je običajno poskusiti. Med poskusno kirurgijo, pa tudi stalno, če je to pot, za katero se odločite iti, kirurg vstavi svinec (izolirana žica) bodisi preko igle bodisi reza v kožo. Na koncu svinca je elektroda, ki proizvaja električne impulze.

Na tej točki v postopku boste svojemu zdravniku posredovali povratne informacije o namestitvi elektrode. To seveda temelji na tem, kje dobite najboljše bolečine.

Naprava sama ne bo implantirana na preskus, ki traja en teden. Namesto tega boste napravo nosili zunaj, verjetno na pasu. V tem tednu boste imeli priložnost ugotoviti, ali je terapija prava za vas.

Če vam je po tem 7-dnevnem obdobju oprostitev, ki jo dobite od preskušanja, sprejemljiva za vas, se lahko vi in ​​vaš zdravnik odločite, da nadaljujeta s trajno vsaditvijo. Skupaj s vodi / elektrodami se naprave za stimulacijo hrbtenjače vstavijo v stalni postopek, bodisi v zadnjici ali v trebuh.

Tako lahko govorite z zunanjo napravo, ki deluje podobno kot antena za električne impulze.

Postopek Tveganja

Tveganja, povezana z implantiranimi stimulatorji hrbtenjače, vključujejo okužbo, brazgotinsko tkivo , odpoved opreme in / ali zlom, izcedek iz spinalne tekočine in druge stvari. Vedno je dobro, da se zavedate morebitnih nevarnosti, tudi če je tveganje majhno, zato preden se strinjate, se posvetujte s svojim zdravnikom, da v celoti pojasni, kaj se lahko zgodi s tem postopkom.

Kadar gre za tveganje za okužbo, kar je glavna skrb za ljudi, ki načrtujejo operacijo hrbta, je dobra novica, da je v resnici nizka, in sicer od 2 do 3 odstotke, po študiji iz leta 2017, objavljeni v reviji Neuromodulation.

Ali stimulacija hrbtenice resnično zmanjša bolečine v hrbtu?

V zvezi s tem, kako zdravilo dobro deluje, študija iz leta 2017, objavljena v reviji Spine, kaže, da je kot zdravljenje z bolečino terapija stimulacija hrbtenjače koristna in stroškovno učinkovita, še posebej, če jo primerjamo s ponavljajočo kirurgijo.

Druga študija, ki je bila ta 20-letni pregled študij, objavljenih leta 2004 v Journal of Neurosurgery , je ugotovila, da je stimulacija hrbtenjače uspešna pri 62% bolnikov, ki niso bili operirani .

> Vir:

> Cameron, T. Varnost in učinkovitost stimulacije hrbtenjače za zdravljenje kroničnih bolečin: 20-letni pregled literature. J Neurosurg. 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf

> Hoelscher C., et. al., podatki o stroškovni učinkovitosti glede stimulacije hrbtenjače za bolečine v hrbtu. Hrbtenica. Julij 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549

> Hoelzer, B., et. al. Stimulator stimulacije hrbtenjače in faktorji tveganja: multicentrična retrospektivna študija. Neuromodulacija. Avgust 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599