Ali vnetje igra vlogo pri osteoartritisu?

Vnetje je pogosto povezano z revmatoidnim artritisom , psoriatičnim artritisom in drugimi vrstami vnetnega artritisa. Po drugi strani pa se osteoartritis običajno razlaga kot "obraba" artritisa, kar pomeni, da je povezano s staranjem in spremembami v hrustančnem stanju. Ali je tudi vezana na vnetje?

Vnetje ima lahko pomembno vlogo pri osteoartritisu

Razmišljalo se je o tem, ali je vnetje tisto, kar povzroči osteoartritis, tako veliko, da se zdaj zdi vnetna bolezen.

Imunsko aktiviranje opazimo v sklepih po poškodbah hrustanca, ki je znak osteoartritisa, z vnetjem skupne podloge in sinovitisom, ki se nato razvijajo.

Vendar bo še naprej zmedeno, ker je bil razvrščen kot nevnetljivi artritis, medtem ko je bil revmatoidni artritis in drugi razvrščeni kot vnetni artritis.

Sistematični pregled, objavljen maja 2015, je navedel, da je "osteoartritis človeškega telesa sistemska mišično-skeletna motnja, ki vključuje aktivacijo prirojenih in prilagodljivih imunskih sistemov, ki jih spremlja vnetje, ponazorjeno s povečano produkcijo proinflamatornih citokinov , ki igrajo pomembno vlogo pri napredovanju bolezen." Še naprej priporočajo več raziskav o zdravilih, ki zavirajo te citokine, da bi prekinili cikel poškodb pri osteoartritisu.

Osteoartritis , znan tudi kot degenerativna bolezen sklepov, povzroča razgradnja sklepnega hrustanca - vrsta hrustanca, ki pokriva konce kosti v sklepu.

Sčasoma bo večina starejših odraslih razvila neko obliko bolečega osteoartritisa (OA) v sklepu ali v več kot enem sklepu, kot so kolena, boki, hrbtenica ali roko. Medtem ko je bolečina v OA pogosta, očitno vnetje - pordelost in otekanje - običajno velja za primarni simptom pri drugih vrstah artritisa.

Vendar pa, ko se pojavi osteoartritis, lahko pride do vnetja okrog prizadetega sklepa. Menilo se je, da vnetje povzročajo fragmenti hrustanca, ki se prekinijo in dražijo senovost (gladka obloga sklepa). Vendar pa MRI, ki jih jemljejo v zgodnjih fazah osteoartritisa, včasih zaznavajo vnetje sinovitisa, čeprav se sklepni hrustan še zdi normalen. To kaže, da so lahko tudi druge skupne strukture vključene v sprožanje vnetja.

Preden je sinovitis očiten ali se pojavlja skupna degeneracija, se ravni markerjev vnetja povečajo v krvi in ​​skupnem tekočinu. Ti vnetni citokini vključujejo C-reaktivni protein (CRP) in interlevkin-6 v sinovialni tekočini. Primer je močan, da obstaja vnetje, ki se je zgodilo prej pri osteoartritisu in to je lahko vzrok za napredovanje simptomov.

Nedavne študije vnetja pri hrbtenjačnem artritisu, ki so pokazale, da so se pojavile (mesta, kjer se ligamenti ali kite vezajo kosti), so potencialna lokacija vnetja v sklepih v OA.

Zdi se, da je vprašanje podobno, kot je bilo prvo, piščanca ali jajce? Ali je mehanska poškodba zaradi prekomerne uporabe ali travme, kar vodi v slabše kronično vnetje, kar povzroči izgubo hrustanca, ki povzroči nadaljnjo izgubo, večje vnetje, snovitis in degeneracijo?

Več raziskav obravnava ta vprašanja. Odgovori lahko vodijo do boljših zdravil, ki bodo prekinili ciklus vnetja in ustavili napredovanje poškodbe sklepov.

Viri:

"Histopatološke spremembe pri" Synovio-Entheseal Complexes ", ki predlagajo nov mehanizem za snovitis pri osteoartritisu in spondilartritisu". Michael Benjamin in Dennis McGonagle. Artritis in revmatizem. November 2007.

Jeremy Sokolove in Christin M. Lepus, "Vloga vnetja v patogenezi osteoartritisa: najnovejše ugotovitve in interpretacije". Ther Adv Musculoskelet Dis . 2013 Apr; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868

Malemud, CJ. "Biološka osnova osteoartritisa: stanje dokazov". Curr Mnenje Rheumatol . 2015 maj; 27 (3): 289-94. doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162.