Lyrica (pregabalin) je zdravilo za zdravljenje bolečine fibromialgije . Poleg tega je odobrena FDA za uporabo pri diabetični nevropatiji in postherpetični nevralgiji (skodle). To je tudi zdravilo za preprečevanje zasvojenosti.
FDA je odobrila zdravilo Lyrica za fibromialgijo junija 2007, zaradi česar je to prvo zdravilo, odobreno za to stanje. Zaenkrat ni generične verzije Lyrica.
Najbližji ekvivalent je gabapentin, ki je generična oblika zdravila Neurontin, ki je kemično podobna Lyrici. (Dejansko se Lyrica pogosto imenuje "sin Neurontina".) Vendar zdravila niso enaka, zato se lahko vaše telo drugače odziva zanje.
Lyrica je zdaj ena od treh zdravil za fibromialgijo, ki jih je odobrila FDA, in je edina, ki ni razvrščena kot antidepresiv. Druga zdravila so Cymbalta (duloksetin) in Savella (milnacipran) .
Kako deluje Lyrica
Fibromialgija naj bi vključevala prekomerno aktivne živce in disregulacijo nevrotransmiterjev (kemičnih sporočil), ki prenašajo sporočila, vključno s signali za bolečino, med možganskimi celicami.
Znanstveniki ne razumejo natančno, kako Lyrica izboljša simptome fibromialgije. Vendar pa se zdi, da zdravilo upočasni nekatere impulze v možganih in ustavi preveč aktivne živce od neustreznega ognja. Prav tako lahko vpliva na delovanje nekaterih nevrotransmiterjev.
Lyrica za Fibromialgijo
Čeprav je bila že več let odobrena, se je na Lyrica nadaljevala raziskava kot zdravljenje s fibromialgijo.
Seveda je bilo zaradi odobritve FDA številna klinična preskušanja pokazala, da bi lahko zagotovila znatno izboljšanje bolečine v fibromialgiji , utrujenosti in kakovosti življenja.
Vendar Lyrica ne deluje za vsakogar s fibromialgijo.
Pravzaprav je pregled, objavljen leta 2016, pokazal, da je bila Lyrica zmerno učinkovita za 39 odstotkov udeležencev študije, ki so vzeli 300 mg na dan in 43 odstotkov tistih, ki so jemali 600 mg na dan. Te številke se zdijo precej obetavne, dokler menite, da je 28 odstotkov ljudi, ki so jemale placebo, storile prav tako dobro.
Nekatere raziskave kažejo, da so tri zdravila za fibromialgijo, ki jih odobri FDA - Lyrica, Cymbalta in Savella - enako učinkovita. Čeprav je kombinacija dveh zdravil koristnejša. Študija leta 2016, objavljena v reviji Pain, kaže, da sta kombinacija Lyrica in Cymbalta lahko bolj učinkovita kot katera koli zdravila, zato so avtorji zahtevali več raziskav o kombiniranem zdravljenju.
Odmerjanje
Običajni odmerek zdravila Lyrica za fibromialgijo je 300 mg do 600 mg na dan, razdeljen med dva ali tri odmerke. Na splošno zdravniki priporočajo, da začnete z majhnim odmerkom, na primer 75 mg dvakrat na dan in počasi delate v večjem odmerku.
Če se odločite, da boste odšli iz Lyrica, se posvetujte s svojim zdravnikom o pravilnem načinu odvajanja. Nevarno je prenehati jemati Lyrico nenadoma.
Stranski učinki
V pregledu profila Lyrica leta 2016 so raziskovalci ugotovili, da so negativni stranski učinki običajno blagi do zmerni in da jih je večina ljudi lahko dolgoročno dopuščala.
Nekatere raziskave kažejo, da se je zaradi neželenih učinkov zdravila Lyrica le 10 odstotkov več ljudi opustilo kot placebo.
Vendar je seznam možnih neželenih učinkov dolgotrajen. Nekateri so dovolj resni, da se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom, če jih imate. Vključujejo:
- Alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, koprivnica, oteklost obraza, ustnic ali jezika)
- Anksioznost / zmedenost
- Težave z dihanjem
- Spremembe vizije
- Bolečina v prsnem košu
- Nenavadna neprostovoljna gibanja
- Izguba spomina
- Mišična bolečina, občutljivost ali šibkost
- Tremorji
- Nenavadne podplutbe ali krvavitve
- Misli o samomoru ali umiranju
- Spremembe razpoloženja
Pogostejši neželeni učinki zdravila Lyrica, ki običajno ne zahtevajo zdravniške oskrbe, vključujejo:
- Zaprtje ali driska
- Suha usta
- Glavobol
- Nespečnost
- Slabost
- Povečanje telesne mase
Raziskave so pokazale, da Lyrica le redko povzroča negativne interakcije z drugimi zdravili in da se zdi, da je varna, če je kombinirana z antidepresivi.
Beseda iz
Vi in vaš zdravnik ste edini, ki lahko ugotovite, ali bi morali Lyrici poskusiti. Vedite, da je lahko drago in da nekatere zavarovalnice ne bodo plačale.
Prav tako je dobra ideja, ko začnete novo zdravilo, da bo vaš farmacevt pogledal vaš seznam zdravil za morebitne negativne interakcije. Prav tako boste morda želeli upoštevati, da je seznam neželenih učinkov priročen, da lahko hitro ugotovite, ali imate kakšne nevarne snovi.
Viri:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, et al. Pregabalin za bolečine pri fibromialgiji pri odraslih. Cochrane podatkovna baza sistematičnih pregledov. 2016 29. september; 9: CD011790. [Epub pred tiskom]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Varnost pregabalina pri zdravljenju fibromialgije. Strokovno mnenje o varnosti drog. 2016 11. oktober: 1-8. [Epub pred tiskom]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Bolečina. Kombinacija pregabalina z duloksetinom za fibromialgijo: randomizirano kontrolirano preskušanje. 2016 Jul; 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, pesem GG. Primerjalna učinkovitost in prenašanje duloksetina, pregabalina in milnaciprana za zdravljenje fibromialgije: metaanaliza Bayesovega omrežja randomiziranih kontroliranih preskušanj. Revmatologija mednarodna. 2016 maj; 36 (5): 663-72.
NIH objavljanje NE. 04-5326