Vsak ameriški star 65 ali starejši je upravičen do Medicare
Skoraj vsak Amerikanec, star 65 let ali več, je upravičen do Medicare , skoraj vsi pa so upravičeni do dela Medicare A (bolnišnično zavarovanje) brez premij.
Vendar pa ne želijo vsakega 65 let ali več prejemati Medicare. Nekateri posamezniki menijo, da so v Medicare v starosti 65 let prisiljeni v svoje osebne želje.
Zakaj je tako?
Zakaj se prisilim v Medicare pri starosti 65 let?
Če ste vi ali vaš zakonec vsaj 10 let delali na delovnem mestu, kjer so bili odtegnjeni davki za Medicare (vključno s samozaposlitvijo, kjer ste plačali svoje davke za samozaposlitev), boste samodejno postali upravičeni do Medicare, ko boste obrnili 65 let.
Nedavni priseljenci niso upravičeni do Medicare, vendar pa, ko so bili stalni prebivalci že pet let in imajo najmanj 65 let, imajo možnost, da kupijo Medicare - v nasprotju z brezplačno pridobitvijo dela Medicare A - kar je enaka možnost na voljo za dolgotrajne rezidente ZDA, ki zaradi enega ali drugega razloga nimajo delovne zgodovine, ki jim daje dostop do brezplačnega dela Medicare, del A (čeprav večina ljudi dobi del A brez sredstev, delajo do 422 USD / mesec za ljudi, ki jih morajo kupiti, ker imajo le malo ali nič let delovnih izkušenj).
Tisti, ki prejemajo socialnovarstvene dajatve, se samodejno vnesejo v Medicare, ko se vključijo 65.
Ni mogoče, da se oddaljite od Medicare, ko prejmete 65 let, če prejmete socialno varnost. Vstopite v del A Medicare ali izgubite ugodnosti za socialno varnost. Večina posameznikov ne želi izgubiti ugodnosti za socialno varnost in zato sprejema vpis v Medicare. Upoštevajte, da morate sprejeti le del Medicare Part A, ki je brezplačen, če prejemate socialnovarstvene ugodnosti, da bi ohranili ugodnosti za socialno varnost.
Dovoljeno vam je, da zavrnete del Medicare B, ki ima premijo, če se odločite za to, čeprav bi vas lahko kasneje vpisali, če se boste kasneje prijavili v del B.
Obstaja veliko špekulacij, zakaj je sistem postavljen na ta način, vendar na žalost ni jasnega ali neposrednega odgovora. Morda je bila ta politika sprva vzpostavljena, da bi se starejšim starejšim osebam olajšali vpisati v Medicare, ko so dopolnili starost 65 let, vendar se nikoli ni prekinila, ko je zasebna pokritost postala bolj pogosta. Zasebna pokritost ni bila tako pogosta, kot je trenutno, kar bi mnoge starejše posameznike pustilo brez zdravstvenega varstva. To je predstavljalo vprašanje, ko je nujno potrebno zdravstveno oskrbo.
Ne glede na to, zakaj je sistem vzpostavljen tako, kot je, pravila so pravila in se v bližnji prihodnosti verjetno ne bo spremenila.
Prenehanje kritja na 65 podjetij
Če niste še 65 let, vendar ste upokojeni in prejemate prejemke za upokojence, ki ste jih prejeli od nekdanjega delodajalca, poskrbite, da se zavedate pravil delodajalca glede Medicare. Nekateri delodajalci še vedno ne ponujajo pokojninskega zdravstvenega zavarovanja za nekdanje zaposlene, ko bodo dopolnili 65 let, zato se namesto tega upokojenci odločijo, da bodo prešli le v Medicare.
Brez pokritja vašega podjetja potrebujete Medicare, da zagotovite, da ste pokriti za morebitna vprašanja, ki so povezana s starostjo.
Nekatera podjetja ne bodo popolnoma izključila posameznika v starosti 65 let, temveč bodo še naprej ponujala dodatne pokojninske prejemke, ki se lahko uporabljajo skupaj z Medicare (od vas lahko zahtevajo, da se vpišete v oba dela A in del B Medicare, da bi prejemajo vse ugodnosti - kot sekundarno pokritje - iz zdravstvenega načrta upokojenca). Dodatne ugodnosti za zdravje upokojencev lahko vključujejo pokritje zdravil na recept (ki jih redna Medicare ne pokriva, vendar jih je mogoče kupiti prek dela Medicare D, če nimate dostopa do dodatnega pokritja, ki ga sponzorira delodajalec), obiski zdravnikov in drugo ambulantno zdravje nego.
Medicare bo vaša primarna pokritost, če ste vključeni v pokojninski načrt za zdravje, s programom, ki vam ga je ponudil vaš nekdanji delodajalec, ki služi kot sekundarna pokritost.
Če imate individualno pokritost na trgu, kupljena na borzi ali zunaj borze, se boste morali obrniti na borzo ali vašega zavarovatelja, da jih boste prosili, naj prekličejo svojo pokritost, ko preidete na Medicare. Pred ACA posamezni zavarovalnici na trgu navadno ne bi zavarovali nikogar, starejšega od 64 let, zato so bili načrti samodejno prekinjeni, ko so se ljudje obrnili na 65. To ni več tako, zato morajo vpisniki zagotoviti, da aktivno prekličejo svoj individualni trg pokritost, ko preidejo na Medicare.
Ni pravilo, ki pravi, da morate zapreti svoj individualni tržni načrt, ko se prijavite v Medicare, čeprav običajno ni nobenega razloga za ohranitev posameznega tržnega načrta po vpisu v Medicare. In če prejmete subvencijo za premije, ki bi nadomestila nekatere stroške vašega posameznega tržnega načrta, bi se to končalo, ko boste obrnili 65.
> Viri:
> Centri za storitve Medicare in Medicaid. Pogosto zastavljena vprašanja v zvezi s Medicare in Marketplace . 1. avgusta 2014.
> Medicare.gov. Medicare 2018 Stroški na kratko.
> Medicare.gov. Del B Pozna vpisna kazen.
> Medicare.gov. Pokojninsko zavarovanje.
> Medicare.gov. Prijava / sprememba načrtov.