Vse, kar morate vedeti
Sprememba življenjskega sloga
K sreči je na voljo več zdravil za PCOS, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju bolezni. Vendar pa je najpomembnejše zdravljenje s PCOS-jem izgubiti težo, če imate prekomerno telesno težo. Z zmanjšanjem kalorij in enostavnih sladkorjev, povečanjem pustega beljakovin in vlaknin ter z začetkom redne vadbene rutine lahko telesu pomagate povečati odziv na insulin in morda zmanjšati produkcijo androgenov.
To lahko pomaga zmanjšati simptome , obnoviti normalno menstruacijo in olajšati zasnovo. Medtem ko obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov, ki jih imate, je izgubo teže najboljša stvar, ki jo lahko storite za zdravljenje bolezni.
Urejanje menstrualnega cikla
Za ženske, ki se trenutno ne zanimajo za dojenčka, so peroralni kontraceptivi - znani tudi kot "tablete" - običajno prva izbira zdravnika. Tableta vsebuje kombinacijo estrogena in progesterona, ki pomaga uravnavati ženske hormone. To vam bo pomagalo normalizirati svoj ciklus, s čimer postanejo vaša obdobja bolj redna. Čeprav se lahko pomanjkanje obdobij zdi priročno, trajne dolžine časa brez obdobja lahko povečajo tveganje za nastanek raka endometrija .
Zdravnik vam bo morda menil, da vam je treba dati zdravilo Provera (medroxyprogesterone), ki bo povzročil krvavitev, če v preteklosti niste imeli časa.
Zdravilo Provera je peroralno zdravilo, ki ga jemljete 5 do 10 dni in bo prineslo obdobje. Pred začetkom tega zdravila boste morda potrebovali preiskavo krvi, da boste potrdili, da niste noseči.
Alternativna obdelava
Dokazano je bilo, da imajo nekatere študije rahlo korelacijo med akupunkturo in uspešnostjo terapije s plodnostjo.
Menijo, da lahko pomaga uravnavati menstrualni ciklus in celo spodbuditi ovulacijo pri nekaterih ženskah. Vendar pa pred začetkom zdravljenja poskrbite, da se pogovorite s svojim zdravnikom in poiščite usposobljenega zdravnika z izkušnjami pri vprašanjih zdravja žensk.
Operacija
Medtem ko se redko izvaja, obstaja kirurška možnost za pomoč pri zdravljenju PCOS. Zdravnik se imenuje vrtanje na jajčniku , zdravnik v vašem trebuhu naredi drobne rezine in uporablja zelo majhno kamero, ki mu pomaga pri vizualizaciji notranjih organov, povzroča majhne opekline na razširjenih jajčnikih foliklov. Upanje je zmanjšati izločanje androgen in LH, s čimer povzroča ovulacijske cikle.
Še manj pogosta je ovarijska klinična metoda . Zaradi povečanega tveganja brazgotin in trajne okvare jajčnikov, če vaš zdravnik predlaga ta postopek, dobite drugo mnenje . Pri zdravljenju PCOS ni več priporočljivo.
Zdravljenje z neplodnostjo
Če želite poskusiti imeti otroka, obstaja veliko možnosti. Zdravilo, ki ga bo vaš zdravnik najprej predpisal, je Clomid, ki vam lahko pomaga pri ovulaciji. Proti sredi vašega cikla boste morda lahko uporabili komplet za napovedovanje ovulacije, ki vam lahko pomaga pri najboljših dneh za začetek poskusa. Upoštevajte, da imajo nekatere ženske s PCOS vztrajno visoko raven LH (hormon, ugotovljen v kompletih za ovulacijo ), zaradi česar ta metoda časovnega razporeda ni primerna.
