Cataplexy in hypocretin testiranje lahko razlikujejo sub-vrste
Za narkolepsijo je vedno značilna prekomerna dnevna zaspanost , vendar obstajajo še drugi simptomi in rezultati testa, ki se uporabljajo za razlikovanje podvrst vrste stanja. Obstajajo dve vrsti narkolepsije, a kakšna je razlika med narkolepsijo tipa 1 in tipom 2? Preberite več o teh razlikah, vključno z vlogo katapleksije in testiranjem ravni hipokretina v cerebrospinalni tekočini (CSF).
Simptomi narkolepsije lahko razlikujejo podvrst
Obe vrsti narkolepsije vključujeta nezadržno potrebo po spanju ali dnevnih urah v spanje. Brez zaspanosti narkolepsija ni ustrezna diagnoza. Obstajajo še drugi povezani simptomi, nekateri od njih pa lahko pomagajo razlikovati podvrst.
Obstajajo dve vrsti narkolepsije: tip 1 in tip 2. Tip 1 lahko vključuje prisotnost simptoma katapleksije. Cataplexy je opredeljena kot več kot ena epizoda kratke, običajno simetrične nenadne izgube mišičnega tona z zadržano zavestjo. To šibkost lahko izzove močna čustva. Ta čustva so ponavadi pozitivna; Na primer, katapleksija je lahko povezana s smehom. Šibkost lahko vključuje obraz, roke ali noge. Nekateri narkoleptiki bodo imeli vpenjalne veke, odprtino ustnic, iztiskanje jezika ali glave. Nekateri ljudje se lahko zrušijo na tla pri napadu katapleksije.
Obe vrsti narkolepsije lahko vključuje tudi paralizo spanja in hipnagogične halucinacije . V obeh pogojih se pogosto pojavlja tudi fragmentiran spanec.
Vloga preskušanja za hipokretin in MSLT
Posebno testiranje se lahko uporabi tudi za razlikovanje med dvema podtipama narkolepsije. Prekomerno dnevno zaspanost se določi na podlagi rezultatov večkratnega zakasnitvenega testa (MSLT).
Ta test sledi standardni študiji spanja in vključuje štiri ali pet nap možnostih, ki se pojavijo v 2-urnih presledkih. Predmet ima možnost spanja in ljudje z narkolepsijo bodo zaspali v povprečju manj kot 8 minut. Poleg tega se bo REM spanje pojavilo v 15 minutah po začetku spanca v najmanj dveh možnostih nap.
Poleg tega je mogoče razkriti testiranje ravni hipokretina v tekočini CSF kot del ledvične punkture . Če merimo nivoje manj kot 110 pg / mL, je to skladno z diagnozo narkolepsije tipa 1. Če so ravni normalne (ali niso izmerjene) in ker ni prisotna katapleksija, se narcolepsija tipa 2 diagnosticiira, če je MSLT pozitiven. Če se izmeri hipokretin, ki je kasneje nenormalen, ali če se kasneje razvije katapleksija, se diagnoza lahko spremeni v tip 1.
Čeprav je narcolepsija redko stanje, se to pogosto zgodi, pri tipu 1 pa pri približno 1 000 bolnikih. Diagnozo mora opraviti specialist za spanje, ki je sposoben uporabiti ustrezno testiranje in nato zagotoviti učinkovito zdravljenje.
Če ste zaskrbljeni, da imate morda simptome narkolepsije, poiščite dodatno oceno strokovnjaka za spanje, ki vam lahko zagotovi oskrbo in podporo, ki jo potrebujete.
> Vir:
> Ameriška akademija zdravil za spanje. Mednarodna klasifikacija motenj spanja, 3. izd. Darien, IL: Ameriška akademija zdravil za spanje, 2014.