Limfoblastni limfom

Limfoblastni limfom je občasna oblika hitro rastočega, agresivnega ne-Hodgkinovega limfoma (NHL), najpogosteje pri mladostnikih in mladostnikih. Drugo ime za to je prekurzor limfoblastni limfom. Ponavadi je tumor T celic, včasih pa celice ar B celice, ti izrazi pa se bodo uporabljali pri imenovanju.

Pregled

Blastna celica je nezrela celica v kostnem mozgu, ki povzroča zrele linije krvnih celic. V primeru limfoblastnega limfoma je neurejena celica limfoblast, ki bi normalno proizvedla zdravo linijo celic imunskega sistema, limfocitov.

Limfoblasti običajno živijo v kostnem mozgu, pri čemer nastajajo limfociti, ki krožijo v krvi in ​​limfatični sistem, vključno z bezgavkami.

Kaj povzroča limfoblastni limfom?

Limfoblastni limfom je rak nezrelih limfoblastov. Pojavlja se bolj pogosto iz T-limfoblastov kot B-limfoblastov. Je zelo agresiven limfom, imenovan tudi visokokakovostni limfom. To pomeni, da se limfom hitro razvija in se lahko hitro razširi na različne dele telesa. Na več načinov je podoben levkemiji. V tem primeru se v diagnostici akutne limfoblastne levkemije zaustavi, če je v kostnem mozgu več kot 25% limfoblastov.

Seznanite se z imeni, danimi različnim vrstam NHL v članku o tipih NHL .

Kdo dobi limfoblastni limfom?

Limfoblastni limfom večinoma prizadene mlade v poznih teens ali zgodnjih dvajsetih letih. Pogosteje pri moških kot pri ženskah.

Pri otrocih znaša približno 20% NHL.

Kako bolezen vpliva na telo

Ta limfom zelo hitro narašča. Večina bolnikov razvije hude simptome v kratkem časovnem obdobju. Najpogosteje so prizadete bezgavke v medijih (osrednji del prsnega koša med pljuči). Posledica tega je masa v prsih, ki povzroča težave z dihanjem in kašelj.

V pljučih se lahko kopičijo tudi vodo. Kostni mozeg je pogosto vpleten. V številnih primerih lahko vplivajo tudi možgani in hrbtenjača.

Diagnoza in preizkusi

Diagnozo limfoma se običajno opravi z biopsijo limfnih vozlov, če je mogoče zlahka dostopati do povečanih vozlišč ali z injekcijo igle (FNAC) pod vodstvom CT-skand ali ultrazvokov. Bolezen je potrjena kot limfom, vrsta limfoma pa je določena s preučevanjem njegovih celic pod mikroskopom in s posebnimi testi . Novim diagnosticiranim bolnikom je treba opraviti vrsto testov, da bi ugotovili, kako daleč bolezen vpliva na telo. Oglejte si razdelek o preskusih za novo diagnosticirano .

Prognoza

Napoved limfoblastnih limfomov je v mnogih pogledih podobna levkemijam. Odvisno je od številnih dejavnikov, vključno s stopnjo bolezni. Faktorji so opisani v poglavju o prognostičnih dejavnikih limfoma Non-Hodgkin (NHL) .

Zdravljenje

Zdravljenje je na linijah leukemij in ne drugih limfomov. Kemoterapija je podana v treh fazah - "indukcija", "konsolidacija" in "vzdrževanje". Indukcijska kemoterapija vključuje dajanje številnih zdravil skozi infuzijo in tablete v nekaj tednih v bolnišnici.

Po tem nekaj zdravil se redno daje v infuzijo v nekaj mesecih, da se odstranijo vse preostale rakave celice. To imenujemo konsolidacija. Vzdrževanje vključuje uporabo zdravil običajno v ustni obliki v nekaj letih. Veliko bolnikov z limfoblastnim limfomom doseže zdravljenje z intenzivno kemoterapijo. Pri odraslih se daje intenzivna kombinirana kemoterapija in presaditev kostnega mozga.

_Viri:

_{Vrste ne-Hodgkinovega limfoma pri otrocih, American Cancer Society, revidirano 27.01.2016.}

_{Zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma za otroke - za zdravstvene delavce (PDQ®), Nacionalni institut za raka, 26. januar 2016.}

_{Zdravljenje odraslih ne-Hodgkinovih limfomov - za zdravstvene delavce (PDQ®). Nacionalni institut za rak, 15. januar 2016.}