Zaradi povezave med PCOS in odpornostjo proti insulinu se lahko za povečanje občutljivosti na inzulin uporabljajo zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni, namreč metformina . S povečanjem odziva telesa na insulin se misli, da jajčnik ne sme narediti toliko androgenov , kar poveča verjetnost, da bo prišlo do ovulacije. Metformin lahko zmanjša tudi ravni krožečih androgenov, tudi če se ne poskušate zanositi. To vam bo pomagalo uravnavati svoj menstruacijski ciklus in zmanjšati simptome, ki jih morda imate. Nekatere ženske bodo morda morale vzeti zdravilo Clomid in metformin, da bi ovulirali.
Clomid je zdravilo, ki je namenjeno spodbujanju ovulacije pri ženskah, ki redno ne ovulirajo. Izguba teže lahko pomaga tudi pri tem. Pri nekaterih ljudeh lahko zmerna izguba teže pomaga obnoviti ovulacijo in znatno povečati vaše možnosti nosečnosti.
Če to ne bo delovalo, bo naslednji korak najverjetneje zdravila za injiciranje, znana kot Gonadotropini. Vsak mesec se folikularni spodbujevalni hormon (FSH) izloča iz hipofize, zaradi česar raste jajčni folikul. Gonadotropini neposredno povečajo količino FSH, ki kroži v telesu, kar spodbuja rast in razvoj zrelega jajca. Zdravnik bo najverjetneje spremljal vaš napredek z ultrazvokom in preiskavami krvi. Ko zdravnik oceni, da ste blizu ovulacije, ste morda dobili injekcijo humanega horionskega gonadotropina (HCG), ki bo sprožil vašo ovulacijo v 36 urah. To vam bo omogočilo natančnejši čas, da imate spolne odnose ali imate intrauterino oploditev (IUI). Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, katera izbira je boljša za vas.
Nazadnje, vaša zadnja izbira je In Vitro Fertilization (IVF), zapleten postopek, kjer boste nadzorovane hiperstimulacije jajčnikov prek injekcijskih zdravil. To proizvede veliko jajc, ki jih bo zdravnik nato odstranil s kirurškim posegom. Gnojenje poteka izven telesa in v bolj nadzorovanem okolju laboratorija. Rastoči embriji se nato prenesejo nazaj v telo, kjer upajo, da bodo implantirali v maternico in oblikovali uspešno nosečnost. Obstaja veliko protokolov zdravljenja v postopku IVF in vaš zdravnik bo izbral najboljšo, na podlagi vaše zdravstvene anamneze, starosti in diagnoze. Če standardni IVF ne deluje za vas, ga lahko uporabite z jajčeci donorjev, spermo dajalca ali po potrebi z nadomestnim zdravilom.
Upravljanje simptomov
Zdravila, ki zavirajo izločanje androgene, so ena od možnosti, ki vam jih lahko da zdravnik. Peroralni kontraceptivi lahko pomagajo, ali zdravnik lahko predpiše antiandrogensko zdravilo, kot je spironolakton (aldakton). Spironolakton zavira testosteron, ki ga izloča telo, in tudi tekmuje za hormonske receptorje v foliklu za lase. Receptorji so mesta na celicah, ki omogočajo hormone ali kemikalije z njimi, kar ustvarja reakcijo. Če se na mestu receptorja nahaja druga kemikalija, se androgeni ne morejo povezati z njimi in spodbuditi reakcijo, ki povzroča rast las.
Drugo zdravilo, ki deluje enako, je flutamid, ki se običajno ne uporablja zaradi učinka, ki ga ima zdravilo na jetra. Če jemljete to zdravilo, je pomembno, da sledite ustreznim krvnim testom, kot vam naroči vaš zdravnik, da vam pomaga zgodnje odkrivanje težav z jetri.
> Viri:
> "Definiranje PCOS". 2007. Medicinski center Univerze v Chicagu.
> Jensen, Jani R. > in > Ruben Alvero. " Sindrom policističnih jajčnikov ." Reproduktivna endokrinologija in neplodnost: zahteve v porodnišnici in ginekologiji. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.
> "Sindrom policističnih ovarijev". 3. avgusta 2007. Klinika Mayo.