Koristi so lahko skromne, v nekaterih primerih je potrebna previdnost
Farmacevtski zdravilo trazodon je pogosto predpisan antidepresiv, ki se tudi uporablja off-label kot hipnotik, da sproži spanje. Uporablja se že desetletja kot pomoč za spanec, vendar kako deluje trazodon? Koliko dobro deluje v povprečju, da izboljša zaspanost ali spanje več ponoči? Kakšni so skupni neželeni učinki? Preberite, ali je zdravilo trazodon primeren za vas in katere alternative je lahko koristno upoštevati, vključno s potrebo po preskusu spanja, če kronična nespečnost še vedno obstaja.
Uporablja se
Trazodon je starejša zdravila, ki se že več let uporabljajo za zdravljenje depresije in hude anksioznosti. Ker ima sedative ali hipnotične učinke, kar pomeni, da povzroča zaspanost, je prav tako koristno za zdravljenje nespečnosti ali akutne nespečnosti .
Kako deluje?
Ni natančno znano, kako deluje trazodon. Kar je znano, je, da deluje na nevrotransmiterjih, ki so kemični posredniki v možganih. Omogoča določen nevrotransmiter, ki se imenuje serotonin, da se ustvari v prostoru med živčnimi celicami, tako da blokira njeno privzemanje v bližnje celice. Prav tako se zdi, da sodeluje z histaminom (antihistaminiki, kot je difenhidramin, so dobro znani kot spalne pripomočke). Zdi se, da ti učinki skupaj povečujejo počasno valovanje (ali N3) spanja.
Ameriška akademija zdravil za spanje trenutno ne priporoča uporabe trazodona za zdravljenje nespečnosti, kar kaže na to, da potencialna tveganja in škode prevladajo nad koristmi.
To temelji na raziskavah, ki kažejo, da je čas, potreben za zaspanost, zmanjšan le v povprečju za 10 minut z uporabo trazodona v primerjavi s placebom. Poleg tega se čas, porabljen za nočno noč, le v povprečju zmanjša za 8 minut s trazodonom.
Kdo ga naj uporablja?
Če se odločite za uporabo trazodona, obstajajo nekateri ljudje, ki bi morali ponovno pretehtati njegovo uporabo.
Zdravila Trazodone ne smete uporabljati pri ljudeh, ki se zdravijo s srčnim infarktom . Prav tako ga ne smejo uporabljati ljudje, mlajši od 25 let, starejši pa morajo zdravilo uporabljati previdno. Trazodonu se je treba izogibati, če ste noseči ali dojite.
Trazodon morda ni primeren tudi za ljudi s psihiatričnimi boleznimi, vključno z bipolarno boleznijo in shizofrenijo, kot tudi pri tistih, ki jim grozi samomor. Trazodon uporabljajte previdno, če imate srčno ali cerebrovaskularno bolezen, epileptične napade ali težave z ledvicami ali jetri.
Trazodon ima potencial za interakcijo s številnimi drugimi zdravili, zato morate pred zdravljenjem z zdravilom trazodon natančno pregledati vaša zdravila. Pri ljudeh, ki jemljejo samo trazodon, niso poročali o smrtnih primerih ali zapletih srca. Izogibati se je treba takoj ustaviti zdravljenje; Namesto tega se bo morda treba zmanjšati pod zdravniškim nadzorom.
Pogosti neželeni učinki
Obstaja veliko potencialnih stranskih učinkov katerekoli droge. Čeprav ne pričakujemo, da bi posameznik doživel večino neželenih učinkov (in jih morda sploh ne bi imel), nekateri pa se lahko pogosto pojavijo pri trazodonu:
- Zaspanost
- Omotičnost
- Lahkotnost
- Suha usta
- Glavobol
- Zamegljen vid
- Slabost ali bruhanje
- Nervoznost
- Utrujenost
- Zaprtje
- Palpitacije
- Hitro srčni utrip
- Nizek krvni tlak
- Kožne reakcije, kot je izpuščaj
- Zmedenost
- Mišične bolečine
- Teža se spremeni
- Driska
- Tremor (tresenje)
- Težave s hojo ali koordinacijo
Potencialni resni reakciji
Z uporabo katerekoli droge obstajajo tudi tveganja resnih neželenih učinkov. To se zgodi bolj redko. Pri uporabi trazodona lahko vključujejo:
- Priapizem (vztrajno bolečo erekcijo)
- Ortostatska hipotenzija (nizek krvni tlak pri stoji)
- Nenormalni srčni ritmi
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Nezavest
- Stroke
- Srčni napad
- Ekstrapiramidalni simptomi
- Tardivna diskinezija
- Hipomanija / manija
- Psihična poslabšanja
- Vdihavanje depresije
- Samomorilne misli
- Halucinacije
- Zasegi
- Nevtropenija (nizko število belih krvnih celic)
- Anemija
- Hepatitis (vnetje jeter)
- SIADH (sindrom neprimernega izločanja antidiuretičnega hormona)
Varnostni ukrepi, ki jih je treba sprejeti
Kot je navedeno zgoraj, morajo nekateri ljudje zdravilo uporabljati previdno ali sploh ne. Pomembno je, da vas zdravnik spremlja, ker se je zdravilo začelo ali se je spremenilo odmerek. Še posebej je treba opazovati simptome samomorilnosti ali nenavadne spremembe v vedenju.
Če imate kakšne težave, bi morali biti v tesnem stiku s svojim ponudnikom primarne zdravstvene storitve. Če se nespečnost nadaljuje, razmislite o zdravljenju z uporabo kognitivne vedenjske terapije za nespečnost (CBTI) .
Beseda iz
Če ugotovite, da se je nespečnost začela uporabljati, pri čemer upoštevate pripomočke za spanje, vključno z zdravili na recept, kot je trazodon, upoštevajte potrebo po ovrednotenju s strani strokovnjaka, pooblaščenega za nadzor spanca. Motnje spanja, vključno s apnejo v spanju, lahko pogosto prispevajo k težavam pri spanju skozi noč. Obravnava tega stanja lahko povzroči nespečnost. Poleg tega lahko razmere, kot sta apneja v spanju, spodkopavajo učinkovitost zdravil in povzročijo dolgotrajne posledice, če jih zdravila ne zdravijo ali maskirajo. Na srečo lahko učinkovito zdravljenje izboljša, hkrati pa se izogne obstoječim potrebam potencialno škodljivih zdravil.
Viri:
Cooper, DH et al . Washingtonski priročnik o medicinski terapiji. 32. izdaja, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . New York.
> Katzung, BG. Osnovna in klinična farmakologija . 9. izdaja, 2004. McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
> -Sateia MJ et al . "Smernica klinične prakse za farmakološko zdravljenje kronične nespečnosti pri odraslih: ameriška akademija zdravljenja klinične prakse za zdravljenje mirovanja". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017, 13 (2): 307-349.
> "Trazodon." Epocrates Rx Pro . Različica 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.