Klinična presoja je potrebna za ozaveščeno izbiro
Vadba, izguba telesne mase, zdrava prehrana in abstinenca od kajenja so vsi pomembni koraki pri nadzoru visokega krvnega tlaka in izboljšanju vašega splošnega zdravja. Če ste naredili te spremembe, je morda čas, ko ne boste več potrebovali zdravil za nadzor krvnega tlaka.
Kljub temu pa morate vedeti, kdaj morate prenehati jemati, da morate delati s svojim zdravnikom in iskreno oceniti, kako trajnostno bo vaše zdravljenje brez zdravljenja.
To ni vedno preprost odgovor.
Kadar lahko ustavitev ustreza
Da bi se ozaveščeno odločili o vaši potrebi po tekočem zdravljenju, morate najprej pregledati vzroke (ali vzroke) vašega visokega krvnega tlaka. Vključujejo lahko:
- Kajenje
- Prekomerna telesna teža ali debelost
- Pomanjkanje vadbe
- Preveč soli v prehrani
- Prekomerni vnos alkohola
- Starejša starost
- Družinska anamneza visokega krvnega tlaka
- Stres
- Kronična ledvična bolezen
- Diabetes
- Bolezni ščitnice
- Sleep apnea
Čeprav lahko obstajajo številni drugi dejavniki, ki prispevajo k temu, kar kaže ta kratek seznam, so nekateri dejavniki tveganja spremenljivi (na primer prehrana in vadba), drugi pa ne (kot sta genetika in starost).
Če je vzrok visokega krvnega tlaka predvsem povezan s spremenljivimi dejavniki in ste dosegli normalizirane vrednosti krvnega tlaka, potem je morda smiselno prenehati zdravljenje.
S tem, ko rečemo, na raziskovalnem načinu ni ničesar, kar bi kazalo, kako dolgo bi morali imeti normalno branje pred odločitvijo.
Šest mesecev? Leto? Dve leti? Na koncu je odločitev zelo subjektivna brez odrezanih in suhih odgovorov. Vsak primer je edinstven in ga je treba oceniti posamično.
Vendar iz širokega vidika, če ste izgubili veliko težo, ste ohranili zdravo prehrano in vadbeni program ter ste samozavestno prenehali kaditi, je morda smiselno videti, kako stvari gredo.
Če se ustavite in vaše številke povečajo, potem imate vsaj možnost, da se vrnete na zdravljenje in nastavite stvari pravilno.
Kadar je lahko ustavitev neprimerna
Če je vaš visok krvni tlak povezan z nespremenljivimi dejavniki, kot so družinska anamneza ali variabilni, npr. Kronična bolezen, je lahko ustavitev zdravljenja manj primerna. To še zlasti velja, če ste starejši od starosti, ki ni samo neodvisen dejavnik tveganja za hipertenzijo , ampak tudi z večjimi težavami pri obvladovanju kroničnih bolezni.
Tudi če ste sposobni izgubiti težo, prenehati kaditi in redno izvajati, padec krvnega tlaka morda ne bo zadosten, da bi zagotovili spremembo zdravljenja. Tudi najmanjša nadmorska višina ne bi upravičila spremembe, zlasti zdaj, ko so revidirane smernice iz leta 2017 znižale normalni prag krvnega tlaka s 140/90 mm Hg na 130/80.
Prav tako je pomembno opozoriti, da v kar 90 odstotkih primerov nikdar ne najdemo natančnega vzroka za hipertenzijo. Ta vrsta visokega krvnega tlaka se imenuje "esencialna hipertenzija".
Glede na te številke je poziv, da prenehate z zdravljenjem, nekaj, kar ne smete nikoli vzeti.
Kaj to nam pove
Konec koncev, razlog za izgubo telesne mase in izboljšanje izbire načina življenja ni preprečevanje uporabe drog.
Gre za bolj zdravo in izboljšanje kakovosti in trajanja vašega življenja.
Če menite, da ste dovolj zdravi, da prenehate z zdravljenjem, vendar vam zdravnik svetuje, poskušajte poslušati čim bliže njegovim razlogom. Niste kaznovani, priporočilo pa ne pomeni, da ste v "slabem" zdravju. Preprosto, da lahko koristi zdravljenja prevladajo nad možnimi posledicami ustavitve.
Kljub averziji, ki jo imajo nekateri ljudje farmacevtska zdravila, ni nič hujšega glede uporabe antihipertenzivnih zdravil . Niso zasvojeni, neželeni učinki so relativno obvladljivi in njihova uporaba je povezana z daljšo življenjsko dobo in boljšim zdravjem ne glede na stopnjo bolezni .
Ena stvar, ki je ne smete storiti, je prenehati z zdravljenjem sami. To je lahko škodljivo za vaše zdravje, zlasti ker boste manj verjetno želeli redno zdravstveno oskrbo. Če se ne strinjate s svojim zdravnikom, naredite si uslugo in pridobite drugo mnenje.
Bodite svobodni izbirati, vendar se prepričajte, da je informirana.
> Vir:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. et al. "Navodilo ACC / AHA za preprečevanje, odkrivanje, ocenjevanje in obvladovanje visokega krvnega tlaka pri odraslih: poročilo ameriške strokovne skupine za kardiologijo / Ameriške zveze za srčno zvezo o smernicah za klinične prakse." J Am Coll Kardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.