Ali je zobozdravnik del vaše ekipe za zdravljenje raka?
Zdravljenje raka krvi in kostnega mozga lahko povzroči številne spremembe tkiv v telesu, vključno s tistimi v ustih. Če prejemate kemoterapijo, radioterapijo ali presaditev matičnih celic, lahko peroralni zapleti povzročijo velike težave, če se ne zdravijo pravilno.
Pravzaprav te vrste neželenih učinkov lahko dejansko omejijo odmerke zdravil ali čas vaše obdelave.
Zato je skrb za usta in zobe pomemben del vaše oskrbe za rakom.
Kakšne vrste ust in zobnih problemov lahko povzročijo zdravljenje raka?
Zdravljenje raka vpliva tako na maligne celice kot tudi na zdravih. Kot pri vsakem neželenem učinku so nekatera terapija na tkivih v ustih težja kot pri drugih, nekateri ljudje pa so bolj dovzetni za te vrste zapletov. Zdravljenje levkemije in limfoma lahko povzroči:
- Oralni mukozitis ali bolečine v ustih ali žrelu
- Okusite spremembe
- Kserostomija ali suha usta
- Krvavitve dlesni in tkiva, še posebej, če imate majhne trombocite
- Zobna gniloba
- Nerve bolečine
- Spremembe v čelnih mišicah, ki lahko omejijo, kako dobro lahko odprete usta ("trismus")
- Osteonekroza ali "kostna smrt" zaradi sprememb krvnih žil, ki oskrbujejo kosti vaše čeljusti
- Slab razvoj zob pri otrocih z rakom
Te spremembe lahko privedejo do drugih zapletov, kot so resna okužba in zmanjšana prehrana.
Zakaj bi morali med zdravljenjem z rakom videti zobozdravnika?
Nekateri zobni problemi, ki jih povzroča zdravljenje raka, so neizogibni. Vendar z ustrezno skrbnostjo in nadzorom zobozdravnika lahko zmanjšate dodatne zaplete in zamude pri zdravljenju. Zobozdravnik lahko pomaga:
- Prepoznavanje morebitnih težavnih področij, kot so zrahljani ali slabo nameščeni zobozdravniški aparati, nediagnosticirane votline ali nezdrave dlesni
- Skrbite za okužbe v ustih, preden se razširijo na krvni obtok
- Predlagajte strategije za vzdrževanje vaše ustne higiene med zdravljenjem
- Preprečevanje zapletov, ki bi lahko privedli do slabe prehrane
- Pomagamo vam preprečiti zmanjšanje ali zamude pri zdravljenju, ki lahko povzročijo peroralne zaplete
- Upravljanje ali preprečevanje bolečin v ustih
- Čudovit nasmeh vas čaka, tudi če ga ne uporabljate toliko kot običajno
Mnogi centri imajo zobozdravnika za osebje, ki deluje kot del skupine za zdravljenje raka. Če to ni v vašem objektu, je pomembno, da najdete zobozdravnika, ki je seznanjen z vašim rakom in njegovim zdravljenjem. Vaš zobozdravnik mora biti v stiku z vašim onkologom ali hematologom, ki usklajuje oskrbo.
Če poznate zobne probleme ali zahtevate kakršnekoli zobne postopke, se posvetujte z najboljšim časom in se posvetujte s svojim specialistom za raka.
Kaj lahko storite za zmanjšanje ustnih in zobnih težav med zdravljenjem z rakom?
Prav tako igrate vlogo pri preprečevanju težav z usti med zdravljenjem raka. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje zapletov:
- Sledite dobremu protokolu za nego ust
- Pijte veliko vode ali spodbujajte proizvodnjo sline s sladkorjem brez sladkorja ali dlesni, da se zmanjša suha usta
- Vsakodnevno pregledujte notranjost ust za vse spremembe, rane ali znake okužbe
- Po bruhanju očistite ali sperite usta. Club soda ali pecilni soda in voda naredijo odlične ustne vode
- Preprečite togost mišic v čeljusti, tako da jih izvajajte! Raztegnite odprta usta, kolikor je mogoče, nato pa zaprite. Ponovite večkrat vsak dan
- Zaprite kajenje in se med zdravljenjem izogibajte alkoholu
- Posvetujte se s svojim zdravnikom o zdravljenju s fluoridi
- Zahtevajte bolečine za bolečo uho in grlo, da boste lahko nadaljevali z dobro prehrano
Ne pozabite, da so bolniki z rakom morda bolj izpostavljeni tveganju za zobne težave do konca svojega življenja. Dolgotrajno vzdrževanje zobozdravstva je pomemben del oskrbe preživelih.
Kdaj se obrnite na svojega zdravnika
Poklicati morate zdravnika ali medicinsko sestro, če:
- Razvij vročino
- Obvestite bele obliže ali odprta rana v ustih
- Imeti boleča usta ali žrelo, ali lahko vidite problem ali ne
- Obvestite, da dlesni krvavijo
- So zelo suha usta
Sumiranje je gor
Bolniki z rakom krvnega obtoka in z mozolji so lahko izpostavljeni visokim tveganjem za nastanek zapletov na usta in zobe, ki so posledica njihovega stanja in zdravljenja.
Zobozdravnik je lahko zelo pomemben del vaše oskrbe med zdravljenjem raka. Če vaš zobozdravnik ni povezan z vašim centrom za raka, jih morate vedeti o svoji zdravstveni anamnezi in pustiti onkologu ali hematologu, da pozna vaše zobne skrbi.
Viri
Nacionalni inštitut za zobozdravstvene in kraniofacijalne raziskave. Oralne zaplete pri zdravljenju raka: kakšna zobna ekipa lahko počne. http://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/CancerTreatment/OralComplicationsCancerOral.htm Posodobljeno 14. julij 2015.
Do, S., Goodman, P. Leisenring, W., et al. "Vpliv sevanja in kemoterapije na tveganje zobnih abnormalnosti: poročilo iz raziskave preživetja raka za otroke" Rak 15. december 2009.