Sprejete donacije, če nimate seksa za eno leto ... ali dobite tetovažo?
Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) je 22. decembra 2015 uradno revidirala desetletno politiko, ki gejevskim moškim prepoveduje dajanje krvi zaradi tega, ker menijo, da predstavlja visoko tveganje za prenos virusa HIV .
V svojih revidiranih smernicah, FDA panel zdaj omogoča homoseksualnim moškim, ki v zadnjih 12 mesecih niso imeli spolne odnose, katerega celibat se potrdi z izpolnjevanjem podpisanega vprašalnika.
Vsi ostali homoseksualci, tudi tisti, ki dosledno uporabljajo kondome , bodo še naprej prepovedani.
Medtem ko so nekateri to videli kot prvi korak k odpravi 32-letne politike, so številni aktivisti in zdravstveni organi deklarirali, da je odločitev zastarela in diskriminatorna, zlasti ob upoštevanju dejstva, da se tveganje za HIV ocenjuje za vsak primer posebej, primera za heteroseksualce.
Na vprašanje o tem neskladju v januarju je FDA odgovorila z navedbo, da bi bilo "zelo obremenjujoče v centre za darovanje krvi in potencialno žaljivo za darovalce", če bi bile opravljene posamezne ocene, medtem ko vztraja, da še vedno ni dovolj dokazov, ki bi upravičili zmanjšanje enoletne čakalne dobe.
Med dolgoletnimi kritiki politike so ameriško zdravniško združenje, Rdeči križ, Ameriško združenje krvnih bank, Ameriško združenje osteopatov, New York mestni svet in parlamentarni odbor za pravosodje v Kaliforniji pozvali k ukinitvi prepoved v času, ko je vse več držav, vključno s Španijo, Portugalsko, Italijo in Južno Afriko, popolnoma umaknilo svoje prepovedi.
Zgodovina ameriške prepovedanega krvnega sklepa
Leta 1983 je FDA priporočil, da vsak človek, ki je imel spolne odnose z drugim moškim od leta 1977, ne sme donirati krvi za celo življenje. Politika je bila vzpostavljena v času, ko ni bilo zdravljenja niti sredstev za testiranje na HIV . (Šele leta 1985 je bila dejansko prva odobritev testa za virus HIV odobrena s strani FDA in ne do leta 1987, da je prvo protiretrovirusno zdravilo, AZT , prejel odobritev.)
Tisti, ki so v tem času imeli večino primerov okužbe z virusom HIV, so v preteklosti imeli globoko dvome glede pravilnosti testov HIV pri pregledovanju krvnih preiskav. Ti strahovi so bili precej poslabšani, ko je Ryan White , tujec v Indiani, leta 1985 prepovedal obiskovati državno šolo, potem ko je bil odkrit, da je pridobil HIV iz transfuzije krvi .
Leta 1990 je FDA sprejela tudi odločitev o prepovedi Haitijancev, ki jo je hudo prizadela tudi zgodnja epidemija, saj trdi, da se je HIV v tej populaciji prenašal predvsem zaradi heteroseksualnega seksa, zato bi bilo težje identificirati posameznike z visokim tveganjem. To prepoved je bilo umaknjeno manj kot eno leto po jeznih protesta 50.000 aktivistov v New Yorku.
Do konca devetdesetih let po začetku kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja in uvedbe novejših generacij testov na HIV so se kritiki začeli dvomiti o veljavnosti prepovedi, ko je leta 1995 ocenjeno tveganje za pridobitev virusa HIV iz transfuzij krvi približno eno od 600.000 primerov . Do leta 2003 je bilo ugotovljeno, da je to tveganje okoli 1 od 1,8 milijona.
Poleg tega je bilo od leta 1999 do leta 2003 potrjeno, da je samo tri Američane od ocenjenih 2,5 milijona prejemnikov krvi pridobilo HIV od transfuzije krvi po lažno negativnem pregledu virusa HIV.
