Preučevanje zmedenega in morebiti zastarelega izraza
Reaktivne bolezni dihalnih poti zveni dovolj, ko ga prvič slišite, a kaj dejansko pomeni? Odvisno od osebe, ki diagnosticira stanje, se lahko uporablja za označevanje karkoli od hude epizode piskanja do kronične bolezni dihal, kot je astma .
Nespecialnost izraza ne pomeni, da vas ne skrbi ali zamenja.
Namesto tega se pogosto uporablja kot ujemanje vseh fraz, da bi opisali stanje, ki je bilo v celoti diagnosticirano ali razumljeno, zlasti v izrednih razmerah, kjer je omejitev dihanja lahko huda.
Pregled
Nekateri zdravniki bodo uporabljali izraz "reaktivna bolezen dihalnih poti", ki bi kazali na to, da se posameznik odzove na nekaj, kar povzroča problem dihanja, tudi če niso prepričani o tem, kaj je. Drugi bodo uporabljali izraz sinonimno z astmo, morda z domnevo, da je "reaktivna bolezen dihalnih poti" lažje razumeti.
Na koncu natančna opredelitev reaktivne bolezni dihalnih poti ne obstaja. Medtem ko lahko pomaga razložiti astmo roditelju ali posamezniku, izraz ni klinično koristen, ker ne predlaga jasnega vzroka, niti sredstva za diagnozo ali zdravljenje.
Težava je torej, da določitev diagnoze, kot je ta, lahko pripelje do napačne predpostavke.
Na koncu niso vse piskave povezane z astmo in ne le kronične bolezni dihal. Nekateri sami izrazi kažejo, da so.
Simptomi
Lahko bi rekli, da imate reaktivne bolezni dihalnih poti, če imate sesanje, težko dihanje in vztrajno, produktivno kašelj . Na splošno te vrste simptomov sprožijo specifični fiziološki odzivi,
Med njimi:
- Omejitev dihanja je običajno posledica zategovanja in zožitve gladkih mišic v prehodih dihalnih poti.
- Vnetje je del imunske obrambe telesa, v katerem se vaskularno tkivo navali, da bi imunskim celicam omogočil dostop do okužbe. Vendar pa se bodo dihalni kanali s tem zmanjšali.
- Oba odziva lahko sprožita prekomerno proizvodnjo sluzi, zamašitev prehoda zraka.
Odvisno od vzroka, lahko simptomi segajo od blagih do življenjsko nevarnih.
Diagnoza
Pediatri včasih uporabljajo izraz "reaktivna bolezen dihalnih poti", če je otrokovo sopenje resno, vendar ni povezano z astmo. Drugi lahko prikaže diagnozo sindroma reaktivne disfunkcije disfunkcije (RADS), kadar težave s dihanjem povzročajo izpostavljenost strupenim kemikalijam v hlapih, hlapih, ali dim.
V nekaterih primerih se lahko uporabi kot dokončna diagnoza, kar pomeni, da ima visoko stopnjo gotovosti. Ali diagnoza izpolnjuje ta merila, je zelo sporna, vendar bi predlagala, da sta vzrok in posledica kratkoročna in akutna ter ne dolgoročna in kronična.
Pogosteje kot ne bodo izrazi, kot je RADS, uporabili domnevno diagnozo, kar pomeni, da bodo potrebne nadaljnje preiskave.
To lahko vključuje teste, s katerimi potrdite ali izključite verjetne vzroke, kot so:
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- Postopno srčno popuščanje
- Pljučna embolija
- Cistična fibroza
- Preobčutljivostni pnevmonitis
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
- Disfunkcija vokalne akorde
Zdravljenje
Za zdravilo RADS ali reaktivne bolezni dihalnih poti ni jasnih smernic za zdravljenje.
Vendar pa bi v izrednih razmerah diagnoza reaktivne bolezni dihalnih poti upravičila takojšnje medicinske posege, vključno z:
- Terapija s kisikom v nujnih primerih
- Spremljanje srčne in dihalne funkcije
- Pulsna oksimetrija za oceno nasičenja s kisikom
- Vdihni reševalni bronhodilatatorji (ali intravenski bronhodilatatorji v hudih primerih)
- Epinefrinne injekcije, če dihalna omejitev kaže na alergijsko anafilakso
> Viri;
> Douglas, L. in Feder, K. "RAD: bolezen reaktivne zračne poti ali res bolezen astme?" Pediatrija. 2017; 139 (1). DOI: 10.1542 / peds.2016-0625.
> Brooks, S. "Potem in zdaj Reactive Airways Disfunction Syndrome." J Poklic Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.