Samo-skrb in kdaj naj glej zdravnika
Prolapni hemoroidi so notranji hemoroidi, ki izstopajo iz rektuma. Ni običajno, da bi ti povzročili bolečino, čeprav opazite krvavitev. V mnogih primerih se bodo prolapni hemoroidi zmanjšali samostojno ali z ustrezno nego, čeprav je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.
Kaj so propadani hemoroidi?
Hemoroidi so otekle žile, ki podpirajo mišice vašega analnega sfinktra. Te se navihajo, kolikor je potrebno, da bi preprečili puščanje blata ali če se povečuje pritisk na žile od napenjanja ali nosečnosti. Prolapsed pomeni, da je notranja struktura padla ali zdrsnila iz mesta. Hemorrheidi so razvrščeni kot notranji ali zunanji, odvisno od tega, kje ležijo na vašem rektumu.
Hemorrhoid se šteje, da je prolapsed, ko pride do izbruha čez dan. Notranji hemoroidi so razvrščeni glede na stopnjo izcedka:
- Razred I: Ti notranji hemoroidi so vidni, vendar ne segajo v analni kanal. Lahko se zgodi krvavitev.
- Razred II: Ti notranji hemoroidi prolapse iz analnega kanala med gibanjem črevesja , vendar se spontano umaknejo nazaj.
- Razred III: Ti notranji hemoroidi so prolaps med gibanjem črevesja ali drugimi oblikami napora in jih je treba ročno vrniti v notranjost.
- Razred IV: Ti notranji hemoroidi so prolapsed iz analnega kanala in jih ni mogoče potisniti nazaj, niti ne ostanejo znotraj rektuma.
Simptomi
Simptomi prolapsedih hemoroidov so značilni, kot sledi:
- Krvavitev, tipično svetlo rdeča, ki se pojavi z gibanjem črevesja. Ta kri se lahko vidi v blatu, kaplja v WC školjko ali na toaletnem papirju.
- Srbenje perineuma ali anusa.
- Veliki prolapni hemoroidi lahko sprožijo občutek nepopolne evakuacije .
- Bolečina je lahko prisotna, če pride do tromboze ali dihanja.
Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate hudo bolečino ali krvavitev iz rektuma, še posebej, če imate bolečine v trebuhu ali nelagodje, drisko ali zvišano telesno temperaturo.
Bolečina iz propadajočih hemoroidov
Prolapni hemoroidi so običajno brez bolečin. Iz nekaj razlogov lahko pride do bolečine. Na primer, če se je oteklina (edem) pojavila v hemoroidu, lahko to povzroči dodaten pritisk na območje, ki povzroča bolečino.
Možno je tudi, da je vaš hemoroid postal trombozen , kar pomeni, da se je pojavil krvni strdek. To je bolj tvegano pri hemoroidih razreda IV in zunanjih hemoroidih. Hemoroidi lahko postanejo tudi obupani, če je oskrba s krvjo blokirana zaradi pritiska analnega sfinktra.
Diagnoza
Zdravnik vam med rektalnim pregledom ugotovi, da je hemoroide s propadanjem pogosti. Vaš zdravnik bo morda izvedel tudi sigmoidoskopijo, da bi dobili boljšo sliko o tem, kaj se lahko dogaja v vašem rektumu.
Zdravljenje
Večina prolapiranih hemoroidov spontano zmanjšuje ali jih je mogoče spodbujati, da se zmanjšajo s samopomočjo . To vključuje uporabo ledenih pakiranj, sitz kopalnic in brezplačnih sredstev. Pomembno je, da se med gibanjem črevesja izogibate napetosti. Prav tako si morate prizadevati, da bi vaš blatu počistili z jedjo živil z visoko vsebnostjo vlaken, z mešalcem blata ali dodatkom iz vlaken, s pitno vodo in brezalkoholnimi tekočinami.
V primerih, ko se hemoroidi ne spontano zmanjšajo, ali če se pogosto ponavljajo, obstajajo različna zdravljenja za prolapsed hemoroide . Vaš zdravnik bo določil, katera terapija je najboljša za vas glede na vašo zgodovino in resnost simptomov.
Nekatere od teh možnosti so relativno neinvazivne, med njimi tudi najpogostejša neoperativna obdelava gumijastih trakov. Obstajajo tudi druge manj invazivne, ne-kirurške možnosti, kot tudi. Poleg tega obstaja več kirurških možnosti, ki bi jih lahko priporočili zaradi resnosti simptomov.
Viri
> Lohsiriwat V. Hemorrhoidi: od osnovne patofiziologije do kliničnega managementa. World Journal of Gastroenterology. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemorrhoids. Klinike v debelih črevesnih in rektalnih kirurgijah. 2011; 24: 5-13.
> Zdravljenje hemoroidov. Nacionalni inštitut za diabetes, prebavila in ledvične bolezni. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.