Odgovori za in proti gay prepovedi krvi
Do zdaj ima veliko število držav podobne politike kot ZDA, vključno z Argentino, Avstralijo, Brazilijo, Japonsko, Švedsko in Združenim kraljestvom. Veliko drugih je ohranilo nedoločen čas, med njimi Belgijo, Dansko, Francijo, Grčijo in Nemčijo.
Podporniki politike FDA (vključno z ameriškim ministrstvom za zdravje in socialne službe, ki je soglasno priporočil enoletno odlog) navajajo stalne visoke stopnje HIV med gejevskimi in biseksualnimi moškimi v ZDA, katerih prebivalstvo predstavlja okoli 63% vseh novih okužb vsako leto.
Medtem ko priznavajo statistiko, so nasprotniki nasprotovali temu, da homoseksualni in biseksualni moški, vključno s tistimi, ki so pridobili HIV s pomočjo injekcijske uporabe drog, predstavljajo le nekaj več kot polovico (57%) od 1,1 milijona Američanov, okuženih z virusom HIV, bolj nagnjena in nerazumna.
Nadalje opozarjajo na nerazumnost odločbe FDA in se sprašujeta, kako lahko odlog enega leta, ki ga je potrdil preprost vprašalnik, lahko zagotovi jasen znak v primerjavi s, na primer, homoseksualcem, ki živi v predanem monogamnem odnosu? Ali to kaže, da bi geji morda bolj verjetno ležali o svojih spolnih dejavnostih kot heteroseksualci?
Poleg tega so priporočila, da bi bili geji in biseksualci moški prepovedani, če so v preteklem letu imeli tetovažo, ušesa ali telo, ki kažejo, da te dejavnosti predstavljajo enako relativno tveganje kot spol - zadovoljen z skoraj vsesplošnim izzivanjem. Kljub teoretičnemu (čeprav zanemarljivemu) tveganju ni bilo nobenega sporočenega primera prenosa s katerim koli od teh sredstev, v skladu s podatki Centrov za nadzor bolezni in preprečevanja.
Skupine za civilne pravice že dolgo trdijo, da politika FDA postavlja poudarek na tveganje, ne toliko na spolno vedenje, saj ima spolno usmerjenost. Pri tem predlaga, da so homoseksualci kot posamezniki sam po sebi bolj verjetni, da se bodo ukvarjali z dejavnostmi z visokim tveganjem , pri čemer bodo ocene posameznih primerov nekako manj potrebne kot pri heteroseksualnih osebah.
Drugi pa se sprašujeta, ali je priporočilo FDA dejansko sproščanje politike ali preprosto drug način za uveljavitev prepovedi dejanske prepovedi življenjske dobe preprosto zato, ker je gej človek spolno aktiven.
Medtem ko so uradniki FDA nasprotovali temu, da heteroseksualci, ki injicirajo droge ali imajo spolne odnose s komercialnimi spolnimi delavci, so podvrženi enoletnemu odlogu, nobena od teh skupin ne sme ostati celibat za to časovno obdobje.
Viri
Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA). "Revidirana priporočila za zmanjšanje tveganja za prenos virusa človeške imunske pomanjkljivosti s krvjo in krvnimi izdelki: vprašanja in odgovori." Silver Spring, Maryland.
FDA. "Izjava komisarke FDA Margaret A. Hamburg o politiki odloga krvnih darovalcev FDA za moške, ki imajo spolne odnose z moškimi." Silver Spring, Maryland; Izjava FDA, izdana 23. decembra 2014.
FDA. "Vprašanja o politiki FDA." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Tveganje transfuzijske transfuzije virusnih okužb. Študija donatorjev za epidemiologijo retrovirusov". New England Journal of Medicine . 27. junij 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV okužena kri okuži dva na Floridi." CBS News; objavljeno 19. junija 2002.