Kako zdravilo Cromolyn sodi in nedokromil deluje, uporablja in neželene učinke
Pregled
Intal (kromolin natrij) in Tilade (nedokromil) se uporabljajo kot dodatna zdravila za krmiljenje in alternativne možnosti zdravljenja astme. V nekaterih primerih jih lahko uporabimo kot alternativo inhalacijskim steroidom, ki se obravnavajo kot zdravljenje izbire. Vendar pa so nekateri starši in ponudniki pripravljeni na ta razred zdravil zaradi majhne incidence neželenih učinkov.
Obe zdravili delujejo tako, da blokirajo del imunskega odziva astme .
Zdravilo Cromolyn sodium ali nedokromil se lahko uporabljajo kot alternativna zdravila za blago obstojno astmo ali pred izpostavljenostjo alergenom, ki povzročajo simptome astme , kot so:
Ker ta zdravila niso tako učinkovita kot inhalirani steroidi pri nadzoru simptomov astme, ostajajo alternativa, vendar ne prednostna, zdravljenje za večino bolnikov z astmo.
Kako delujejo
Zdravilo Cromolyn sodium in nedokromil preprečujeta vnetje, tako da preprečijo, da bi mastocite sproščale histamin. Cromolin natrij in nedokromil delujejo tudi na eozinofilih, da zmanjšajo vnetje. Na ta način nekateri bolniki uporabljajo ta zdravila, če se vnaprej predvidi izpostavljenost alergenom. Kot je bilo že omenjeno, ga drugi uporabljajo kot dolgoročno vzdrževalno zdravljenje, če zaradi neznanega razloga ne morejo prenašati ali ne želijo inhalirati steroidov.
Končni rezultat zmanjšanega vnetja je zmanjšanje piskanja, stiskanja v prsnem košu, kratka sapa in kašlja. Za razliko od vaših zdravil za hitro olajšanje, kot so kratkodelujoči beta-agonist, natrijev kromolin in nedokromil je potrebno večkrat na dan, da bi bili učinkoviti.
Predpisi in odmerki
Natrijev kromolin in nedokromil so predpisani kot aerosoli v inhalatorjih s premerom (MDI).
Na splošno morate jemati katerokoli zdravilo štirikrat na dan, vendar je nedokromil učinkovit tudi v odmerku dvakrat na dan. Za izboljšanje vaših simptomov je treba jemati cromolin natrij in nedokromil vsak dan, ne glede na to, kako dobro se počutite in kako dobro so simptomi astme nadzorovani.
Če menite, da je vaša astma pod dobrim nadzorom, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom o spremembi načrta oskrbe z astmo.
Oba zdravila imata podoben mehanizem delovanja, vendar se lahko nedokromil predpisuje enkrat dnevno, kar lahko poveča skladnost. Zdravilo Cromolyn je na voljo kot nebulizirano zdravljenje in na splošno ima boljši okus kot nedokromil, zaradi česar je verjetneje, da ga bo vzel otrok.
Nedokromil trenutno ni na voljo v Združenih državah Amerike.
Možna tveganja in neželeni učinki
Medtem ko uporabljate natrijev kromolin in nedokromil, je na splošno varen, obstaja nekaj tveganj za neželene učinke, tako kot večina drugih zdravil. Medtem ko se večina neželenih učinkov zmanjša, ko še naprej uporabljate zdravilo, se prepričajte, da svojemu zdravniku poveste, ali se vam znatno nadaljujejo ali motijo. Neželeni učinki vključujejo:
- Slab okus v ustih
- Kašelj
- Srbenje ali vneto grlo
- Glavobol
- Kihanje ali zamašen nos
Takoj obvestite svojega zdravnika, če doživite:
- Kratka sapa
- Psihoterapija
Ustrezna uporaba
Najpomembnejši dejavnik pri uporabi cromolin-natrija in nedokromila za izboljšanje simptomov astme je pravilno jemanje zdravil. Na primer, vemo, da samo 70% astmatikov vzame inhalirane steroide po navodilih njihovih zdravnikov, običajno pa boste morali večkrat na dan vzeti kromolin natrij in nedokromil.
Poleg tega se zavedajte, da lahko z uporabo cromolin natrija ali nedokromila, ko imate trenutno simptome astme, poslabša astmo.
Uporaba natrijevega kromolina in nedokromila z distančnikom ne more samo povečati količine zdravila, ki pride v pljuča, temveč tudi zmanjša neželene učinke.
Če ne želite uporabljati distančnika, je zelo pomembno, da se naučite pravilno uporabljati MDI.
Kdaj poklicati zdravnika
Pokličite zdravnika o astmi, če:
- Vaša astma se poslabša po jemanju cromolin natrija ali nedokromila
- Vaš reševalni inhalator ne odpravlja več simptomov astme
- Vaš inhalator za reševalno astmo dosledno uporabljate več kot dvakrat na teden
- Vaši vršni tokovi se slabšajo
- Celotni reševalni inhalator uporabljate v 2 mesecih ali manj
Viri:
Nacionalni institut za srce, pljuča in kri. Dostopan: 31. januarja 2016. Poročilo strokovne skupine 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in upravljanje astme
Medline Enciklopedija. Dostopan: 31. januar 2016. Cromolyn Sodium
Medline Enciklopedija. Dostop: 31. januar 2016.